决明子《神农本草经》
CassiaeSemen
来源及名称释义豆科植物决明或小决明的成熟种子，有明日之功，故名
因其形似马蹄，故有“马蹄决明”之称，又因其为植物（草类）药物，故称“草决明”
功效及辅助记忆清肝明目、润肠通便
决定眼睛明亮的种子?明目；决明子?决斗?豆科
性能特点苦寒清泄，甘润滑肠，入肝、肾经，能清肝火、益肾阴而明目，为目赤肿痛及目暗不明之要药
入大肠经，能清热润肠通便，为治热结肠燥便秘之佳品
主治病证肝热或肝经风热之目赤肿痛、羞明多泪，目暗不明
热结肠燥便秘
图片来源：香港浸会大学中药材图像数据库
性状鉴别决明：表面绿棕色或暗棕色，呈菱方形或短圆柱形，长3~7mm，宽2~4mm，两端平行倾斜，一端较平坦，另一端斜尖。背腹面各有1条突起的棱线，棱线两侧各有1条斜向对称而色较浅的线形凹纹。质坚硬，不易破碎。种皮薄，子叶2，黄色，呈“S”形折曲并重叠。气微，味微苦
小决明：呈短圆柱形，较决明小一些，长3?5mm，宽2?3mm，表面棱线两侧各有1片宽广的浅黄棕色带
炮制方法决明子：取原药材，去净杂质，洗净，干燥，用时捣碎
炒栀子：取净决明子，置炒制容器内，用武火加热，炒至颜色加深，断面浅黄色，爆鸣声减弱并有香气逸出时，取出即可
炮制作用生决明子长于清肝热，润肠燥，用于目赤肿痛，大便秘结
炒后能缓和寒泻之性，有平肝养神的功效，用于头痛、头晕、青盲内障
采收加工秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质用法注意内服：煎汤，10~15g，打碎；研末，每次3~6g，降血脂可用至30g
生用清肝明目、润肠通便力较强，炒用药力略减，临床也常用
本品清润缓泻，故脾虚便溏者慎服
补充高血压头痛、头晕，可用决明子炒黄，水煎代茶（《江西草药》），现代研究表明决明子有降血压、降血脂的作用，又是国家认定的药食两用品种，所以在保健食品中广泛使用
药理作用对血压的作用：决明子的水浸出液、乙醇-水浸出液和乙醇浸出液，对犬、猫及兔等麻醉动物，均有降低血压的作用。但浸剂对麻醉兔降压作用不明显，而用决明子酊5ml，降压作用较明显，且持续时间较长，用同量稀醇静脉注射，亦可降压（可立即恢复）。决明子可使自发性遗传性高血压大鼠收缩压明显降低，同时使舒张压明显降低，但对心率和呼吸无明显影响。决明子对自发性遗传性高血压大鼠的降压作用和持续时间，均显著强于利血平。决明子脂溶部分在10mg/ml/kg开始有缓慢的降压效应；醇溶、水溶部分15mg/ml/kg开始出现明显的降压效应。三者降压效应均无快速耐受现象，与迷走神经无关，不能抑制肾上腺素的升压效应，不能加强乙酰胆碱的降压效应，但能被阿托品所阻断，提示与胆碱能神经、外周M-受体有关。对离体蟾蜍心脏有抑制作用；对血管有收缩作用（下肢灌流法）。但亦有报告指出，在慢性实验中，决明子水煎剂每日2g（生药）/kg，无降压作用
抗病原微生物作用：决明子水浸剂（1:4）在试管内对石膏样毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用。体外实验表明：从决明子中分离出来的大黄根酸-9-蒽酮对红色毛癣菌、须毛癣菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、地丝菌等均有较强的抑制作用。决明子的醇提取物对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、乙型副伤寒杆菌及大肠杆菌、巨大芽孢杆菌等均有抑制作用，但其水浸剂则无作用
对血脂的作用：决明子散有降低血清总胆固醇和甘油三酯的作用；亦有降低大鼠肝中甘油三酯和抑制血小板凝聚的作用。亦有报告指出，决明子对高胆固醇血症的小鼠血清总胆固醇水平无影响，但能增加血清高密度脂蛋白-胆固醇含量及提高HDL-C/TC的比值，即明显改善体内胆固醇的分布状况，对于胆固醇最终转运到肝脏作最后处理十分有利。临床病例证明：决明子水煎剂或决明子糖浆、片剂(相当于生药1两)治疗例血清胆固醇增高者，有明显降低血清胆固醇的作用，在用药2周后有效率达82％，6周后总有效率达98%。血清胆固醇由给药前的平均mg%降至平均.9mg%，平均下降93.1mg%。临床观察提示，该药降胆固醇的作用与用量密切相关，用量不足不能达到疗效；该药降胆固醇的作用是暂时的，服药后血清胆固醇含量下降，但停药后易回升
其他作用：决明子对细胞免疫功能有抑制作用；对体液免疫功能无明显影响；对巨噬细胞吞噬功能有增强作用，可使小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率和吞噬指数上升，使血清溶菌酶含量上升。实验证明：决明子注射液可使小鼠胸腺萎缩、结构改变显著，但对脾脏和其结构无明显影响
相关论述“决明子，除风散热。凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐；按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又能升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太过，搜风至甚，反招风害，故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草相为补助，则功更胜。谓之决明，即是此意。”（《本草求真》）
“决明子明目，乃滋益肝肾，以镇潜补阴为义，是培本之正治，非如温辛散风，寒凉降热之止为标病立法者可比，最为有利无弊。”（《本草正义》）
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