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地骨皮

本品为茄科落叶灌木植物枸杞(LyciumchinensisMill.)或宁夏枸杞(LyciumbarbarumL.)的根皮。分布于我国南北各地。初春或秋后采挖，剥取根皮，晒干，切段入药。

《本经》上品所载枸杞，「一名杞根，一名地骨，」可见非云枸杞子，系指地骨皮。

甘、淡，寒。归肺、肝、肾经。

凉血退蒸，清肺降火。

用于阴虚发热，盗汗骨蒸。本品甘寒清润，能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸，为退虚热、疗骨蒸之佳品，常与知母、鳖甲、银柴胡等配伍，如地骨皮汤。

用于肺热咳嗽。本品甘寒，善清泄肺热，除肺中伏火，则清肃之令自行，故多用治肺火郁结，气逆不降，咳嗽气喘，皮肤蒸热等证，常与桑白皮、甘草等同用，如泻白散。

用于血热妄行的吐血、衄血、尿血等血热出血症。本品甘寒清热，凉血止血，可单用酒煎服，亦可配白茅根、侧柏叶等凉血止血药同用。

此外，本品于清热除蒸泄火之中，兼有生津止渴的作用，可与生地黄、天花粉、五味子等同用，治内热消渴。

《本经》：「主五内邪气，热中消渴，周痹。」

《珍珠囊》：「解骨蒸肌热，消渴，风温痹，坚筋骨，凉血。」

《汤液本草》：「泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。」

煎服，6～5g。

外感风寒发热至脾虚便溏者不宜用。

本品含甜菜碱、β-谷甾醇及亚油酸。此外还含桂皮酸、多种酚类物质等。地骨皮水、醇提取物，对发热家兔有解热作用；本品煎剂有降血压、降血糖等作用；并有降血清胆固醇及兴奋子宫作用：对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌、福氏鸡疾杆菌有较强抑制作用。

中药名称地骨皮

中药类型单方

药典详述

本品为茄科植物宁夏枸杞及枸杞的根皮。

甘、淡，寒。入肺、肾经。

清热凉血，退虚热。

.用于肺热咳嗽、气喘，或痰中夹血等症。邪热袭肺，肺失肃降，则上逆而为喘咳；热伤肺络，络损则血溢，夹于痰中，则为痰中有血丝。地骨皮能清泄肺热，肺热除则肺气清肃，喘咳等症自可减除，常与桑白皮等同用。

2.用于血热妄行、吐血、衄血、尿血等症。地骨皮入血分而凉血，故亦可用于吐血、衄血等症，可与白茅根、侧柏叶等配用。

3.用于阴虚发热等症。地骨皮善于退虚热，对阴虚发热、低热不退等症，尤为适宜，常与青蒿、鳖甲、白薇等药配用。

地骨皮（洗净，晒干，切碎用）

三钱至五钱，煎服。

.地骨皮与丹皮，都能凉血疗虚热，用于阴虚发热。但地骨皮能清泄肺热；而丹皮能清泄肝热，且能清血分实热，又可活血散瘀。这是两药主要不同点。

2.关于治疗阴虚发热方面，前人有“丹皮治无汗之骨蒸，地骨皮治有汗之骨蒸”的说法，但现在临床上没有如此严格的区分，且在用于阴虚发热时，不论有汗或无汗，两药都可以同用。

3.枸杞的根，叫枸杞根，功与地骨皮（枸杞的根皮）相似。枸杞根在上海地区草药店有售，常用于肺结核潮热、低热不退及高血压等症，一般用量为五钱至一两，煎服。

地骨皮汤《圣济总录》：地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母、当归。治虚劳骨蒸潮热。泻肺散（原名泻白散）《小儿药证直诀》：地骨皮、桑白皮、粳米、甘草。治肺火郁结、气急喘咳、烦躁舌绛。

枸杞子，味甘、苦，气微温，无毒。甘肃者佳。入肾、肝二经。明耳目，安神，耐寒暑，延寿，添精固髓，健骨强筋。滋阴不致阴衰，兴阳常使阳举。更止消渴，尤补劳伤。

地骨皮，即枸杞之根也。性甚寒凉，入少阴肾脏，并入手少阳三焦。解传尸有汗肌热骨蒸，疗在表无汗风湿风痹，去五内邪热，利大、小二便，强阴强筋，凉血凉骨。二药同是一本所出，而温寒各异，治疗亦殊者，何也？盖枸杞秉阴阳之气而生。亲于地者，得阴之气；亲于天者，得阳之气也。得阳气者益阳，得阴气者益阴，又何疑乎？惟是阳之中又益阴，而阴之中不益阳者，天能兼地，地不能包天，故枸杞子益阳而兼益阴，地骨益阴而不能益阳也。然而，二物均非君药，可为褊裨之将。枸杞佐阳药以兴阳，地骨皮佐阴药以平阴也。

或疑枸杞阳衰者，尤宜用之，以其能助阳也。然吾独用一味煎汤服之，绝不见阳兴者，何故？恐枸杞乃地骨皮所生，益阴而非益阳也。曰∶兴阳亦不同也。阳衰而不至大亏者，服枸杞则阳生。古人云∶离家千里，莫服枸杞。正因其久离女色，则其阳不衰，若再服枸杞，必致阳举而不肯痿，故戒之也。否则，何不戒在家之人，而必戒远行之客，其意可知矣。然则吾子服枸杞而阳不兴者，乃阳衰之极也。枸杞力微，安得有效乎。

或问地骨皮治骨蒸之热，用之不见效者，何也？夫骨蒸之热，热在骨髓之中，其热甚深，深则凉亦宜深，岂轻剂便可取效乎，势必多用为佳。世人知地骨皮之可以退热，而不知多用，故见功实少耳。曰∶黄柏、知母，亦凉骨中之热也，辟黄柏、知母，而劝多用地骨皮，何也？不知地骨皮非黄柏、知母之可比，地骨皮虽入肾而不凉肾，止入肾而凉骨耳。凉肾必至泻肾而伤胃；凉骨反能益骨而生髓。黄柏、知母泻肾伤胃，故断不可多用以取败。地骨皮益肾生髓，不可少用而图功。欲退阴虚火动、骨蒸劳热之症，用补阴之药，加地骨皮或五钱或一两，始能凉骨中之髓，而去肾中之热也。

或问地骨皮用至五钱足矣，加至一两，毋乃太多乎，恐未必有益于阴虚内热之人耳？不知地骨皮，非大寒之药也，而其味又轻清，如用之少，则不能入骨髓之中而凉其骨。大寒恐其伤胃，微寒正足以养胃也。吾言用一两，犹少之辞，盖既有益于胃，自有益于阴矣。

《本草新编》

这个本草新编详细解说了这个地骨皮也就是枸杞根和枸杞的区别，枸杞具有微小的兴阳的作用，而枸杞根却有凉骨中之热的作用，然后还提到出远门的人不适宜服用枸杞子，因为枸杞子有助阳的功效，服用容易出事…而地骨皮比黄柏知母要好的地方是，黄柏知母之类的凉润的药，容易泻肾伤胃而地骨皮却没有这个副作用，它直入骨髓，凉骨而生骨髓，所以它是适合多用的一味，在三清丸中，我们也可以看到它的用比也是分量很重的，所以也不是会伤身得一味，这也是为什么其他的凉润的不适合长时间用，而三清丸却适合，因为不会伤及胃气，凉骨生髓。

综上所述，在三清丸中，地骨皮是一味引入骨髓的药引，然后本身还具有凉骨生髓的功用。

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