常见的有肾毒性的中草药有哪些

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中草药是中医学的宝贵财富,对许多疾病的治疗都有独特的优势和较好地临床疗效,在肾脏疾病的治疗过程中也应用得比较普遍。由于中草药是天然药品,不经化学合成,许多中草药甚至可被当成食品食用,故大多数人都人为中草药的副作用小,甚至无副作用。

随着科学技术的进步,人们对一些中草药进行了先进的生化分析和实验研究。进几年来,国内外临床医学杂志上连续报道个别中草药会引起肾脏损害后,有关中草药的毒性作用也就越来越被人们重视。

中草药引起的肾损害主要表现为肾小管损伤或急性肾小管坏死。其临床表现多种多样,多数病例出现慢间质性肾炎症状,表现为贫血和肾功能衰竭。

对肾脏有毒性作用的中草药有如下几种

1马兜铃科植物

包括马兜铃、关木通、广防己、天仙藤、朱砂莲等,其性味功能各异,但都含有马兜铃酸,对细胞有直接毒性作用,可引起肾小管上皮细胞的毒性损伤和持续修复不良,导致肾小管间质缺血。

2川乌、草乌

川乌、草乌性味辛温,有毒。能祛风湿,散寒止痛。其中含乌头碱,乌头碱毒性最强,口服0.2毫克即可中毒,腹3~4毫克可致死。乌头碱主要经过肾脏及唾液排出,生用易引起急性肾功能衰竭,故多经过炮制后入药。

3雷公藤

雷公藤味苦,有大毒。有消炎、解毒的功效。该药的中毒剂量可引起肾小管细胞的变性及坏死,肾曲小管上皮轻度脂肪变性。

4苍耳子

性味辛、苦、温。有解表,通鼻窍,祛风湿,止痒等功效。苍耳子全株有毒,以果实最毒,能损害肾脏及心、肝等内脏的实质细胞,使之发生浑浊、肿胀、坏死,还能使毛细血管的渗透性增高,引起广泛出血。

5天花粉

性味苦、微甘、寒。有清泄肺胃之热,生津止渴,消肿排脓的功效。其中含有蛋白质、皂苷等物质,实验证明天花粉蛋白质可使肾实质细胞变性,肾脏近曲小管大片坏死,且剂量越大,上述损害越严重,所以肾脏疾病忌用天花粉蛋白。

除上述中药外,尚有牵牛子、苦楝皮、土贝母、使君子、威灵仙等药物可引起肾脏损害。



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