倪醫師病案紀錄初診日期：/03/19

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

H,L

女

52歲豐腴

/03/19

來診原因：糖尿病五年

問診：

1、睡眠：佳

2、胃口：好

3、大便：一天兩次

4、小便：多

5、口渴：口乾澀口渴喜熱飲尿多

6、手足溫度：雙足尚溫，手很冷

7、掌額溫度：手涼額熱臉會熱

8、問汗：難出汗，運動後也不易出汗

9、體力：佳

10、頭身：

11、生理期：近更年期不規則月經

12、其他：體重無大變化但想瘦一些

脈診：洪大數中空心有真臟脈(春有夏脈稍浮)

望診：

1、舌診：淡白苔

2、眼診：瞳孔對光反應較差脾區肝區比例尚好肝區平整

3、面部：

4、身體：

腹診：

耳診：

診斷：上熱裏寒

中藥處方：含酸棗仁湯之意。下方可去裡寒且強腎利水、清肝

天花粉五錢生地三錢à生津止渴

細辛兩錢烏藥五錢知母五錢澤瀉五錢茯苓五錢à助腎溫裏排尿

當歸兩錢酸棗仁三錢白芍五錢梔子三錢海藻三錢

十帖藥九碗水煎成三碗早晚餐前各一碗

解說：服甲狀腺藥物多年有可能是造成糖尿病的原因

此人是裡寒為何口渴小便多?師曰：因內為裡寒，水喝進去沒辦法氣化就排出故仍口渴。此人之裡寒尚不需用生附子，因他沒有使用生附的指徵，故用烏藥細辛即可

多食海苔

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