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医案：大热之药降血糖。今年十月份我在山东玩，一个以前的病人给我打电话说让我救救他。我问他怎么了？他说：“轩大夫，我去年在你那里调理过后一直都很好，不知道怎么了，这一个月嘴巴特别渴，喝多少水都不管用，喝水喝的我都害怕，怎么办？”我问：“你的脚凉不凉？舌苔是什么样的？”他说脚凉，舌苔是白的。

我告诉他，他的问题是命门火衰，不能蒸腾水液上行入肺，所以口渴。绝对不能吃滋阴寒凉的药，否则会更麻烦，让他去测一下血糖，应该是血糖高了。他说：“不会吧！我才40岁，血糖就高了，那不就去球了吗？因为口渴，我觉得是不是阴虚有火，前几天一直在吃知柏地黄丸，一点用都没有。”

我给的处方是生附子10克、炮附子30克、干姜15克、炙甘草25克，吃五天。五天后他给我打电话说他不口渴了，但是脚还是有点凉，去测血糖了，吃药前空腹血糖17点，吃这五天药后是10点。后来又让他把这个药吃了八天，基本上恢复正常了。

回来以后我学生知道这个病历还问我为什么会想起开四逆汤，一般血糖高不是阴虚吗？我要说的是治病要看根本，他脚凉、舌苔白都是下焦冷命门火衰的表现。如果是实热造成的口渴成这样，舌苔不会是白的，脚一般也不会凉。小肠火和命门火衰，不能蒸腾膀胱经和大肠水液上行入肺，肺里津液不足所以口渴。病因在火不在水，所以不能用天花粉、麦冬这样滋阴寒凉的药，否则只能弄巧成拙。他后来说他吃知柏地黄丸没有用也说明不是阴虚生热的问题，有了这个思路，在治疗癌症中会很有用。