卵泡发育不良分为卵泡不发育、卵泡小、卵泡不圆、卵泡不破裂四大类，是导致不孕的一大原因。现代医学认为卵泡发育不良的病因有中枢性疾病，垂体性疾病，卵巢因素以及甲状腺、肾上腺疾病，精神压力大，过度减肥等，部分针对病因治疗有效，亦有诸多病友经西医治疗未见明显改善而转求中医治疗。

个人认为卵泡不发育与卵泡小多跟先天肾气、肾精亏虚有关；卵泡不圆、卵泡不破裂多跟肝气郁结，气滞血瘀以及痰湿阻滞相关，可伴有肾气亏虚，中医在此类疾病上大有可为。现简单回顾一例近期病例治疗经过。

女性，27岁，婚后欲孕而不得，多方检查后考虑“卵泡发育不良（卵泡不圆）”，伴月经周期略短（21-23天），常在经后3-5天即排卵，余无明显不适。经人介绍由其爱人陪同求诊（.8.10初诊），交流后知生育欲望甚为强烈，苦于多个周期监测卵泡不圆未见改善。刻诊见面色尚可，舌质暗，见大块瘀斑，舌苔薄不干。嘱其尽可能早睡以养肝血调冲任，另予中药温经祛瘀以促进卵泡发育治疗，选取温经汤、理中汤等为基础方，适当加用巴戟天、女贞子等补肾之品，姜半夏、天花粉散结促排之药，之后加用熟地黄补肾填精等治疗。舌上瘀斑逐渐缩小，不间断的服用3月余后月经周期逐渐延长（25-28天），监测卵泡示卵泡发育良好，嘱舌上瘀斑完全消失后受孕最佳，本月初月经延期未至，查HCG升高，可惜之后自然生化孕未成功，目前仍在积极备孕当中。

附一：10月份一处方

党参10g干姜6g茯苓30g巴戟天15g

当归15g丹参10g牡丹皮6g姜半夏6g

土鳖虫6g续断15g合欢皮30g炙甘草6

附二：近日得知上半年诊治一月经过少伴甲亢病友，以散结理血，益气补肾为法治疗3月左右后成功受孕，目前已孕7月有余。

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