主诉：湿疹癣

不怕风冷，有点怕热

食汗盗汗，汗后怕风，出汗不凉

头部出汗，手出汗，脚出汗，一阵阵的烘热

有胸闷，有心慌，有气短，有心悸，心烦，头晕

偶尔刷牙出血，有口臭，有口黏，有口干，口渴想喝水

咽喉有时干，痰少

脖子酸痛，肩膀酸痛，腰酸痛，后背酸痛，腰痛，后背痛

身体疲乏无力

大便比较细，大便烂，大便每天一次

小便量正常，小便色微黄，半夜起来小便1、2次，小便偶尔灼热

有阴囊潮湿，肚子发凉怕风，睡觉一定要盖肚子

左侧肋骨疼痛，胃口好，容易饿，喜欢喝水，喝水多，喜欢喝凉水

睡眠一般，容易夜里或很早醒过来，然后继续睡

解析：手都这样了还吃肉呢！虽然不知道这西医怎么定义这皮肤病的，但依照仲景法度依然能好，皮肤患处发红是表热，表皮干燥是外躁，口渴消水食欲好是里热，爱喝凉水妥妥的实热有了，再看大便不成型，阴囊潮湿，这是兼虚兼水（酸寒法），里热外热外结全有了，除了没有里结剩下都有了，盗汗食汗是里热迫汗出，辛寒+苦寒+酸寒，有心慌心悸口臭这是水热攻冲，配上前胡表药除水，枳壳除水降逆，地黄养血，皮肤就是表，皮肤病就是表病，经方从来没有说过皮肤病的事，但法度在就行了，核心就是火热灼伤津液（阳明四法），津液在表儒养出了问题，整体是寒热水火虚实全有了，属于厥阴法度

处方：

外台前胡升麻地黄汤6剂

前胡12g升麻12生地黄18枳壳12栀子6淡豆豉24炒甘草12黄连12天花粉6黄芩18

反馈：

（作者简介：张皓然，药王门第50代弟子，康盟佛寺义诊团汤药组组长。