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黄柏《神农本草经》
ScutellariaeRadix
来源及名称释义芸香科植物黄皮树的干燥树皮,习称“川黄柏”
功效及辅助记忆清热燥湿、泻火解毒、退虚热
性能特点苦寒,清泄而燥,主入肾与膀胱经,兼入大肠经
作用偏于下焦善清相火,退虚热,除下焦湿热,药力虽不及黄连,但以退虚热为长(黄芩偏于上焦肺及大肠,黄连偏于心及中焦)
主治病证湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿
湿热黄疸,湿热泻痢,湿疹,湿疮
热毒疮肿,口舌生疮,血热出血
阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热
图片来源:香港浸会大学中药材图像数据库
性状鉴别板片状或浅槽状,长宽不一,厚1~6mm,外表面黄褐色或黄棕色,平坦或具纵沟纹,有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮
内表面暗黄色或淡棕色,具细密的纵棱纹,体轻,质硬,断面纤维性,呈裂片状分层,深黄色,气微,味极苦,嚼之有黏性
饮片
呈丝条状,外表面黄褐色或黄棕色,内表面暗黄色或淡棕色,具纵棱纹,切面纤维性,呈裂片状分层,深黄色,味极苦
炮制方法黄柏:取原药材,除去杂质,刮去残留的粗皮,洗净,润透,切丝,干燥,筛去碎屑
盐黄柏:取黄柏丝,用盐水拌匀,闷润至盐水被吸尽,置炒制容器内文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑
酒黄柏:取黄柏丝,用黄酒拌匀,闷润至黄酒被吸尽,置炒制容器内文火加热,炒干,取出晾凉,筛去碎屑
黄柏炭:取黄柏丝,置炒制容器内武火加热,炒至表面焦黑色,内部深褐色,喷淋少许清水灭尽火星,取出晾干,筛去碎屑
炮制作用盐炙可引药入肾,缓和苦燥之性,增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用,多用于阴虚发热,骨蒸劳热,盗汗,遗精等
酒炙可降低苦寒之性,免伤脾阳,并借酒升腾之力,引药上行,清血分湿热,用于热壅上焦诸证及热在血分
黄柏炭清湿热之中兼具涩性,多用于便血、崩漏下血
采收加工剥取树皮后,除去粗皮,晒干用法注意内服:煎汤,3~10g,或入丸散。外用:适量,研末敷
清热燥湿解毒宜生用,清相火退虚热宜盐水炒用,止血宜炒炭
本品苦寒,易伤胃气,故脾胃虚寒者忌服
化学成分主要成分是小檗碱,其次是黄柏碱、木兰花碱、药根碱、掌叶防己碱(巴马亭)、N-甲基大麦芽碱、蝙蝠葛碱等多种生物碱。此外,尚含黄柏内酯、黄柏酮、黄柏酮酸等
药理作用黄柏与黄连同样含有较多的小檗碱,故其药理作用亦大体相似,参见“黄连”
补充一三黄的比较(黄芩、黄连、黄柏)
都能清热燥湿,用于多种湿热病症。它们的不同点在于,黄芩湿温病多用,黄连长于治疗湿热痢疾,黄柏主要用于下焦湿热
都能清热解毒,用于热毒疮痈,黄连作用最强
都能清热泻火,但温热病的气分热证常用黄芩,清少阳热(配伍柴胡)是黄芩的一个特征。黄芩长于清肺热,黄连长于清心热,黄柏长于泻相火、退虚热。另外,黄芩多了凉血止血和清热安胎的作用,可用于血热妄行、胎热不安
补充二关黄柏
为芸香科植物黄檗的干燥树皮,剥取树皮,除去粗皮,晒干,能够清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮
用于湿热泻痢,黄疸尿赤,带下阴痒,热淋涩痛,脚气痿襞,骨蒸劳热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹湿疮,盐关黄柏滋阴降火,用于阴虚火旺,盗汗骨蒸
相关论述“黄檗,主五脏肠胃中结热。盖阴不足,则热始结于肠胃;黄瘅虽由湿热,然必发于真阴不足之人;肠澼痔漏,亦皆湿热伤血所致;泄痢者,滞下也,亦湿热干犯肠胃之病;女子漏下赤白,阴伤蚀疮,皆湿热乘阴虚流客下部而成;肤热赤起,目热赤痛口疮,皆阴虚血热所生病也。以至阴之气,补至阴之不足,虚则补之,以类相从,故阴回热解,湿燥而诸证自除矣。乃足少阴肾经之要药,专治阴虚生内热诸证,功烈甚伟,非常药可比也。”(《本草经疏》)
“古书言知母佐黄檗滋阴降火,有金水相生之义,黄檗无知母,犹水母之无虾也。盖黄檗能治膀胱命门中之火,知母能清肺金,滋肾水之化源,故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药,上古所未言也。盖气为阳,血为阴,邪火煎熬,则阴血渐涸,故阴虚火动之病须之,然必少壮气盛能食者,用之相宜,若中气不足,而邪火炽盛者,久服则有寒中之变。……此物苦寒而滑渗,且苦味久服,有反从火化之害,故叶氏《医学统旨》有四物加知母、黄檗,久服伤阴之戒。”(《本草纲目》)
“黄檗,性寒润降,去火最速,丹溪言其制伏龙火,补肾强阴,然龙火岂沉寒可除,水枯岂苦劣可补,阴虚水竭,得降愈亡,扑灭元阳,莫此为甚,水未枯而火盛者,用以抽薪则可,水既竭而枯热者,用以补阴实难,当局者慎勿认为补剂。”(《本草正义》)
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