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附子,为毛莨科多年生草本植物乌头的子根加工品。主产于四川以及湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬采收,加工炮制为盐附子、黑附片(黑顺片)、白附片、淡附片、炮附片。
川乌和乌头是同一种植物,川乌头是种下去的母根,依附在母根旁边长出来的整个块根就叫附子,切片叫附片,加上菜油或焦米、红糖等一些着色剂,染了以后黑色,称黑附片,顺着切的称顺片,横切称横片,用硫磺熏白了,称白附片。
附子辛、甘,大热。有毒。归心、肾、脾经。
中药附子的功效
回阳救逆,用于亡阳证,症见冷汗自出,四肢逆冷,脉微欲绝。主要是肾和心的阳气绝。本品能上助心阳以通脉,下补肾阳以益火,挽救散失的元阳,为“回阳救逆第一品药”。
补火助阳,补火,就是补命门之火,命门之火就是人体的元阳、肾阳。用于阳虚证。本品能温一身之阳,凡阳虚者如肾、脾、心诸脏及卫阳虚弱者均适用。
中药附子的应用
1.用于亡阳证。本品秉性纯阳,辛甘大热,能助心阳以复脉,补命门之火以追回散失之元阳,并能散寒却阴,故为回阳救逆之要药。适用于久病阳衰,或阴寒内盛,或大吐、大泻、大汗所致的四肢逆冷、脉微欲绝,常与干姜配伍,既能增强本品回阳救逆之功,又能抑制本品的毒性,降低毒副反应。
2.用于阳虚证。本品辛甘大热,补火助阳,能下助肾阳,中温脾阳,上助心阳,故肾脾心等多种阳虚证皆可选用。可用于肾阳不足,命门火衰所致的形寒肢冷,如《景岳全书》右归丸;用于脾肾阳虚,阴寒内盛的脘腹冷痛、食少便溏或泄泻,如《和剂局方》附子理中汤;治脾肾阳虚,水湿内停的肢体浮肿、小便不利,常与健脾利水药配伍,以温阳利水,如《伤寒论》真武汤;治阳虚外感风寒的恶寒重、发热轻、倦怠嗜卧,应与麻黄、桂枝、细辛、羌活等发散风寒药配伍,以助阳解表。
3.用于寒凝疼痛。本品辛散温通,有较强的散寒止痛作用,为寒凝疼痛的常用药。治风寒湿痹,周身骨节疼痛,每多用之,尤善于治寒痹痛剧者。常与细辛、桂枝、羌活等祛风湿,散寒止痛药配伍。
用量:常用量3—9克,生附子1—3克,炮附子6—15克。最小量1枚(约5克),如四逆汤。最大量3枚(约15克),如桂枝附子汤。2.用法汤剂,丸剂,散剂。
本品辛热燥烈,易伤阴助火,故热证、阴虚阳亢及孕妇忌用。又因本品有毒,内服须炮制,并注意用量和煎煮方法,以免中毒。不宜与半夏、瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及同用。近代药典认之为十八反,古并未讲其为十八反,故有待研究。
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