烫
白及为兰科植物白及的干燥块茎，又名甘根、连及根，具有收敛止血、清热利湿、消肿生肌之功效，主治肺伤咳血、金疮出血、烫火灼伤、溃疡疼痛、痹疽肿毒等症。宋代以前本草多描述白及的临床应用和主治，而到宋、明、清代其粉末入药得到了发展，并且延用至今。
本文通过查阅古今文献，对白及粉末入药的历史沿革及现代研究思路进行整理、归纳和分析，以期为其深入研究提供参考。
白及粉末入药历史沿革白及始载于汉代《神农本草经》文中记载性味、主治功效、别名以及生长环境，但并无用法的论述。
到宋、金、元代，出现了很多记载白及粉末入药的方书。
《小儿要证直觉》论述白及粉散为末，拭干贴，用于外治疮疮；
《太平惠民和剂局方》中白及散“为末，以乳汁调，涂在儿颅骨上；
《朱氏集验方》中白及膏为外用；
《保命集》中白及散为口服；
《圣济总录》记载“治大人小儿冻手皲裂成疤，白友末，白敛末，油麻，莱菔子，同烂研，酒和匀；
《世医得效方》中也记载其白及散治鼻血、呕血、咯血等出血证。
在元代萨迁《瑞竹堂经验方》中用于面部治疗时多用白及粉末入方。
“如白附丹，治疗男子妇人面生黑斑点；洗面药方，共为细末，每日洗而用之，治面上游风，诸般热毒，风刺；洗面药，用于解毒散结，祛浊养颜，主治面生座疮及粉刺，并去皮肤燥痒”。
到了明代，依然记载白及以粉末入药时疗效佳。
陈嘉漠在《本草蒙荃》中云:白及名擅外科，功专收敛，不煎汤服，唯熬膏敷”；
缪希雍《神农本草经疏》曰:一味为细末，米饮调三钱服，治损肺叶血有奇效；
《本草汇言》网中也用白及研末治肺热叶血不比；
由此可知，白及粉末很少入煎剂，可能是因为其中含有大量粘液质，在煎煮过程中易煎糊。
在清代，白及粉末的功效及用法均得到了极大发展，大部分相关医学专著均论述其以粉末入药为佳。
汪切庵《本草宜读》中云“白及，苦，辛，微寒，性涩，大多末入药’。
《本草备要》中发现，“白及粉末米饮日服，其效入神”。
《精校本草新编》云:‘将白及研末，调入于人参、归、芍、黄芪之内，一同吞服，其止血实神；
《握灵本草》曰:“凡叶血不止，药中宜加白及，一服即日、“打跌损伤叶血，只用白及粉末二钱，米饮服，其效入神”；
《兰台轨范》中用白及枇杷丸治疗咯血，常以其粉末与阿胶、生地汁调配。
《女科指要》中的温宫方“为末，治阴中挺出，脉紧涩者”；
《本草逢源》记载“以羊肺、肝、心煮熟，蘸白及粉末每日食之，其治金疮及痈疽方多用；
综上所述，古人用白及粉末入药具有独到之处，这对白及粉研究具有重要的指导意义。
建国以后，国家相继制定颁布了《中国药典》《全国中药炮制规范》及各地方中药饮片炮制规范具体见表。
表白及粉末入药历史沿革
朝代
作者
入药
书籍
功效主治
唐
兰道人
当归散
《仙授理伤续断秘方》
跌倒损伤、皮肉破碎、筋骨寸断
大黑丸
风损腰痛头痛
宋
钱乙
白粉散
《小儿要证直觉》
疳疮、诸疳疮
宋
太平惠民和剂局
白粉散
《太平惠民和剂方》
小儿肾气不足、脑髓不足
宋
朱佐
白及膏
《朱氏集验方》
肺萎或肺虚吐血、咯血
宋
赵佶
白蔹散
《圣济总录》
大人小儿冻手皲裂成疤，白芨末#白蔹末调末
金
刘完素
白及散
《保命集》
衄血、呕血伤肺
元
曾世荣
白及散
《活幼心书》
瘰疬脓汁不止
元
危亦林
白及散
《世医得效方》
鼻衄、呕血、咯血
元
萨迁
白附丹
《瑞竹堂经验方》
男子妇人面生黑斑点
洗面药方
面上游风诸般热毒、风刺
元
李仲南
酒调白芨末
《永类铃方》
跌打骨折
明
缪希雍
白及细末
《神农本草经疏》
损肺吐血
明
倪朱漠
白及细末
《本草汇言》
肺热吐血不止
明
皇甫嵩
白及细末
《本草发明》
肺热吐血不止
明
李恒
白及粉末
《袖珍方》
疮肿毒
明
薛凯
铁箍散
《保婴撮要》
一切疮疖痈疽
明
武之望
乌椒汤(末）
《济阴纲目》
阴下挺出
明
孙一奎
白及散
《赤水玄珠》[5]
吐血、咯血
清
汪切庵
白及粉末
《本草宜读》
大多以粉末入药
清
汪昂
白及粉末
《本草备要》
米饮日服
清
祁坤
白及丸
《外科大成》
鼻炎
唐
立消散
面部疮疡
清凉消毒散
面部疮疡
玉容散
雀斑
清
祝补斋
白及膏
《卫生鸿宝》
背搭手
清
梅答照
白及粉末
《梅氏经验方》
产后伤脬、小便淋敷不止
清
陈世铎
白及粉末
《精校本草新编》
调入于人参、归、芎、黄芪之内;白及、人参、麦冬研末。止血实神；吐血证
清
王栩
白及粉末
《握灵本草》
吐血不止、跌打损伤吐血
续表朝代
作者
入药
书籍
功效主治
清
张路
白及粉末
《本草逢源》
金疮及痈疽
清
严西亭
白及粉末
《得配本草》
得羊肝蘸末，治肝血吐逆：得酒调服，治跌打骨折
清
徐人椿
白及枇杷丸
《兰台轨范》
治咯血，上为末，另以阿胶，用生地汁调之
清
徐人椿
温宫方
《女科指要》
阴中挺出、脉紧涩者
当代
郭国华
内消散
痈肿疮疡
独圣散
肺胃出血，单用研末：肺瘩咯血
当代
段晓华
乌及散
《李东垣传世名方》
胃出血、外伤出血
莹肌如玉散
祛风养血消斑，而}几，美自肌肤
面油摩风膏
《兰室积藏》卷下·自汗门
养血祛风斑，而}几
洗面药
而生座疮、粉刺，并去皮肤燥痒
当代
宋永刚
白及粉与大黄粉或与乌贼骨研粉配少
《临证本草讲读》
冲服，上消化道出血
单用或配伍金银花、天花粉等
疮疡初起
当代
浙江省卫生局主编
研末开水或黄酒冲服
《浙江民间常用中药》
跌倒损伤
鲜根捣烂敷
各种疗疮
研细末外用
刀伤出血
炒焦研末
肠胃出血
当代
朱燕中
《神农本草经觉悟之旅》
白及粉末
《经验方》
鼻咖不止
白及粉末
《济食方》
于足毅裂
白及粉末
《真人方》
汤火伤灼
白及粉末
《广济方》
妇女阴脱
白及粉末
《济急方》
于足毅裂
白及粉末
《赵真人方》
汤火伤灼
白及粉末
《袖珍方》
疗疮肿毒
续表朝代
作者
入药
书籍
功效主治
白及粉末
《医学启蒙》
肺屡
白及粉末
年版《中国药典》
外用适量，研末敷患处，主治肺伤咳血、鼻咖：外治金疮出血、汤火伤灼、于足毅裂
白及粉末
年版《中国药典》
用粉末适量，敷患处，主治肺结核咳血、溃疡病出血、外伤出血
白及粉末
、、、、年版《中国药典》
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
白及粉末
00、05年版《中国药典》
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒皮肤皲裂
当代
中华人民共和国药政管理局
白及粉末
全国中药炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
安徽省食品药品监督管理局
白及粉末
安徽省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
北京市药品监督管理局
白及粉末
北京市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
重庆市食品药品监督管理局
白及粉末
重庆市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
吉林省卫生厅
自及粉末
吉林省中药炮制标准
白及而冲服，用于吐血、咖血、肺痈肺瘩、痈肿金创
当代
上海市食品药品监督管理局
白及粉末
上海市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
浙江省食品药品监督管理局
白及粉末
江省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
河南省食品药品监督管理局
白及粉末
河南省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
国家药典委员会
白及粉末
年版《中国药典》
外用适量，研末敷患处，主治肺伤咳血、鼻咖：外治金疮出血、汤火伤灼、于足毅裂
白及粉末
年版《中国药典》
用粉末适量，敷患处，主治肺结核咳血、溃疡病出血、外伤出血
白及粉末
、、、、年版《中国药典》
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
白及粉末
0、05年版《中国药典》
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒皮肤皲裂
当代
中华人民共和国药政管理局
白及粉末
全国中药炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
安徽省食品药品监督管理局
白及粉末
安徽省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
北京市药品监督管理局
白及粉末
北京市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
重庆市食品药品监督管理局
白及粉末
重庆市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
吉林省卫生厅
白及粉末
吉林省中药炮制标准
自及粉冲服，用于吐血、咖血、肺痈肺瘩、痈肿金创
续表朝代
作者
入药
书籍
功效主治
当代
上海市食品药品监督管理局
白及粉末
上海市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
浙江省食品药品监督管理局
白及粉末
江省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咯血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
河南省食品药品监督管理局
白及粉末
河南省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
江苏省卫生局
白及粉末
苏省中药饮片炮制规范
肺结核咳血、溃疡病出血、外伤出血、于足毅裂
当代
贵州省食品药品监督管理局
白及粉末
贵州省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
天津市食品药品监督管理局
白及粉末
天津市中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
江西省食品药品监督管理局
白及粉末
江西省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
广西壮族自治区食品药品
白及粉末
广西中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
湖南药品督管理局
白及粉末
湖南中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
湖南省食品药品监督管理局
白及粉末
四川省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
当代
四川省食品药品监督管理局
白及粉末
苏省中药饮片炮制规范
研末吞服，主治咳血吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤毅裂、肺结核咳血、溃疡病出血
白及粉末入药现代作用目前，白及粉末外用以治疗出血证、外伤骨折、手足皲裂等，内服以治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性浅表性胃炎等肠炎证或引起的出血证。
.治疗出血证研究表明，白及粉末用冷开水冲服时，可治疗十二指肠球部溃疡、胃溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部炎症等引起的出血证，而且大多与三七、大黄、地榆炭、乌贼、当归等共末，其作用显著优于止血敏及对羥基卡胺，总有效率高达90%。用大黄白及粉联合奥美拉唑治疗应激性溃疡出血，止血有效时间在40h时以上，有效率达90%左右；用乌贼白及粉治疗尿毒症引起的胃出血，因其既能中和过多的胃酸，又能使胃表面渗出减少，促进肉芽增生，用于治疗尿毒症引起的胃出血时，具有安全有效、副作用小的优点。
.治疗炎证以复方白及粉末治疗急性放射性食管炎(ARE)，发现其发病率减少，发病时间推迟，症状减轻，值得在临床上推广应用，这是因为白及粉末中含有大量淀粉和粘液质，能广泛粘附于食管粘膜表面，遇到粘膜受损时可促进该处凝血，起到去腐生肌的功效；用地榆炭、白及粉治疗溃疡性结肠炎，总有效率在95%左右，主要是应用白及的收敛比血、消肿生肌功效；用于白及粉末具有容易布散粘膜而以起到保护粘膜、促进粘膜再生的优点，利用微波加白及粉末治疗宫颈糜烂，达到良好的效果。
.3治疗皲裂皲裂是秋、冬季节易周期性复发的病症，手部皲裂特征为手背皮肤粗糙，重者皲裂部位角质化严重，手指不能完全伸曲，伸展时疼痛，有轻微出血现象；脚部皲裂特征为在足跟及其后边缘角质增厚，裂口，角质化，有轻度出血。许多临床医生用白及粉末调膏治疗手足皲裂，具有良好的愈合效果。
3小结白及粉末入药历史悠久，用于治疗肺伤咯血、呕血、金创出血、痈疽肿毒、汤火灼伤、手足皲裂等。由表可知，宋代以后白及粉末大多与其他中药混合，以散剂的形式应用，而且在功效主治方而得到扩大；-05年版《中国药典》中关于白及的用法均可粉末入药；《全国中药炮制规范》及各地区中药饮片炮制规范中也阐述白及研粉吞服，用于主治咯血叶血、外伤出血、疡肿毒、皮肤皲裂、肺结核咳血、溃疡病出血等，白及粉末在现代临床用于上消化道出血、食管炎、应激性溃疡等症状的治疗。
历代本草记载和现代研究表明，白及的功效主治在古今具有一致性，而且其粉末入药也有独到之处，可以发挥显著的疗效。
白及粉
贵州
g/瓶
河北美威药业股份有限公司
收敛止血，消肿生肌。用于咯血，吐血，外伤出血，疮疡肿毒，皮肤皲裂。
白及富含粘液质和挥发性成分，不宜煎煮。研末是历史习用方法，历版中国药典和炮制规范也推荐粉末剂型。
MAYWAY∣专注中药饮片的