5/12周四男，6岁，下午幼儿园做户外活动，可能小孩爬地上受凉，放学时和老师再见时说话没精打采，走路喜欢勾着腰，到家就躺着，没精神。吃晚饭时不想吃。过一会上厕所，拉不出，手按肚子，嘴里叫出声。又过一会出现呕吐，吐出很多水，吐了两三次。时不时去厕所，依然拉不出，手按肚子，嘴里叫出声。一直说不舒服，不让看舌头。脉跳的明显。判断受凉了。7点左右熬了副理中汤加苏叶。喝了一点。过一两个小时没有好转迹象，状态还是不好，手按肚子，还是有呕吐现象。头和手感觉热，但身体没有发烧。继续熬生姜泻心汤加了葛根，喝了一些。味苦不愿喝。加葛根主要考虑防止痉病发生。出现腹泻情况同时肚子痛，粪便气味大，水样便。(记不清腹泻是在喝生姜泻心汤前还后)出现腹泻开始，时不时就去厕所拉一次。但呕吐已经没有。看他肚子痛，就在生姜泻心汤剩下部分药液里里加了白芍，继续煮一会。又喝。此时已经夜里十二点左右，他前后先呕吐了三四次，后拉了四五次，人烦躁不安静，有脾气。喝了剩下药液加白芍后，又拉了一次。又熬葛根黄芩黄连汤加了白芍。没有喝，睡觉没有起来拉了。

5/13周五早上起来又拉了一次，状态还行，没有昨晚状态那么差了。让把昨晚熬的葛根黄芩黄连汤加白芍喝了一半。观察下来，到中午和晚上就没有再拉了。上午精神恢复了，能正常说话了，没胃口吃东西。中午也没有胃口，精神状态正常了。到下午想吃泡方便面，有胃口了。中午到下午少了两次厕所，没有拉稀，一次是只拉出一点点，一次是拉出成型的粪便了。今天知道他班级有好多昨晚出现上吐下泻的同学，都请假在家没上课，医院吊水了。

5/14周六状态正常，无异常。

总结:小孩出现水样高频率呕吐和腹泻，是很危险的，如果不及时控制，容易出现脱水产生抽搐、牙关紧闭等痉病。这次的记录现在看来，葛根黄芩黄连汤是最合适的，肠道里都是邪热。这次的用方虽然没有一个方就解决，但很有参考意义，因为几个方在呕吐腹泻问题里都有可能用到。

虽发表之以让看到的人能及时避免这个问题。如果发现小孩高频率呕吐或者腹泻，一般这种是受凉或者吃错东西导致的肠胃病。如果是高频率腹泻，这个时候可以考虑的方剂是:葛根黄芩黄连汤，黄芩汤，桂枝人参汤。1，如果拉稀的气味大，色黄:葛根黄芩黄连汤，同时肚子痛加白芍。如果辩证不了那么精准，就把葛根黄芩黄连汤和黄芩汤合起来。2，如果拉的气味不大，怕冷，发低烧，手凉:这个时候考虑桂枝人参汤。没有发烧，可以先理中汤。3，如果上吐下泻同时出现，挺急迫，气味大:黄芩汤加半夏、生姜泻心汤可以考虑。4，还有一种方案，目前没有用过，但应该是可行的，就是顺势利导，它不停的拉，止法不行，那就用下法帮身体把问题排异出来。第一种出现概率比较多。由于本人经验并不是非常丰富，只能把自己遇到过的初步总结一下，实际出现的呕吐腹泻情况可能还要多，总之先辨寒热虚实。必要的时候蒙脱散，赤石脂等都可以考虑，防止拉太多导致脱水，也需要考虑及时补充津液，中药里葛根、天花粉，对痉病有记载。

希望看到的人都能认识到小儿腹泻呕吐可能存在的严重性，提前知道病情进展，心中有合适的控制方案，医院。

对中医有兴趣朋友，可