朋友们大家好

我是你们的中医朋友李清波

大家一说起这个糖尿病，很多人的第一反应就是尿里带糖，但其实中医上讲消渴病，很多时候都是因为，爱吃腻甘厚的食物损伤了脾胃，导致脾“运”失常，阻滞气机，影响津液输送分布而成了消渴。

案例

月初来的一个患者，是个带高三的班主任，刚把孩子们送进考场，就直接过来了。

说是老早就觉得嘴巴干渴的厉害了，喝再多水都不管用，但是最后该冲刺高考了，医院跑耽误孩子学习，一直拖到现在。除了口渴尿多，平时总觉得累，腰腿酸软等，还有慢性咽炎，脉象虚细无力。

他这个就是典型的：脾虚气滞型消渴。

组方

让我想起了民国名医张锡纯，有一个妙方，专治脾虚型消渴，流传至今，叫：玉液汤

怀山药，生黄芪，知母，生鸡内金粉，葛根，五味子，天花粉

根据她的情况开：玉液汤辩证加减，开方14副，每日一副。

她前两天来复诊的时候，说最近明显感觉自己嘴不很干了，腰膝酸软的情况好了很多，连带着慢性咽炎都有所缓解，而且说这个汤还比自己之前喝的中药要好喝不少。根据她的情况我对方子进行加减，让她继续回去巩固，玉液汤的药材都很中正平和，即使日常作为调养去喝，也是没有问题的。

我的治疗思路

玉液汤，玉，凉润；液，为身体补充津液，有很多糖尿病的朋友，一听名字就会觉得想喝，因为糖尿病太缺津液了，最大的症状之一就是口渴，老想喝水，但是喝再多的水也无法解渴。这个玉液汤堪称糖尿病人的甘露饮“神仙汤”。

其中的怀山药可以启动脾胃功能，恢复脾胃的运化功能，不仅补脾，还润肺补肾，怀山药有黏液，这黏液就是最好的玉液，可以润肺滋阴，可以解决口渴。

为了让怀山药补而不滞腻，也为了让脾胃更加健运，张锡纯这里用了生鸡内金粉，这个鸡内金可以健脾消食。鸡内金里面有很多消化酶，可以帮助脾胃消化吸收。

黄芪是补气的，气虚的人可能气化功能不足，黄芪和知母是一对好搭档，知母具有滋阴润肺、清热降火的作用，与黄芪搭配不易上火。

天花粉则是中药瓜蒌的根部，具有润肺滋阴的功效，用于缓解糖尿病患者的口渴症状。五味子则偏向于固肾生津

这个方子，也不是所有糖尿病朋友都适合喝，这里指的是二型糖尿病，古人称之为消渴，有上消中消下消之分，上消口渴，中消特别容易饿，下消尿特别多。这个玉液汤好在就是，都有一定的调理效果，其中对上消口渴的效果是最突出的。

（中医讲究辨证施治一人一方，请在中医指导下使用，切勿盲目试药！）