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京师杏林教育每日一练回归了！每天中药4科有练习题！30多个核心考点，考前轻松掌握道核心考题，没准18执业药师考试真题就出现在这里！灰色框可上下滑动，附答案与解析。
中药一1、（多选题）题干：关于注射剂有关规定的说法，正确的有（）。
A、混悬型注射剂不得用于静脉注射B、中药注射剂应以半成品投料配制成品C、乳状液型注射剂不得用于静脉滴注D、标示量不大于50ml的注射剂，灌装时应适当增加装量E、多剂量包装注射剂，每一容器包装不得超过10次注射量
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答案：ABDE
解析：本题考查的是乳状液型注射液的特点与分类的知识点。①混悬型注射液不得用于静脉注射或不得用于椎管注射；②中药注射剂除另有规定外，饮片应按各品种项下规定的方法提取、纯化、制成半成品，以半成品投料配制成品；③供静脉注射用的乳状液，简称静脉注射乳剂，因其具有对某些脏器的定向分布作用以及对淋巴系统的靶向性，故可将抗癌药物制成静脉注射用乳剂以增强药物与癌细胞亲和力，提高抗癌疗效。故C项错误。④灌装标示量为不大于50ml的注射剂时，应适当增加装量。⑤除另有规定外，多剂量包装的注射剂，每一容器的装量一般不得超过10次注射量，增加的装量应能保证每次注射用量。本题选ABDE。
2、（多选题）题干：《中国药典》规定，应检查二氧化硫残留量的药材有（）。
A、山药B、天冬C、牛膝D、天麻E、天花粉
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答案：ABCDE
解析：本题考查的是二氧化硫残留量的知识点。《中国药典》用酸碱滴定法、气相色谱法、离子色谱法分别作为第一法、第二法、第三法测定经硫黄熏蒸处理过的药材或饮片中二氧化硫的残留量。规定二氧化硫残留量不得过mg/kg的药材有：毛山药、光山药、天冬、天花粉、天麻、牛膝、白芨、白术、白芍、党参、粉葛等。山药片不得过10mg/kg。
某男，60岁，患类风湿关节炎10年，症见肌肉、关节疼痛，僵硬畸形，屈伸不利，腰膝酸软，畏寒乏力。中医诊为尪痹，证属肝肾不足、风湿痹阻。处以尪痹颗粒，其药物组成为熟地黄、地黄、续断、淫羊藿、骨碎补、狗脊、羊骨、附子（黑顺片）等。
（3-5题）
3、题干：处方中，按照道地药材划分，地黄属于（）。
A、广药B、怀药C、云药D、川药E、浙药
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答案：B
解析：本题考查的是道地药材的知识点。怀药主产地河南。如著名的“四大怀药”——地黄、山药、菊花、牛膝；瓜蒌、天花粉、白芷、红花、辛夷、山茱萸、金银花等。
4、题干：处方中，将附子炮制加工为“黑顺片”时，所用的辅料是（）。
A、草酸B、醋C、胆巴D、豆腐E、麦麸
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答案：C解析：本题考查的是道地药材的知识点。怀药主产地河南。附子炮制“黑顺片”时，应浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出并水漂，纵切成厚约0.5cm的片。故其所用的辅料为胆巴。
5、题干：附子在炮制过程中，乌头碱发生的主要化学反应是（）。
A、氧化反应B、还原反应C、水解反应D、加成反应E、环合反应
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答案：C解析：附子在炮制过程中，乌头碱发生的主要化学反应为水解反应。
中药二某男，20岁，因饮食不洁导致痢疾，症见大便脓血里急后重，发热腹痛，舌淡红，苔黄腻，脉滑数。医师诊为大肠湿热了，处方为黄连、木香、水煎服。
（1-3题）
1、题干：医师在方中选用黄连是因其除湿热燥湿外，又能()。
A、凉血活血B、收敛止泻C、泻下通便D、渗湿止泻E、泻火解毒
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答案：E解析：黄连的功效清热燥湿，泻火解毒。故正确答案为E。
2、题干：方中黄连配伍木香除清热燥湿外，又能（）。
A、理气止痛B、缓急止痛C、涩肠止痢D、活血止痛E、杀虫止痢
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答案：A解析：本题考查的是黄连配伍的知识点。黄连的配伍：黄连配木香既清热燥湿解毒，又理气止痛，治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。故正确答案为A。
3、题干：为增强上方止痢之效，拟在方中加用清热解毒，凉血止痢之品，宜选用（）。
A、龙胆B、熊胆C、紫草D、白鲜皮E、白头翁
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答案：E解析：本题考查的是白头翁功效的知识点。白头翁的功效有清热解毒，凉血止痢。故正确答案为E。
4、（多选题）题干：复方丹参片的功能有（）。
A、活血化瘀B、清心除烦C、解毒消肿D、通脉活络E、理气止痛
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答案：AE解析：本题考查的是复方丹参片功能的知识点。复方丹参片的功能有活血化瘀，理气止痛。故正确答案为AE。
5、题干：小活络丸的功能有（）。
A、发表散寒B、祛风散寒C、化痰除湿D、活血止痛E、缓急止痛
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答案：BCD解析：本题考查的是小活络丸功能的知识点。小活络丸的功能为祛风散寒，化痰除湿，活血止痛。故正确答案为BCD。
中药综合1、（多选题）题干：执业药师在咨询服务和用药指导过程中，需特别提示的情形有（）
A、首次使用的药品B、多种药物合并应用C、使用含有毒成分的药品D、处方用法与说明书不一致E、使用需特殊条件贮存的药品
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答案：ABCDE解析：本题考查的是应用药品的特殊提示的知识点。需特别提示的特殊情况有：（1）患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。（2）当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。（3）当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。（4）病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）。处方中用法用量与说明书不一致时。或非药品说明书中所指示的用法、用量、适应证时。（5）超越说明书范围的适应证或超过说明书范围的使用剂量（需医师双签字确认）。（6）患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时。（7）第一次使用该药的患者。（8）近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应）。（9）患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。（10）使用含有毒中药或有毒成份药品的患者。（11）同一种药品有多种适应证或用药剂量范围较大或剂量接近阈值时。（12）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。（13）使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。
2、（多选题）题干：关于罂粟壳使用管理要求的规定，下列正确的有（）。
A、处方须有麻醉药处方权的执业医师签名B、须使用麻醉药专用处方方可调配C、成人一次正常用量为每天3～6gD、每张处方不得超过7日用量E、须与群药一起调配
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答案：ABCE解析：本题考查的是罂粟壳使用管理的知识点。罂粟壳每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7天，成人一次的常用量为每天3～6克。处方保存三年备查。因此D选项错误，本题的答案为ABCE。
3、（多选题）题干：不合理用药的后果有（）
A、浪费医药资源B、引发药源性疾病C、延误疾病治疗D、引起药物不良反应E、造成医疗纠纷
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答案：ABCDE解析：本题考查的是不合理用药的后果的知识点。不合理用药常会导致不良后果，这些后果可以是单方面的，也可是综合性的；可以是轻微的，也可以危及生命。大体可归纳为以下几种：1.浪费医药资源、2.延误疾病的治疗、3.引发药物不良反应及药源性疾病的发生、4.造成医疗事故和医疗纠纷。本题选ABCDE。
某男，70岁，患糖尿病10年，长期服用西药降糖药，血糖稳定。今日听人介绍，又自行加服了中成药消渴丸。2日后，出现低血糖反应，医院就诊。
（4-5题）
4、题干：医师分析出现低血糖反应的原因，与过量服用降糖药有关。并告知患者，在其所服的消渴丸中因含有降糖类化学药，会与原用的降糖药产生叠加作用，消渴丸所含的化学成分是（）。
A、二甲双胍B、格列本脲C、阿卡波糖D、罗格列酮E、瑞格列奈
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答案：B本题考查的是含西药组成的中成药的知识点。消渴丸含有的西药成分为格列本脲。故本题B。
5、题干：进入冬季，患者加服中药膏方调补，一段时间后，出现血糖波动，时有升高，分析其原因，是与其所服膏方中的某些中药有关，下列中药，能使血糖升高的药组是（）。
A、鹿茸、甘草B、麦冬、沙参C、天冬、赤芍D、肉苁蓉、肉桂E、制首乌、熟地黄
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答案：A解析：本题考查的是药效学上的拮抗作用的知识点。甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用，有水钠潴留和排钾效应，还能促进糖原异生，加速蛋白质和脂肪的分解，使甘油、乳酸等各种糖、氨基酸转化成葡萄糖，使血糖升高，从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等降糖药的药效。
法规1、（多选题）题干：关于GAP说法，正确的有（）。
A、从事中药材生产的企业必须通过GAP认证并取得GAP证书B、GAP适用于中药材(包括植物药和动物药)生产全过程C、实施GAP有利于促进中药标准化、现代化D、GAP是中药材生产质量管理规范
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答案：BCD解析：本题考查的是《中药材生产质量管理规范》和认证的知识点。《中药材生产质量管理规范》即GAP。GAP保证中药材质量出发，控制影响中药材生产质量的各种因素，规范药材生产的各环节及全过程。其核心是药材质量要求的八字方针，真实（具有地道性，种质鉴定清楚），优质（有效成分或活性成分要达到药用标准），可控（生产过程环境因素的可控制性），稳定（有效成分达到药典要求，且含量波动在一定范围内），实质是用科学的、合理的、规范化的条件和方法来保证生产优质的中药材。制定中药材生产质量管理规范的目的是规范中药材生产，保证中药材质量，促进中药标准化、现代化。因此本题选BCD。
2、（多选题）题干：根据刑法及其相关司法解释，下列关于走私，非法买卖麻黄碱类复方制剂的刑事责任说法，正确的有（）。
A、将麻黄碱类复方制剂拆除包装，改变形态后进行非法买卖，达到定罪数量标准的，以非法买卖制剂毒物品罪处罚B、以加工、提炼制毒物品为目的，携带、寄递麻黄碱类复方制剂进出境，达到定罪数量标准的，以走私毒物品罪处罚C、以加工、提炼制毒物品为目的，购买麻黄碱类复方制剂，达到定罪数量标准的，以非法买卖制毒物品罪处罚D、以加工、提炼制毒物品制造毒品为目的，购买麻黄碱复方制剂，达到定罪数量标准的，以制造毒品罪处罚
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答案：ABCD解析：本题考查的是走私、非法买卖麻黄碱类复方制剂等行为的法律责任的知识点。以制造毒品为目的，利用麻黄碱类复方制剂加工、提炼制毒物品的，依照刑法第条的规定，以制造毒品罪定罪处罚。以走私或者非法买卖为目的，利用麻黄碱类复方制剂加工、提炼制毒物品的，依照刑法第条第1款、第3款的规定，分别以走私制毒物品罪、非法买卖制毒物品罪定罪处罚。
3、（多选题）题干：根据《处方管理法》，下列关于处方限量的说法，正确的有（）。
A、盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，医院内使用B、盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用C、急诊处方一般不超过3日用量D、门诊处方一般不得超过7日用量
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答案：BCD解析：本题考查的是处方开具的知识点。对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。故A错误，B正确。处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
4、（多选题）题干：根据《医疗机构药事管理规定》，关于医疗机构药事组织机构的说法，正确的有（）。
A、医院药学部门负责人，应具备高等学校药学专业本科以上学历及本专业高级技术职务任职资格B、医院级别分别设置药学部药剂科或药房C、医疗机构药学部门具体负责药品管理，药学技术服务和药事管理工作D、各级医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会
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答案：BC解析：本题考查的是医疗机构药事管理的知识点。医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会，其他医疗机构应当成立药事管理与药物治疗学组。医院药学部门负责人应具有药学专业本科以上学历；医院药学部门负责人应具有主管药师以上职称。因此AD选项的说是错误的，本题选BC。
5、（多选题）题干：国家调整基本药物目录品种和数量的依据有（）。
A、已上市药品循证医学药物经济学评价B、国家基本药物的应用情况监测和评估C、我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化D、我国疾病谱的变化
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答案：ABCD解析：本题考查考生《国家基本药物目录管理办法（暂行）》的知识点的掌握。根据本办法的第九条规定：调整的品种和数量应当根据以下因素确定：①我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；②我国疾病谱变化；③药品不良反应监测评价；④国家基本药物应用情况监测和评估；⑤已上市药品循证医学、药物经济学评价；⑥国家基本药物工作委员会规定的其他情况。因此本题选ABCD。
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