海丰县上演生死时速全城搜索致命中药

为了一个如花生命

10月28日17时30分左右,海丰县城东镇一名母亲带女儿到狮山幼儿园对面“一健堂”药店配五剂清热解毒的中药,因为药店内配药的人多,药剂师不小心在每剂药中错配了十克含有剧毒的中药生草乌。母女俩配完药后驾驶摩托车离开,当夜药店在检查药材时才发现配药出现差错。

当晚10时许,接报后的海丰党政周密部署,迅速在海丰县城上演了一部现实版的《生死时速》大营救,并于次日0时46分找到了购药者,挽救了一个如花生命。

22时37分:网警巡查引发“全城生死大营救”

28日22时37分,海丰县公安局网警在日常巡查中发现了一则在朋友圈“疯传”的消息:“紧急通知,受一健堂委托,各班主任马上联系本班女学生,今天下午五点半左右有没有到狮山幼儿园对面“一健堂”药店买中药五剂,因该中药含有剧毒,有买者请立即停止用药,并且与吴粮粒校长联系,或者与一健堂唐药师联系。情况紧急,生命可贵,请勿延误,请各班主任马上展开调查!”

值班民警马上警觉,随即与所属辖区城东镇派出所联系,并证实确有其事,从而正式拉开了为着一个如花生命的“全城生死大营救”。

22时41分,确认情况属实的海丰公安在“平安海丰”   生草乌,中药名。为毛茛科多年生草本植物乌头(野生种)或北乌头的块根。秋季茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,干燥。目前市场上所用的草乌多为野生品,我国北部地区主要取自毛茛科植物北乌头,南部地区则主要取自乌头的块根。具有祛风除湿,温经散寒,消肿止痛之功效。但该品含含乌头碱用之不当,极易引起中毒。此外,阴虚火旺、各种热证患者及孕妇禁服。

  目录原植物采收加工药材产销化学成分药材鉴别中药药性药理及临床展开原植物采收加工药材产销化学成分药材鉴别中药药性药理及临床展开

2原植物编辑本段2.1北乌头

  别名:草乌、五毒根(辽宁)。蓝靰鞡花(黑龙江、吉林、辽宁)。AconitumkusnezoffiiReichb.(A.kusnezoffiivar.gibbiferum(Reichb.)Rgl.,A.manshuricumNak.,A.wulingenseNak.)──毛茛科Ranunculaceae多年生草本,高70~cm。块根通常2,偶有3个,倒圆锥形,长2.5~5cm,直径1~1.5cm,外皮黑褐色。茎直立,粗壮。叶互生,具柄,叶片坚纸质,轮廓卵圆形,长6~14cm,宽8~19cm,3全裂几达基部,裂片菱形,再作深浅不等的羽状缺刻状分裂,最终裂片披针形至线状披针形,先端尖,两面均无毛或上面疏被短毛。花序总状,或有时近窄圆锥花序,花序轴光滑无毛,或偶在花根上部被很稀疏的短毛;花萼蓝紫色,上萼片盔形,高1.5~2.5cm,宽0.9~1.3cm,嘴稍向前平伸,侧萼片倒卵状圆形,稍偏斜,长1.3~1.7cm,下萼片长圆形,长1~1.5cm;蜜叶2,有长爪,距拳卷;雄蕊多数;心皮通常5,罕为3~4,无毛。蓇葖果长1.3~1.6cm。种子多数。花期7~9月,果期8~10月。生于山地、丘陵草坡、林下或林缘。分布于黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、内蒙古等省区

2.2乌头

  AconitumcarmichaeliDebx.──毛茛科Ranunculaceae多年生草本,高60~cm。块根通常2个连生,栽培品的侧根(子根)通常肥大,倒卵圆形至倒卵形,直径可达5cm。茎直立。叶互生,具柄;叶片卵圆形,革质,宽5~12cm或有时更宽,掌状三裂几达基部,两侧裂片再2裂,中央裂片菱状楔形,上部再3浅裂,各裂片边缘有粗齿或缺刻,上面暗绿色,下面灰绿色。总状花序窄长,花序轴上被贴伏反曲的柔毛,花青紫色,盔瓣盔形,长1.5~1.8cm,宽约2cm,侧瓣近圆形,外被短毛;蜜叶1对紧贴盔瓣下,无毛,有长爪,距长1~2.5mm;雄蕊多数;心皮3~5,离生。蓇葖长圆形,长约2cm,无毛。花期6~7月,果期7~8月。栽培于平地肥沃的砂质壤土中。主要栽培在四川江油、彰明一带,现湖北、湖南、陕西、云南等地均有栽培。

3采收加工编辑本段

  当年晚秋或次年早春采收,将地下部分挖出,剪去根头部洗净,晒干。

4药材产销编辑本段

  生草乌RadixAconiti主产于辽宁、河北、山东、山西、湖北、安徽、湖南、陕西、四川、贵州、云南。一般自产自销。

5化学成分编辑本段

  北乌头的块根含总生物碱0.70~1.3%。乌头的块根含总生物碱为0.82~1.56%。北乌头及乌头均含剧毒的双酯类生物碱:中乌头碱(Mesaconitine),次乌头碱(Hy-paconitine),及乌头碱(Aconitine),一般以中乌头碱或次乌头碱为主要成分,据分析乌头块根中含中乌头碱及乌头碱0.01~0.23%,含次乌头碱0.01~0.11%。此外,北乌头中还含有异乌头碱(Iso-aconitine)、素馨乌头碱(Jesaconitine);乌头中还含有塔拉弟胺(Talatisamine),川乌碱甲(Chuan-WubaseA,C23H37O6N)及川乌碱乙(Chuan-WubaseB,C22H35O4N)。最近证明北草乌中尚含北草乌碱为一新生物碱。按上述的炮制方法加工的草乌,北草乌的生品总生物碱的含量为0.70~1.30%,炮制后大约降低10倍,为0.07~0.13%;而乌头生品的总生物碱的含量为0.80~1.50%,炮制后降低至0.08~0.15%。

6药材鉴别编辑本段6.1性状鉴别

  性1.北乌头母根呈不规则圆锥形,略弯区,形如乌鸦头,长2~7cm,直径0.6~1.8cm。顶端常有残茎或茎痕;表面暗棕色或灰褐色,皱缩有纵皱纹,有时具突起的支根;子根附生于其上,表面光滑而形较小。质坚硬,难折断,切断面灰白色或暗灰色,粉性,可见多角形的形成层环纹。气微,味辛辣麻舌(有毒,尝时需注意)。以个大、质坚实、断面色灰白者为佳。2.乌头母根呈纺锤形至倒卵形,长2~5cm,直经1~2.5cm。表面灰褐色,有棕皱纹及突起的须根痕,上面有残留茎基。子根亦为纺锤形,表面较光滑,稍有细棕皱纹,上部一侧有与母根脱离后的疤痕。质坚硬,不易折断,切断面灰白色,形成层成环。

6.2显微鉴别

  1.北乌头子根(直径1.5cm)的横切面:后生皮层为棕黄色栓化细胞,皮层中有石细胞,单个散在或2~5个成群,类长方形或长圆形。内皮层明显。韧皮部宽广,筛管群随处可见,形成层环常呈不规则多角形或类圆形。木质部束中的导管1~4列或数个相聚,位于形成层内侧。母根的形成层外侧有韧皮纤维群。髓部较大,薄壁细胞中充满淀粉粒。2.乌头与上种相似,但皮层中石细胞稀少,类长方形。

7理化鉴别编辑本段

  薄层层析样品制备:乌头粉末2g,加10%碳酸钠湿润均匀,加苯冷浸过夜,滤取苯液并用2%盐酸提出苯中的生物碱;于酸水中加浓氨水则生物碱沉淀,用乙醚提取得总生物碱,点样。吸附剂:用碱性氧化铝(pH9.5;上海五四农场化学试剂厂出品,过目筛)加石膏及水(6:1:8),铺成薄板,~℃活化1小时。展开剂:乙醚-石油醚(10:1),展距16cm。显色剂:用碘蒸气熏,斑点均显棕色。

8中药药性编辑本段8.1性味归经

  辛、苦,热;有大毒。归心、肝、肾、脾经。

8.2功效主治

  祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。

8.3用法用量

  一般炮制后用。

8.4用药禁忌

  生品内服宜慎。不宜与贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌同用。

9药理及临床编辑本段

  1.草乌生药制剂、乌头碱、次乌头碱对用电刺激鼠尾法或热板法引起的疼痛反应,均有镇痛作用,乌头总生物碱对因热引起的兔耳肿胀,小鼠实验性腹膜炎均具有抗炎作用。临床上将草乌制成每2ml含总生物碱2mg的注射液,肌肉注射或用制草乌与其它药物配伍,治疗风湿性关节炎、腰腿痛、神经疼痛等。

  2.乌头碱对皮肤粘膜的感觉神经末梢产生刺激作用,有痒、热感,然后抑制而呈局部麻醉作用。临床上用生草乌与他药制成酊剂用于表面麻醉;或将生药配在膏药中外用,有麻醉止痛作用。

  3.制草乌具有与附子相似的强心作用。

  4.未炮制的生草乌毒性很大,

10相关品种编辑本段

  在我国各地尚有用下列各种植物的块根当草乌用的,但一般均于产地应用

  1.黄草乌AconitumvilmorinianumKom.,在云南及贵州部分地区作草乌用。植物的茎缠绕;叶片近肾形,3全裂达基部至近基部,裂片深裂,末回裂片三角形或卵形;花序有花3~6,花序轴及花梗密被淡黄色反曲柔毛。根呈长圆锥形,长5~15cm,直径1~2.5cm。表面黑褐色。有多数纵皱纹;顶端可见茎基残痕,末端细尖而稍弯曲。气无,味苦麻。根的横切面,后生皮层为一列不规则的黄色木栓细胞;皮层有1~2列类长方形石细胞,维管束5~7个散列。根部含生物碱约0.43%,其中黄草乌碱甲(VilmorianineA)有局部麻醉作用,毒性较低;还含黄草乌碱乙(VilmorianineB)及另一种微量生物碱。

  2.多根乌头A.karakolicumRap.,在新疆作草乌用。植物的茎直立;叶三裂,裂片细裂,小裂片线形;花序轴被贴伏的小柔毛。块根3~4个或更多呈链状合生,长4~8cm,直径0.5~1.5cm,下端渐细;表面棕褐色,有纵皱纹。根横切面,皮层极薄,木质部束中导管1~3列,形成层不明显。根部含生物碱达1.5%,其中乌头碱可达0.6%;尚含准噶尔乌头碱(Monoacetylsoongorine),乙酰准噶尔乌头碱(Monoacetylsoongorine),多根乌头定碱(Karacolidine),乌头芬碱(Aconifine)等。

  3.瓜叶乌头A.hemsleyanumPritz.在四川和湖北部分地区作草乌用。植物的茎缠绕;叶3深裂至距基部8mm以上处,叶中央深裂片梯状菱形,先端急尖至渐尖;盔瓣高盔形。根呈圆锥形,长约5cm,直径约1cm。表面深棕色,有纵皱纹及须根痕。根横切面皮层石细胞成群。木质束排列呈五角形。形成层不明显。

  4.圆锥序乌头A.paniculigerumNakai,在吉林、辽宁作草乌用。植物高可达1cm;茎直立;叶掌状3全裂;圆锥花序顶生,花梗密被开展的柔毛;盔瓣盔形,前缘有一长喙。块根成对,倒卵状三角形,长1.5~2.5cm,直径0.5~1.0cm。表面深褐色。根横切面可见皮层石细胞密集,韧皮部宽广,形成层呈圆形。

  5.松潘乌头A.sungpanenseH.-M.,块根在陕西、青海、甘肃个别地区作草乌用。植物的茎缠绕;叶掌状分裂达基部;花序的毛贴伏,盔瓣盔形。根呈纺锤形,长4~5cm,直径1~2cm。表面棕褐色,有深纵皱纹,须根多。断面髓部呈白色。横切面可见皮层近内皮层处有多数石细胞,方形或长方形,形成层呈五角形。6.在陕西太白山一带尚产一种太白乌头A.taipeicumH.-M.,又名金牛七,各别地区也用以代乌头用。植物茎直立,高35~60cm,上部稍呈之字形;叶片五角形,3深裂至距基部2.5~5mm处;总状花序具花2~4,花序轴及花梗被反曲的短柔毛,盔瓣盔形。根呈圆锥形,长2~3.5cm,直径0.5~1.3cm;表面灰褐色,有深纵皱纹及残存须根。断面呈黑色或深褐色,角质状。横切面可见皮层石细胞散列,长条形或纺锤形;形成层呈五角形。

11中药提取物编辑本段11.1乌头碱

  乌英文名Aconitine别名附子精分子式C34H47NO11分子量.74CAS登录号-27-2EINECS登录号--7一种二萜生物碱。存在于乌头属欧乌头、川乌、北草乌和华乌头等多种植物中。无色透明晶体熔点℃,比旋光度+19°(氯仿)。溶于氯仿、苯、乙醇等。乌头碱为酯类化合物,易水解失去一分子乙酸,毒性即降低,进一步水解除去一分子苯甲酸生成乌头胺,其毒性仅为乌头碱的1/0~1/。中药附子(乌头的侧根)经过炮制能降低毒性,可能与乌头碱被水解后毒性降低的性质有关。乌头碱对各种神经痛和痛风有镇痛作用,但由于其毒性太大,早已不作临床用药。中医和民间广泛用各种草乌来散热止痛,治疗风湿顽痹,由于草乌中多含有乌头碱,使用时必须注意。乌头碱中毒剂量(口服)0.2毫克,致死量2.5毫克。中医用绿豆或金银花解毒。毒性:乌头碱主要作用于心脏,引起心律不齐,心肌收缩减弱及心力衰竭。性味归经辛、苦,热;有大毒。归心、肝、肾、脾经。功效主治祛风除湿,温经止痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。用法用量一般炮制后用。用药禁忌生品内服宜慎。不宜与贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌同用。

来源:汕尾日报作家海魂

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