糖尿病我国传统医学对糖尿尿病已有认识，属“消渴”症的范畴，早在公元前2世纪，《黄帝内经》就有论述。中医学称糖尿病以口渴引饮，多食而消瘦，小便频数量多，或小便浑浊，或有甜味为特征的消渴病证。认为消渴的病因主要是素体阴虚、五脏柔弱，多在情志失调、饮食不节，过于疲劳等情况下发病。糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病．是由于胰岛素分泌(或）作用缺陷所引起，长期糖类以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征。糖尿病是由遗传和环境因素的复合病因引起的临床综合征，但目前其病因和发病机制仍未完全阐明。我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势：现成年人糖尿病患病率达9.7%，而糖尿病前期的比例更高达15.5%，更为严重的是我国约有60%的糖尿病患者未被诊断，而已接受治疗者，糖尿病的控制状况也很不理想。糖尿病的生化诊断：1.尿糖测定；2.血糖测定和葡萄糖耐糖量试验；3.糖化血红蛋白和糖化血浆白蛋白测定。胰岛细胞功能检查：1.胰岛素释放试验；2.C肽释放试验；3.其他检测胰岛B细胞功能的方法。（一）诊断1、烦渴，多饮，多尿，易饥多食，乏力，体重减轻。2、检查空腹、餐后2小时血糖值水平是诊断糖尿病的主要依据。中医辨证施治：首先要辨上、中、下消。口渴多饮为主者属上消，其病主要在肺；多食善饥为主者属中消，其病主要在脾胃；多尿为主者属下消，其病主要在肾。临床还需细辨虚实。实火治以清火而津液自生，阴虚治以养阴而虚火自降，养阴之中尤以肾阴为重点。实际上“三多”症状往往并存，阴虚燥热常常互见，仅表现程度上有轻重的不同，治疗时还要兼顾。（二）中医证型
2.胃热炽盛
属中消：多食易饥，口渴多饮，形体消瘦，尿多便秘，苔黄，脉滑有力。
清胃泻火，养阴保津。
玉女煎、玉液消渴颗粒、芪蛭降糖胶囊、参芪降糖片、降糖丸、降糖丹、消渴平片、通脉降糖胶囊、降糖宁胶囊、参芪消渴丸、十味玉泉丸、糖尿乐胶囊、益津降糖口服液、金芪降糖片、消渴安胶囊、消渴康颗粒。
（1）降糖宁胶囊
人参、山药、生石膏、知母、黄芪、天花粉、茯苓、麦冬、生地黄、地骨皮、玉米须、山茱萸、甘草。
益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
每粒0.4克。
口服。一次4～6粒，一日3次。
1.服用本品时请定期检测血糖变化。2.治疗期间注意低糖饮食，适当运动及保持心情愉悦。
降糖宁胶囊能有效地增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促进糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生而降低血糖，并对糖尿病引起的反复感染、排尿困难、上体肥胖、皮肤瘙痒、周围神经炎、肌腱反射减弱或消失有很好的效果。
（2）消渴平片
人参、黄连、天花粉、天冬、黄芪、丹参、枸杞子、沙苑子、葛根、知母、五倍子、五味子。
益气养阴，清热泻火，益肾缩尿。用于糖尿病。
每片重0.3克。
口服。一次6~8片，一日3次，或遵医嘱。
饮食宜清淡，忌食肥甘厚味和辛辣温燥之品。
（3）芪蛭降糖胶囊
黄芪、地黄、黄精、水蛭。
益气养阴，活血化瘀。用于Ⅱ型糖尿病证属气阴两虚兼瘀者，症见：口渴多饮，多尿易饥，体瘦乏力，自汗盗汗，面色晦暗，肢体麻木，舌暗有瘀斑等。
每粒0.5克。
口服，一次5粒，一日3次，3个月为一疗程，或遵医嘱。
有凝血机制障碍、出血倾向者慎用，孕妇禁用。
（4）参芪降糖片
人参茎叶皂苷、五味子、黄芪、山药、地黄、覆盆子、麦冬、茯苓、天花粉、泽泻、枸杞子。
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于Ⅱ型糖尿病。
每片重0.35克。
口服，一次3片，一日3次，一个月为一个疗程，效果不明显或治疗前症状较重者，每次用量可达8片。
有实热症者禁用，待实热症退后可服用。
（5）通脉降糖胶囊
太子参、丹参、黄连、黄芪、绞股蓝、山药、苍术、玄参、水蛭、冬葵果、葛根。
养阴清热，清热活血。用于气阴两虚，脉络瘀阻所致的消渴病（糖尿病），症见神疲乏力，肢麻疼痛，头晕耳鸣，自汗等。
每粒装0.4克。
口服，一次3粒，一日3次。
转载是一种动力分享是一种美德作者简介：张兴，男，医院副主任药师，中国科普作家协会会员，宁夏科普作家协会理事。
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