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糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是当前威胁全球人类健康的主要疾病之一。糖尿病属中医学“消渴”范畴,其病机以阴虚为本、燥热为标,脾肾阴虚、肺胃燥热。本病的发生多因过食肥甘,饮食失宜;或情志失调,劳逸失度,导致脏腑燥热、阴虚火旺而发。今天为大家介绍一味价格亲民的治疗糖尿病的中成药——玉泉丸。
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简介
玉泉,为泉水之美称,道家亦指口中舌下两脉之津液。本方用多种滋阴润燥、益气生津之品组方,服之可使阴精得充,津液自回,口中津津常润,犹如玉泉之水,源源不断,故名玉泉丸。
本品为黑色的包衣浓缩丸,除去包衣后显黄褐色;气微、味苦、甜。具有养阴生津,止渴除烦,益气和中之功效。可用于因胰岛功能减退而引起的物质代谢、碳水化合物代谢紊乱,血糖升高之糖尿病(亦称消渴症),肺胃肾阴亏损,热病后期。
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方解
本品主要由葛根、天花粉、地黄、麦冬、五味子、甘草组成。
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葛根
甘、辛,凉。归脾、胃、肺经。有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒之功效。用于治疗外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中。
天花粉
甘、微苦,微寒。归肺、胃经。有清热泻火,生津止渴,消肿排脓之功效。用于治疗热病烦渴,肺热燥咳,内热消渴,疮疡肿毒。
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地黄
甘,寒。归心、肝、肾经。具有清热凉血,养阴生津之功效。用于治疗热入营血,温毒发斑,吐血衄血,热病伤阴,舌绛烦渴,津伤便秘,阴虚发热,骨蒸劳热,内热消渴。
麦冬
甘、微苦,微寒。归心、肺、胃经。具有养阴生津,润肺清心之功效。用于治疗肺燥干咳,阴虚痨嗽,喉痹咽痛,津伤口渴,内热消渴,心烦失眠,肠燥便秘。
五味子
酸、甘,温。归肺、心、肾经。具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心之功效。用于治疗久嗽虚喘,梦遗滑精,遗尿尿频,久泻不止,自汗盗汗,津伤口渴,内热消渴,心悸失眠。
甘草
甘,平。归心、肺、脾、胃经。具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药之功效。用于治疗脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性、烈性。
方中以粉葛生津止渴,主消渴,为君药;天花粉、地黄滋阴清热,生津止渴,为臣药;麦冬清肺养阴,益胃生津,适用于肺胃气阴不足,舌干口燥,又能清心除烦,为佐药;五味子益气生津,宁心止烦渴,全方等药配合功能养阴生津、止渴除烦、益气和中,适用于消渴病,肺胃阴亏,热病后期。
中医认为:玉泉,乃指口中津液,又名玉液。叶天士所拟玉泉丸的药物以滋肾阴为主,方中生地、麦冬为滋阴补肾之要药;五味子可收藏精气,不使耗散;葛根、天花粉均有清热生津之功;甘草清热和胃。如此使先天肾阴充足,又有后天胃阴的补充,加上清热之药力,消渴病的“三多”症状就会随之消失。
现代研究
1.增加胰岛素敏感性
研究表明,玉泉丸能明显降低患者体重,降低血脂分析指数(血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白),尤其是甘油三酯水平,明显降低患者血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数。推测玉泉丸能通过减重及降低血脂水平进而增加2型糖尿病患者胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗状态。
2.抗炎作用
将年6月一年7月收治的糖尿病肾病患者80例作为研究对象,按照患者的入院时间将其分为对照组和观察组各40例,对照组仅使用坎地沙坦酯治疗,观察组则联合使用玉泉丸和坎地沙坦酯,对2组患者的炎性因子水平进行对比和分析。结果观察组患者的炎性因子水平明显优于对照组。结果表明玉泉丸能够明显减轻炎症反应,起到抗炎作用。
3.其他
相关研究表明玉泉丸还有能够减轻内皮细胞损伤,有助于保护内皮细胞功能,从而起到保护肾脏的作用。
临床应用
1.治疗2型糖尿病
医院接受治疗的糖尿病患者例,以数字法随机分为观察组和对照组各例。对照组口服拜糖平片治疗,观察组在此基础上采用玉泉丸进行治疗。对比两组治疗效果、血糖变化情况以及其他指标的水平波动。结果观察组治疗的显效率、总有效率为60.32%(76/)、90.48%(/),均高于对照组的40.48%(51/)、80.16%(/),说明玉泉丸对糖尿病患者的治疗的效果客观,对血糖水平控制更理想。
2治疗慢性萎缩性胃炎
将医院门诊收治的已确诊为慢性萎缩性胃炎的90例患者随机分为观察组和对照级各45例。观察组用玉泉丸治疗,对照组用维酶素治疗。结果:观察组镜下及组织学改善疗效明显优于对照组(p0.01),观察组综合疗效明显优于对照组(p0.01)。结论:玉泉丸治疗本病疗效好,价格廉,无副作用,复发率低等优点,为本病的治疗开发了新的治疗药物。
注意事项
1、属阴阳两虚消渴者慎用。
2、本品性凉滋腻,脾胃虚弱、腕腹胀满、食少便溏者慎用。
3、服药期间忌食肥甘、辛辣之品,控制饮食,注意合理的饮食结构;忌烟酒。
4、服用本品偶见腹泻,停药后可缓解;偶见腹胀、稀便,不需停药,继续服用,症状消失。
5、避免长期精神紧张;适当进行体育活动。
6、对重症病例,应合用其他降糖药物治疗,以防病情加重。
7、在治疗过程中,尤其是与西药降糖药联合用药时,要及时监测血糖,避免低血糖反应发生。
8、注意早期防治各种并发症,如糖尿病脑病、糖尿病心病、糖尿病肾病等,以防止病情的恶化。
禁忌:孕妇忌用。
药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
拓展阅读
[1]彭聪,孔彩霞,高明松,郭伟,祝炼,李阳.玉泉丸对2型糖尿病肾病患者内皮细胞保护作用的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,,16(11):-.
[2]彭聪,高明松,孔彩霞,郭伟,柯淑红,周杨.玉泉丸对2型糖尿病肾病患者炎性细胞因子的影响[J].南京中医药大学学报,,32(02):-.
[3]彭聪,郑承红.玉泉丸对2型糖尿病患者胰岛素敏感性影响的临床研究[J].湖北中医杂志,,(03):11-12.
[4]麦小丽,邓小敏,罗幸,陈方飞.玉泉丸治疗2型糖尿病的研究进展[J].中国民间疗法,,28(18):-.
[5]邵改,党中方.玉泉丸治疗慢性萎缩性胃炎[J].光明中医,,(11):-.
[6]李春鹏,杨丽华.玉泉丸加减治疗气阴两虚型2型糖尿病40例临床观察[J].云南中医中药杂志,,41(03):51-54.
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