青春痘顾名思义多见于青春期男女，如果是某一个漂亮的女生脸上偶尔长一两颗青春痘，有人会赞美说这是“青春美丽痘”，但是，如果本来就相貌平平，还满脸的青春痘，挤掉一个长两三个，这个时候就不叫“青春美丽痘”了，有人又给它起了一个很形象的名字叫“烦恼痘”。

曾经看过这么一个段子，有人问“青春痘长在哪里比较好一些？”有人说“长在胸背好一些”，但有人给了一个更绝的答案：“长在别人的身上更好！”。

不管怎么调侃，总之大家对青春痘都不陌生。

青春痘怎么治？

相信大多数人选择的是外涂药膏，理由是方便简单，但极易复发，只是治标不治本。

从中医的角度看内服中药比外用更加可靠，因为青春痘只是身体阴阳寒热不平衡的一个表现，要根治就找到致病的原因。

中医治疗青春痘有什么秘方吗？

想多了，不可太迷信秘方！

中医的特色是个人治疗，按青春痘产生的病因大致可以分为肺经风热，肠胃湿热和痰湿瘀滞，针对不同的病人用不同的药，药味的配伍是非常灵活的，所以并没有一个固定的处方。

下面分享一个比较复杂的青春痘案例：

孙XX，女，25岁，身高cm,体重60Kg，湖北武汉人士

年3月22日通过网诊填写问诊单

主诉：后背上半部分肩膀下面常年长痘，痘发硬，发红，发痒，自消，留印。左胸上半部分近年也开始发痘与后背一样。

刻诊：有时会口苦，容易口渴，喝水多，可以解渴，早上起来咽喉干痛，有绿痰，胃口好，喜欢吃重口味的食物；睡眠一般，大便不固定，容易拉肚子，拉肚子时一天几次，如果不拉肚子2至3天一次，不成形，小便偏黄，晚上不用夜起，胸胁下按压不舒服，容易心烦喜叹息，平时脸上出汗后背不出汗；整天身体困乏，颈椎及肩膀酸痛僵硬；嘴唇常年干燥起皮，嘴角每年要长2~3次水泡；左乳房有结节，双侧乳腺增生，月经量有时偏少，有血块颜色偏深，无异味，每天白带较多，偶尔成水样；舌质淡边有齿印，舌苔白厚腻，舌下血管瘀黑。

诊断：粉刺（青春痘），肝郁脾虚，痰湿瘀滞所致

处方：柴胡桂枝汤加葛根，茯苓，麻黄等。

一共开方5剂。

4月12日复诊，后背及右胸的青春痘已慢慢消失，只剩下几个而且没有新长的，大便已经基本正常不拉肚子了，睡眠基本一觉到天亮，心烦喜叹息已经改善，白带已减少，嘴唇起皮已减少。舌苔厚腻已经明显减轻，早上起来喉咙仍然有些干痛但绿痰已经转白，口渴及口苦仍需要改善。

继续以柴胡桂枝汤做基础方，加天花粉，生薏苡仁等，5剂。

4月23日三诊，头脑清醒身体不再困乏，肩膀酸痛感已经消失，大便已经不稀不沾马桶，睡眠踏实。舌苔厚腻的情况已得到进一步的改善。早上起来喉咙还干痛，吃药之后感觉浑身出汗，眼屎比之前多，上个月的月经推迟。

至此青春痘的问题已经基本上解决，改方处理妇科的问题。

总结：此医案并不是单纯的青春痘医案，孙女士的问题比较复杂，CM身高体重60KG,寒，痰，湿，滞，郁，瘀都有。传统的观念一般上都认为青春痘是热毒的问题，老百姓的一般上思路是清热解毒，吃凉茶下火，像孙女士的问题，如果单纯使用寒凉的中药一定无效并且会加重其它的病情。

当然，这么复杂问题如果使用外用药涂抹的话效果肯定是不太理想的，大家都治病求本，这个本怎么治？只有经过严格的全面的病情分析，精确的中药搭配才能长久根治。

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