医方拾贝

本栏目希望通过每周数次以药识方的针对性训练，帮助各位同学巩固中药和方剂学的相关基础知识，达到“学而时习之”的效果。点滴汇聚可涓流成河，希望大家可以坚持下来，期待遇见更优秀的你。

看到下面这些中药，你能想到什么方剂呢？你还记得它们的功用吗？

01

阿胶钩藤鸡子黄白芍络石藤石决明生地牡蛎茯神炙甘草

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阿胶鸡子黄汤

《通俗伤寒论》

阿胶（烊化）钩藤各6g鸡子黄（先煎代水）2枚生白芍络石藤各9g石决明15g大生地生牡蛎茯神木各12g炙甘草1.8g

水煎服。

滋阴养血，柔肝熄风。

热伤阴血，虚风内动证。症见筋脉拘急，手足瘛疭，或头目眩晕，舌绛苔少，脉细数。

阿胶鸡子黄汤好，地芍钩藤牡蛎草；决明茯神络石藤，阴虚风动此方保。

方中阿胶、鸡子黄滋阴养血以熄内风，为君药。生地、白芍、清炙草酸甘化阴，柔肝熄风，缓急止挛为臣药。石决明、钩藤、牡蛎平肝潜阳，熄风止痉；茯神木宁心安神，络石藤舒筋通络，为佐药。诸药合用，共奏滋阴养血，柔肝熄风之功。

02

杏仁苏叶半夏茯苓前胡橘皮桔梗枳壳甘草生姜大枣

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杏苏散

《温病条辨》

杏仁苏叶半夏茯苓前胡各9g橘皮桔梗枳壳各6g甘草3g生姜3片大枣3枚

水煎温服。

轻宣凉燥，理肺化痰。

外感凉燥证。症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞咽干，苔白，脉弦。

杏苏散内夏陈前，枳桔苓甘姜枣研；轻宣温润治凉燥，理肺化痰咳自痊。

方中苏叶辛温不燥，解肌发表，开宣肺气；杏仁苦温而润，宣肺止咳化痰，二者共为君药。前胡疏风降气化痰，助君药轻宣达表而化痰；桔梗、枳壳一升一降，助杏仁宣利肺气，共为臣药。半夏、橘皮、茯苓理气化痰；甘草合桔梗宣肺利咽，共为佐药。生姜、大枣调和营卫，为使药。诸药合用，使表解、气畅、痰消，共奏轻宣凉燥，理肺化痰之功。

03

桑叶象贝豆豉栀皮梨皮杏仁沙参

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桑杏汤

《温病条辨》

桑叶象贝香豉栀皮梨皮各3g杏仁4.5g沙参6g

水煎顿服。

轻宣温燥

外感温燥轻证。症见头痛，身热不甚，口渴咽干鼻燥，干咳无痰，或痰少而粘，舌红，苔薄白而干，脉浮数。

桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮；身热咽干咳痰少，辛凉甘润燥能医。

方中桑叶甘苦而寒，轻宣燥热；杏仁苦辛温润，宜利肺气，共为君药。淡豆豉助桑叶轻宜解表；沙参、梨皮润肺生津，共为臣药。栀子皮清泄上焦肺热，象贝清化痰热止咳，共为佐药。诸药合用，共奏轻宣温燥之功。

04

百合熟地生地当归身麦冬芍药桔梗贝母玄参甘草

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百合固金汤

《慎斋遗书》

百合12g熟地生地当归身麦冬各9g芍药桔梗贝母各6g玄参甘草各3g

水煎服。

滋肾润肺，止咳化痰。

肺肾阴亏，虚火上炎证。症见咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

百合固金二地黄，玄参贝母桔甘藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

方中百合滋阴清热，润肺止咳；生地、熟地滋阴清热凉血，共为君药。当归、白芍养血和血；贝母润肺止咳；桔梗清咽化痰散结，皆为佐药。甘草清热泻火，调和诸药，为使药，诸药合用，共奏滋肾润肺，止咳化痰之功。

05

玄参麦冬生地

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增液汤

《温病条辨》

玄参30g麦冬细生地各24g

水煎服。

增液润燥。

阳明温病，津亏便秘证。症见大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力。

增液汤用玄地冬，无水舟停下不通；或合硝黄作泻剂，补泄兼施妙不同。

方中重用玄参苦咸而寒，养阴生津，启肾水以滋肠燥，为君药。麦冬甘寒滋阴润燥，细生地甘苦寒养阴清热，共为臣、佐药。三药合用，共奏增液润燥之功。

06

山药黄芪知母鸡内金葛根五味子天花粉

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玉液汤

《医学衷中参西录》

生山药30g生黄芪15g知母18g生鸡内金6g葛根5g五味子天花粉各9g

水煎服。

益气滋阴，固肾止渴。

元气不升，真阴不足，脾肾两虚之消渴病。症见口常干渴，饮水不解，小便频数量多，困倦气短，脉虚细无力。

玉液山药芪葛根，花粉知味鸡内金；消渴口干溲多数，补脾固肾益气阴。

方中山药、黄芪益气滋阴，补脾固肾，为君药。知母、天花粉滋阴清热，润燥止渴，合君药则元气升而真阴复，气旺自能生水，为臣药。葛根升阳生津，助脾气上升，散精达肺；鸡内金助脾健运，化水谷为津液；五味子酸收，固肾生津，不使水液急于下趋，为佐药。诸药合用，共奏益气滋阴，固肾止渴之功。

07

茵陈栀子大黄

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茵陈蒿汤

《伤寒论》

茵陈30g栀子15g大黄9g

水煎服。

清热利湿退黄。

湿热黄疸。症见一身面目俱黄，黄色鲜明，腹微满，口中渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉数或滑数。

茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方；湿热蕴结在肝胆，清热利湿退黄良。

方中茵陈清热利湿退黄，重用为君药。栀子清热降火，通利三焦，导湿热从小便出，为臣药。大黄泻热逐瘀，通利大便，导瘀热从大便下，为佐药。三药合用，清利降泄，湿热、瘀热由二便而去，共奏清热利湿退黄之功。

08

厚朴黄连石菖蒲半夏豆豉山栀芦根

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连朴饮

《霍乱论》

厚朴6g黄连石菖蒲制半夏各3g香豉焦山栀各9g芦根6g

水煎温服。

清热化湿，理气和中

湿热内蕴，升降失调证。症见上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑。

连朴饮内用香豉，菖蒲半夏焦山栀；芦根厚朴黄连入，湿热霍乱此方施。

方中芦根用量奇重，清热和胃，止呕除烦，为君药；又以黄连清热燥湿，厚朴理气祛湿，菖蒲芳香化湿，半夏和胃化湿降逆，四药合用为臣药，可使湿去热清，气机调和；佐以栀子、豆豉清宣胸脘郁热而除烦闷。全方具辛开苦泄、升清降浊之特点，共奏清热化湿，理气和中之功。

本次练习就到这里啦，我们下期再见～