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天花粉，这一源自葫芦科植物瓜蒌的块根，历史可追溯至《神农本草经》，那时它被称为瓜蒌根。唐宋时期，人们巧妙地将新鲜的瓜蒌根研磨成细腻的粉末，其色泽洁白如雪，因而得名天花粉。那么，天花粉的功效主要体现在以下几个方面：

首先，它具有清热泻火的作用。尽管天花粉在清气分热方面的功效不如芦根，但它在生津止渴方面却有着显著的效果。特别是在口渴症状较重时，天花粉能发挥出色的止渴作用。

其次，天花粉还能清胃热。它不仅能清除胃热，还能有效生津止渴，因此对于胃热引起的口渴症状，尤其是消渴病中肺胃热盛的情况，天花粉是一个重要的药物选择。

此外，天花粉在清肺热方面也有一定的功效。它不仅能清除肺热，还有润燥化痰的作用。这与它的果实和种子相似，因为这些部分同样具有清热化痰或润燥化痰的功效。因此，对于肺热的燥咳或痰多粘稠的症状，天花粉也能发挥一定的治疗作用。

总的来说，天花粉的作用相对温和。虽然在清气分热、清胃热和清肺热方面它并非强效药物，但其独特的生津止渴和润燥化痰的特性使其在临床上有更广泛的应用。

在经方中，天花粉（栝楼根）也常被用于多个方剂中，如柴胡桂枝干姜汤、小柴胡汤去半夏加人参栝楼根等。这些方剂都充分利用了天花粉的清热泻火、生津止渴等特性，以治疗各种热证和口渴症状。