“中医最大的危机是后继无人”,下一代中医在哪里?“前不见古人,后不见来者。念天地之悠悠,独怆然而涕下。”古代的扁鹊华佗早已远逝,下一代的扁鹊华佗又在哪里?思古观今,谁又能不为中医的命运忧心忡忡呢?
“中医最大的危机是后继无人。也许不出50年,中医不需要被别人取消,就会自动退出历史舞台。”这是一位老中医的感慨。此语并非危言耸听,而是点中了中医人才培养的要害。
据不完全统计,我国西医从业人数约万人,而中医只有40万人左右,比20世纪50年代减少了20%。目前,我国主要是一批50岁以上的中医苦撑危局,有志于中医的年轻人越来越少。中医正陷入一场前所未有的“传承危机”。
中医高等院校是中医人才的摇篮。然而,即便是在这里,中医教育也面临着西医化的命运。学生1/3时间学西医,1/3时间学外语,1/3时间学中医,已经成为普遍现象。一些中医经典课程不断被删减,甚至沦为选修课,而西医理论却日渐强化。很多学生外语和计算机水平很高,中国文化传统文化修养却很差,有的读不懂《黄帝内经》、《伤寒论》,有的甚至连基本的药性赋、汤头歌诀也不会背诵。更可怕的是,受教育层次越高,离中医特色越远。很多中医研究生不在中医理论基础及临床实践上下功夫,而是按照西医的模式,研究细胞和分子,做大量的动物实验。说是“中西医并重”,实际上是“重西轻中”。结果,很多学生毕业后既不懂“望闻问切”,也不会开方配药,名为中医,实为西医。一些专家尖锐地指出:“现代中医教育把学生变成了中医不精、西医不通的半成品,培养了一批中医的掘墓人。”话虽偏激,却不无道理。
以师带徒、师徒传承的师承教育,是我国中医人才培养的传统模式。数千年来,这种模式造就了很多医术精湛的名家。口传心授、因材施教,成为中医教育的一大特色。然而,到了今天,很多师承制培养的中医虽然水平很高,但由于西医知识不足,过不了执业医师资格考试关,无法取得合法资质,只能算是“江湖郎中”,靠偷偷行医维生。他们沿袭家族传承模式,一些“绝招”往往不愿公开,很多具有重要价值的验方因此失传。
中医人才青黄不接,医院不景气密切相关。目前,医院生存艰难。由于中医药收费低廉,体现不了中医的技术含量,医院不得不弃“中”姓“西”,医院没有差异。例如,对于闭合性骨折病人,运用中医正骨手法,不仅痛苦小、疗效好,而且价格便宜。但是,医院为了多赚钱,已经放弃了传统的正骨手法,改用创伤大、费用高的西医手术治疗。而针灸、按摩等传统中医项目,其收费更是低廉,甚至连成本也无法弥补。在这样的体制下,很多中医辛苦一生,却家徒四壁;而西医不仅社会地位高,且收入可观。面对如此反差,年轻一代自然不愿坚守中医了。
在中国医学体系中,中医和西医如同鸟之两翼,缺一不可。相对于西医而言,中医面临的最大挑战不是发展问题,而是生存问题。有人断言:如果中医不能薪火相传,随着老一代中医纷纷故去,中国将只能成为教科书上的“中医故乡”,甚至连中医人才也要从日本、韩国引进。倘真如此,我们将愧对祖先。
“前不见古人,后不见来者。念天地之悠悠,独怆然而涕下。”古代的扁鹊华佗早已远逝,下一代的扁鹊华佗又在哪里?思古观今,谁又能不为中医的命运忧心忡忡呢?
来源:人民日报
15副好方应用经验分享名中医之所以成名,一定离不开卓有成效的临床实践。这不仅仅是准确辨证的结果,还与灵活施治相关。国医大师张志远老先生以实例说明了辨证施治、灵活用方的种种效果~
1、少腹逐瘀治疗不孕
河北玉田先贤王清任虽不长于文,却属有阅历的实践家,《医林改错》所记各种处方皆从经验中来,是岐黄界公认奇人。其少腹逐瘀汤:
当归10克,川芎7克,赤芍7克,生蒲黄10克,炒五灵脂7克,肉桂3克,没药7克,延胡索3克,炒干姜1克,炒小茴香1克。水煎,分2次服。
对妇女月经延期、量少、色暗下块、痛经、子宫内膜增生流血不止,都有作用。老朽临床以之治疗不孕症,凡盆腔炎、输卵管阻塞,精卵无法相遇者,连吃15~30剂,即可解决这难题。但在用量上,常增加半倍,即三分之一到二分之一,效果堪称理想。
2、通窍活血治黄褐斑
老朽验证,除肝硬化满脸黧黑外,青、壮年颜面局部晦暗,色素沉积、黄褐斑,要以通窍活血汤加减调治,常开下方:
当归10克,川芎9克,丹参12克,桂枝9克,三棱9克,莪术9克,赤芍9克,桃仁9克,红花9克,益母草9克,大黄2克,生姜15克,老葱15克。
水煎,分3次服,连续应用1个月,即逐渐消退。
3、黄元御黄芽汤应用经验
山东昌邑先贤黄元御“贵阳贱阴”学说引起后人不少争议,然其温养补正的论点则为医林所称赞。他受《伤寒论》理中丸启发,创制黄芽汤:人参、茯苓、干姜、炙甘草,单刀直入,药少而精,属代表作。
本方温中散寒、健睥益气,兼制水邪,对体虚无力、食欲低下等,有良好疗效。老朽以之治疗胃炎、消化不良、大便不实、遇冷即泻者,都有明显的疗效剂量随病况而定。
(编者注:黄芽汤之名何来?黄是土之色,中土之气,芽是一股生发之气,黄芽汤就是枢转中土,恢复中土这股生气。这个方子的方义,黄师的解释:中气之治,崇阳补火,则宜参、姜,培土泻水,则宜甘、苓。)
4、左金丸加入绿茶粉物美价廉疗效提高
左金丸为姜汁炒黄连、盐水泡吴茱萸六比一合成,偏重寒凉。
主治肝火冲肖,土被木克,胸闷、嗳气、灼心、嘈杂、泛恶、吐酸、腹痛,常用于食管炎、胃炎、十二指肠炎。
老朽经验,对肠炎热泻、结肠炎大便溏,下利脓血也有一定作用,在此基础上,加入占黄连六分之一的绿茶粉末,调理肠道炎,疗效提高,物美价廉,可随证观察。
5、八仙汤五味消毒饮合用治疗盆腔炎性疾病
《产科发蒙》之八仙汤,由茯苓、白木通、土茯苓、大黄、陈皮、银花、当归、川芎组成,亦称八味带下方,适于急性盆腔炎、感染性宫颈糜烂,发热、腹痛、黄赤脓性带下淋漓不止。
老朽常以之与《医宗金鉴》五味消毒饮(银花、紫花地丁、蒲公英、野菊花、紫背天葵)配合投用,收效良好。加入赤芍、牡丹皮、鱼腥草、红藤、川楝子、败酱草,增强清热、解毒、凉血之力,则功效更佳。
6、荀谷话黄连解毒汤
友人荀谷以经营药业而转医,喜研究哲学、古文,精于辨证,探本寻源。
曾说黄连解毒汤(黄芩、黄连、黄柏、山栀子)清热、泻火、凉血、解毒,治疗火邪、热毒充斥三焦,症见口干咽痛,身发红斑、牙龈糜烂、疮疡疔疖。
对表里实热、赤痢、青春痘、毛囊炎、七窍出血,也有理想效果。
老朽经验,火邪上冲、大便不行加大黄,名栀子金花丸;妇女功能性子宫出血暴崩证,加四物汤(熟地黄、当归、白苟、川芎),名温清饮,止血作用首屈一指。
7、古方化裁清上汤理上中焦火热
老朽临床据白虎汤、清胃散、甘露饮、玉女煎、泻黄散,拟一处方:
石膏30克,生地黄15克,黄连9克,藿香12克,山栀子9克,枇杷叶9克,麦冬9克,知母9克,黄芩9克,升麻3克,怀牛膝9克,称清上汤。
理上中二焦:宣热、泻火、消炎,通调肺胃,治疗头面烘热、口臭、颐肿、牙痛、口腔溃疡、龈破出血等症。浊邪上冲、噫气者,加代赭石15克,大黄3克,功效较好。
依据吴门叶天士先贤经验,调理肺胃、降气化浊加大枇杷叶投量,每剂开至30~40克,其力更佳。
8、活络效灵丹应用经验
张寿甫前辈活络效灵丹:
当归9克,丹参9克,乳香9克,没药9克,黄酒30毫升与水同煎,分2次口服。
治疗气血凝滞、经络受阻形成之癥瘕积聚,腰、腹、背、膝、腿、臂疼痛,常投予痛经、关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌纤维炎、宫外孕、不宁腿综合征。
老朽以之治疗臂部神经痛、小腿肌肉萎缩走路酸痛,都获得不同效果,药少价廉,宜推广应用。
9、葱豉汤化裁方治感冒
民间医治外感风寒,全身骨楚、恶寒无汗、头痛、鼻塞流涕,投葱豉汤化裁方:
鲜生姜30克,大葱白30克,白菜根50克,红糖30克(冲)。水煎,分2次服,盖棉被发汗,往往一剂便愈。
对非细菌性、病毒性感冒,的确有效,老朽曾亲试之,汗后即霍然而起。若加入苏叶9~15克,功力还好。
10、薯蓣丸治疗亚健康神经衰弱
《金匮要略》薯蓣丸,医“虚劳诸不足,风气百疾”。
组方较杂,实际以补为主,能滋阴、益气、养血、调和营卫,兼祛风、开郁、却邪,对人体有提高免疫力、抵抗力,预防外感风邪的作用,是一首良方。
目前所定剂量为薯蓣(山药)克,甘草克,当归克,桂枝克,生地黄克,神曲克,大豆黄卷克,人参克,川芎50克,白芍50克,白术克,麦冬40克,杏仁40克,柴胡30克,桔梗30克,茯苓50克,阿胶克,干姜30克,白蔹15克,防风30克,大枣枚(去核),碾末,水泛成丸,每次10克,日3服。
对亚健康、神经衰弱、久病气血未复、身体乏力、心悸、失眠、精神不振、四肢酸软、记忆状况日下,都有保健、治疗作用,比十全大补丸单纯蛮补有明显优势。
11、肝硬化用化积丹
山西太原商人魏兰谷兄介绍其家藏验方化积丹:
鳖甲克,人参50克,郁金50克,三七参60克,炒山楂30克,白术30克,川芎20克,鸡内金20克,水泛为丸,每次5克,日4服。
医肝硬化、脾大,胃与食管静脉曲张吐血,牙龈溢血。如有腹水,配合利尿剂,可获良效。
12、降糖医病益寿丹
《袖中方》为老朽所辑,载有医糖尿病一首小方,名益寿丹
由黄芪克(煮水入药),苍术克,玄参克,山药克,玉竹克,桑叶克(煮水入药),黄精克组成,水泛为丸,每次10克,日3服。
可降血糖、尿糖。长时服用无不良反应,且效果甚佳。
13、中州药吴茱萸、三元汤、五彩丸
《伤寒论》研究家临床所用吴茱萸,主要温里祛寒,与生姜配伍,治头痛、吐涎沫。老朽经验认为,本药也属中州药,对胃炎、溃疡之上腹内灼心、疼痛、酸水上泛,与黄连、小茴香同用,十分有效,称三元汤。
加制乳香、制没药,提高镇痛作用,即五彩丸的组成。
14、大黄附子配伍经验
大黄与附子互配,《伤寒论》已开先河,如大黄附子细辛汤。北京罗芷园前辈调理油气、附睾炎下坠疼痛,亦常用二者组方。
老朽师门经验,若腹有冷积,按之硬痛,大便秘结或排出不爽,习于对证方中加以上两药,附子占三分之二,收效颇好;也常在小承气汤内加人附子9~15克,寒热、攻补兼施,取得最佳的成果。
15、营养不良性水肿治以当归芍药散加味
水肿病,可由心性、肝性、肾性、贫血多种因素引起,应归档调治。老朽所言者为生活困难,偏食或食物缺乏形成的营养不良性水肿。此病除补充蛋白外,要益气生血,忌大量利尿。常投当归芍药散:
当归12克,川芎9克,白芍9克,白术30克,泽泻6克,茯苓9克,加黄芪60克,阿胶30克(冲)。
水煎,分3次服。连用15~30天,便能痊愈。也可加肉桂6克,蒸动气化,疗效更好。
张志远
董氏奇穴:三种特效的实用针法经方
I导读:本文介绍的这三种针法,使用能显著增强针刺的治疗,不仅是在董氏奇穴的穴位上使用,在传统的针灸穴位上,熟练使用也可以收到满意的效果。再,提醒大家,文末有惊喜哦!
谈谈三种特效的实用针法
针刺手法,补泻为极重要部份,此为大多数医师所公认,但是也有一些医师在治病时不用补泻手法,而用一些独特的针法也能收到很好的疗效,这也是值得探讨及研究的课题。
在此,笔者拟就个人最常应用的几种特殊针法,提出来与各位同道谈谈,期能抛砖引玉,对针灸之学术及临床能有所帮助。
这是我已应用四十年的针法,临床数十万人次,曾写于年出版之《针灸经纬》。其内容有董老师常用之「动气」、「倒马」及我个人创用的「牵引针法」。
o动气针法
关于动气针法,笔者早年曾拜晤过不少针灸医师,不曾见他人使用。此一针法甚为当时针灸名医董景昌博士常用及善用,董师之董氏奇穴施术简便,仅用「正刺」、「斜刺」、「深刺」、「皮下刺」与「留针」等手法即可达到所期望之治效。
由于不拘泥于补泻,董师研创出另一套平补平泻的特殊针法──动气针法与倒马针法。
动气针法即针后令病人疼痛处活动活动,看有无改善,再决定继续捻针或换针。本人将此种手法为老师定名为动气针法,首刊于年版《针灸经纬》,老师亦甚赞同此名,遂沿用至今。
大陆虽亦有类似手法,但首见于年《北方医话》名之为「运动针法」并自谓首创,实则已晚于本人13年,晚于董师则更久矣。近年来大陆及国外对此几种手法研究者不在少数,事实早在年山西科技出版社吕景山著的《针灸对穴临床经验集》已经引证本人著作及动气针法。
董师认为人体有自然抗能,并有相对平衡点,所以常采用「交经巨刺」以远处穴道疏导配以动气针法,疗效惊人。尤其对于疼痛性病证,往往能立即止痛。
例如:三叉神经痛,董师针健侧侧三里、侧下三里两穴,并令患者咬牙或动颚,可立即止痛;坐骨神经痛,针健侧灵骨、大白两穴,并令患者腰腿活动,亦可立即止痛。虽说奇穴有奇用,但是动气针法的功效也是不可忽视的。
动气针法不只限于奇穴有效,更合于十四经穴,不但适用于止痛,用于内科,亦有著效。
例如个人用束骨治后头痛,用公孙治前头痛,用陷骨治太阳穴偏头痛,用中渚治腰痛,支沟治腿痛,取穴均只一穴,立即止痛,动气针法的功用是居最大原因的。
动气针法具体操作如下:
(1)先决定针刺穴道。
(2)进针后有酸麻胀等感觉时,即为得气现象,然后一面捻针一面令患者患部稍微活动,病痛便可立即减轻,表示针穴与患处之气已经相引,达到疏导及平衡作用,可停止捻针,视情况留针或起针。
(3)如病程较久,可留针积久,中间必须捻针数次以行气,可令病患再活动患部引气。
(4)如病在胸腹部,不能活动,可用按摩或深呼吸,使针与患处之气相引,疏导病邪。例如:治胸闷胸痛,针内关,然后令患者深呼吸,可立即舒畅。
动气针法简单实用,且在不明虚实证状前亦可使用。但必须能使病痛部位自由活动或易于按摩,因此必须在远隔穴位施针。
依个人经验,仅就五输原络,俞募郄会等特定穴位,灵活运用即可,值得推广应用。
究其作用原理,可以这样认为:每一穴皆可治疗十数种病或更多,《易经》说:「同声相应,同气相求,水流湿,火就燥」,若针后不活动患处,则作用可能向各处放散而不能集中。
古人很强调治神,在活动患处时,个人神志专注集中于患处,所谓「动引其气」,穴位之治疗作用向患处集中,当然效果甚佳。
o倒马针法
倒马针法系董师所创用之一种特殊针法,系利用两针或三针并列之方式,加强疗效的一种特殊针法。奇穴与十四经穴均可利用此一针法,此一针法亦常与动气针法结合使用,疗效显著。
倒马针法具体操作是:
(1)先在某一穴位施针(如内关)。
(2)然后取同经邻近穴位再刺一针(如间使或大陵),这样就形成了所谓的倒马针。
(3)在倒马针的基础下可用补泻法,也可用动气针法与之配合,加强疗效。
这种邻近两针同时并列的针法,类似古代的「排针」及「傍针刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居也」,此种针法尤其适合久病久痛。
此种针刺方法,较之散列的多针的效果,是来的较大而确实的。
在内关取穴施针之效果如果等于一分,加取间使穴使成并列之倒马针,则其效果并不只是二分的增加,而可能是三分或五分。
究其原因,可能是:在一条经脉上连用数穴,即相连腧穴的排刺,一则可较正确掌握穴位,所谓「宁失其穴,莫失其经」;二则使局部治疗范围扩大,而且接连的刺激反应较强,而有互助合作,一鼓作气的强化作用,效果自然不错。
倒马针两针或三针并列,实亦寓有全息的意味,若三针并列,则也还有上针治上、中针治中、下针治下的意义。二针并列,则有上针治上部、下针治下部的意义。
例如灵骨、大白并用为董师温阳补气要穴,治病之多,几乎全身无所不包,疗效之高,亦非其它穴位所可比拟。大白位置与三间相符,系大肠经俞穴,灵骨穴在合谷后叉骨前,两穴合用涵盖俞原所经之处,若以全息律而论,大白主上焦、灵骨主下焦。
又大白、灵骨皆以深针为主,又深透上、中、下三焦,因此不论纵横,此二针皆涵盖三焦,其效果之大,自是可知。
再如八八(大腿部位)、七七(小腿部位)之一些主治全身病变的穴组,例如驷马上、中、下之治肺系疾病;天黄、明黄、其黄之治肝系疾病;肾关、人皇、地皇之治脾肾系疾病。若以位置而论,中间一针为中焦,则其上针为上焦,下针为下焦。因此在治全身病变时,三针不可缺一。
董师的倒马针法常两三针并列,虽说因并列加强了治疗作用,但何尝不是借着全息作用,全体呼应的结果。
全身有很多地方都可使用倒马针以增强疗效,如内庭、陷骨合用对肠胃病有很大效用;针内关、间使治心脏病有特效;支沟、外关治胁痛、小腿痛、坐骨神经痛;手三里、曲池治头晕、鼻炎、肩臂痛、腰膝痛;其它如合谷、三间倒马针,复溜、太溪倒马,申脉、金门之倒马……等不胜枚举,可以推广使用。
o牵引针法
在个人多年的临床经验中,复根据动气针法的基础研究创出「牵引针法」。这种针法对于痛痒麻症,疗效尤佳。
牵引针法的作用在疏导平衡作用,取对侧远处另一端之穴位与同侧远处另一端之穴位形成相互牵引的形态,仍然不取近处穴位,使其可以「动引其气」,痛点在两穴中央,两穴相引,必然通过痛点,于「通则不痛」,立即可以抑止疼痛而达到治病之目的。效果之佳,较动气针法尤有过之,而无不及。
牵引针法具体操作是:
(1)先在健侧远程选取穴位作为治疗针。
(2)再在患侧另一端选取一穴作为牵引针。
(3)然后在两端同时捻针,使两针互相感应。
(4)令病人痛点稍微活动或按摩后,再稍微捻针,痛可立止。也有许多病人,当在两端穴位施针时,未用手法即已止痛,这就是两穴相互感应的关系(可以说穴位也有牵引的作用)
(5)收效后按情况决定出针或留针。留针时,中间需频频或定时捻针以催气。
这种针法施用简单,效果良好。
例如左肘痛,可在右侧风市刺一针,再在左侧合谷刺一针,可立止肘痛;又如右肩痛,可在左丰隆取穴,再针右侧中渚,可以立止肩痛。再如左膝盖痛,可取右侧内关,再取左侧太冲,可立止膝痛。
一般而言,牵引之疏导穴,以取患侧该经之荥俞穴为主,所谓「荥俞治外经」。尤其是痛症,则多以「俞」穴为主,所谓「俞主体重节痛」。
例如肩痛除在对侧远处施针治疗外,如属阳明部位,则以同侧三间取穴牵引;如属侧肩痛(少阳部位),则在中渚牵引;如后肩痛(太阳部位),则在后溪牵引。其它各种疼痛,均可以此类推。
总之,以患者肢端俞穴为牵引穴,健侧远程为治疗穴,以上都是很好的实例,也正符合了内径「上有病而下取之(远取以疏导),左有病而右取之(对取以平衡)」的理论。
如果双侧同病,例如双膝痛,可针双内关,再针双太冲,捻左侧内关穴针,活动右膝,捻右侧内关针,活动左膝,其作用仍然是对侧交互影响的。
有时牵引针也不必绝对针在肢端远处,例如脸面部的病都可用迎香作牵引,因迎香为大肠经之终点,胃经之起点,大肠经及胃经循行整个脸面,脸面的病如青春痘、脂漏性皮炎、鼻炎等都可用迎香作为牵引针(也是治疗针),极为有效。这种例子不多,可以说是牵引针法的一种变化。
牵引针法应用时,一针在上,一针在下,实寓有「交济」之意,善上下相通,作用更强;又由于一针在健侧,一针在患侧远程,也含有交叉取穴之意,而且不论是治疗针或牵引针,皆有治疗作用,也可以说是「双重治疗」,基于这些原因,疗效当然很好。
牵引针法,也可以与倒马针法合用,效果亦佳,例如左侧坐骨神经痛,可针右侧奇穴大白、灵骨,再针左侧申脉一针。灵骨、大白相互构成倒马,但它们与申脉却形成牵引。
o小结
特殊针法类别很多,绝不仅有本文所述的三种,但这几种针法是个人经验所常用的有效的几种特殊针法。
这些针法不但收效快,更大的优点是可以用于一些虚实难断,或虚实夹杂的病症,尤其对于一些不知补泻的针灸医生,更是方便,所以特此介绍出来,以供大家研究应用。
(本文原刊于年拙著《针灸经纬》3年3月修改刊于加州针灸中医师公会)
刘渡舟:使用经方不可妄动,也不可不变通刘渡舟
I导读:第一,对经方不能随意改动药味及其剂量,以保持古人制方之原意;第二、在特定情况下,也必须对经方进行加减变通,以求适应疾病的变化要求。
使用经方应灵活变通
《伤寒论》与《金匮要略》的方剂,人们习惯叫做经方。经方的历史沿革很久,用于今天是否还能有效?有人说:“古方不能治今病”。但是,清代的陈修园先生却认为“经方效如桴鼓”,治病功效要胜于它方一筹。
使用经方,必须辨证无误,方证结合严密,才能达到预期目的。然而今人之使用经方方有时相合,有时也不尽相同。所以,使用经方就必须掌握两种情况:第一,对经方不能随意改动药味及其剂量,以保持古人制方之原意;第二、在特定情况下,也必须对经方进行加减变通,以求适应疾病的变化要求。
首先读谈经方制剂的原则性。
请看《伤寒论》的第一张方子桂枝汤。在桂枝汤中,桂枝、芍药及其剂量比例是很严格的,仲最不允许人们随意改动而破坏其方义。桂枝汤的药物组成是:桂枝三两,芍药三两,炙甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。
如果将此方剂量加以改变:把桂枝增至五两,则叫桂枝加桂汤;
把芍药增至六两,则叫桂枝加芍药汤。
可见,尽管本方的药味不变,由于剂量变了,也不能叫做桂枝汤。
如果不从剂量而从药味的加减来讲:
如将本方减去了芍药,则叫桂枝去芍药汤;如减去桂枝,则叫桂枝去桂汤,也都不能叫桂枝汤,也不能治疗桂枝汤范围的各种病证,这就是经方不能擅自改变的一个实例。
有相当一部分人,只知强调经方的严格,而不知经方变通的意义,反把富于生命力的经方框得过死,在临床也就失去了用武之地,这是教条主义的残余,我们必须加以反驳。
病例:有一天我带硕士研究生实习。病人张某因患“早期肝硬化”来诊。患者面色黧黑,左右两胁肝脾痛如锥刺,日轻夜重;小便色黄,大便尚可,惟饮食不馨,食后每见腹中胀为甚。切其脉弦而责责,舌质紫黯苔则白润。余辨此证为肝脾血络瘀滞,肝不疏泄,脾不运化,而气血凝滞,则三焦为之不利。
疏方:柴胡12g,黄芩6g,半夏10g,生姜10g,党参6g,炙甘草6g,大枣7枚,桂枝10g,赤芍10g,鳖甲30g,生牡蛎30g,红花10g,茜草10g,蛰虫10g,蜣螂10g,射干10g,紫菀10g,石韦12g,瞿麦12g。
患者问余服药见效的时间,余曰:服此方15剂为一疗程,而汝之病症已入血分,大约在服60剂后(为四个疗程),可望病减而肝脾之痛得瘳。患者按所嘱服药.两月后,面色变白,精神有增,肝脾之痛消失,而且胃开能食,腹胀不发,体力转佳。再三向余道谢!
诸生视为仙方面争相抄录。并问此方何名;见于何书?余曰:此即《金匮要略》之鳖甲煎丸也。然本方之药味不全相符,乃经余之变通化裁而成。
诸生曰,何不购于药肆?曰:此丸药“文革”前江西、北京等地尚能购置,如今中药奇缺,况整甲煎丸乎?今经余揆度成为此方,实不得已而为之也。
病例:又有一次,我的学生某君治一慢性肝炎患者,其症状为口苦咽干,而肝区苦痛,所奇者大便溏薄,每日二三次,腹胀不欲食。同学以余之经验,为疏:
柴胡14g,黄芩10g,天花粉12g,牡蛎30g,桂枝10g,干姜10g,炙甘草6g。
本方名柴胡桂枝干姜汤。见于《伤寒论》太阳病下篇。此方清胆热,温脾寒,寒热并用而和解少阳之邪,与大柴胡汤和解少阳并下阳明之燥结,乃是相互呼应之姊妹方。
然而患者连服7剂,大便仍溏,腹部仍胀,效果不显,乃转请余诊。切其脉沉弦迟而无力,视其舌谈嫩不红。余曰:此诚柴胡桂枝干姜汤证也。其所以不效者,守古方而欠于变通之故。
余在其原方基础上,减黄芩为6g,增干姜为12g,又加党参10g,白术10g,嘱再服七剂,则腹胀去,大便成形,胁痛锐减,饮食有味,而奏全功。
余语学生曰:“学而不思则罔”,读古人方要究其意蕴,识其证机所在,因证施方,而不拘于一格。今脾家虚寒作泻,则理中汤不啻三年之艾矣。黄芩苦寒损阳而不知减,参、术甘温培脾又不知加,只知固守原方,则何异守株待兔也某生似有所悟,作礼而退。
(图片摘自“北京中医药大学图书馆”)
哮灵汤治哮喘,疗效稳妥I导读:传统认为哮喘的形成是由于“宿痰内伏于肺”所致,对哮喘的治疗主张以祛痰平喘为主,但往往难以奏效。作者自拟哮灵汤,采取宣降肺气为主,配合调补脾肾药物进行治疗,疗效较为满意。
哮灵汤治疗支气管哮喘的经验
笔者从事呼吸系统疾病的研究治疗20余年,采用自拟哮灵汤加减治疗支气管哮喘,取得了显著疗效。现结合临床治验,将哮灵汤治疗哮喘的经验介绍如下。
1.基本方
哮灵汤组成:桑白皮12g,苏子12g,冬瓜子24g,炙麻黄9g,杏仁12g,地龙18g,熟地18g,党参18g。
方中桑白皮、炙麻黄、杏仁宣降肺气;冬瓜子、地龙利痰解痉;熟地、党参补肺健脾益肾。
治疗中可随证加减:有热或在夏季发作者加石膏;便秘加瓜蒌;咳嗽加冬花、百部;经常感冒者加黄芪、防风;每因郁怒而导致哮喘发作者去党参、熟地,加香附、白芍、枳壳、沉香;兼见食后腹胀,不欲饮食者加陈皮、半夏、白术等。
2.典型病例
例1:梁某某,女,16岁,年7月24日初诊。
患支气管哮喘8年余。自幼体弱,每因遇热则感冒,且常引发哮喘,近日胸憋、气喘明显加重,伴食欲不振,倦怠无力,舌淡、苔白,脉数。就诊前每日口服氨茶碱、异丙嗪、地塞米松各2片,每日3次维持治疗。治予哮灵汤加减治疗。
处方:炙麻黄10g,生石膏24g,杏仁12g,甘草9g,桑白皮12g,熟地18g,苏子18g,莱菔子15g,党参24g,陈皮12g,半夏12g。每日1剂,水煎服,并嘱停服西药。
7月27日二诊:服药3剂,并遵嘱停服西药,哮喘未再发作,现仍感食欲不振,倦怠无力,手足心热。上方继服3剂。服药后精神明显好转,食欲增强,唯仍感手足心热。上方加地骨皮30g,黄芪18g,继服以巩固疗效。
按:该患者虽无典型的肾气虚表现,但自幼即喘达8年之久,且遇热而发,故治疗时除宣降肺气以平喘外,还须加用石膏清热,佐以补脾肾之品方能取效。
例2:赵某某,男,29岁,年9月21日初诊。
患者自幼体弱,素易感冒,每因感冒或过劳而引发支气管哮喘,近1年哮喘发作频繁,伴咳嗽,痰多不利,夜间胸憋而喘,并伴有腰背酸困,舌苔薄白,脉数。
药用哮灵汤加减:桑皮15g,苏子18g,天花粉30g,冬瓜子30g,杏仁15g,地龙18g,甘草10g,炙麻黄10g,紫菀15g,党参24g,黄芪30g,防风9g,熟地21g,山药15g。每日1剂,水煎服。
9月29日二诊:服药6剂咳嗽好转,痰量减少,劳累后仍喘。上方加狗脊30g,冬花12g,继服6剂。服药后哮喘未发作,嘱原方继服巩固疗效。1年后随访哮喘未复发。
按:该患者自幼体弱,每因感冒或过劳即引发哮喘,近1年发作频繁,伴咳嗽,痰多不利,胸憋而喘,腰痛酸困。故治疗时除以基本方宣降肺气,兼补肺脾肾外,更加祛痰止咳的紫菀、冬花和补肺固表的黄芪、防风,咳喘并治,标本兼顾,最终哮喘得到控制。
例3:张某某,女,25岁,年9月10日初诊。
患支气管哮喘16年,一年四季皆喘,每因恼怒即引发或加重。现症:喘促,不咳,无痰,胸憋,咽干,腰困,食纳尚可,二便正常。本次发作亦因恼怒诱发。
药用哮灵汤加味,佐以舒肝理气之品:桑皮15g,炙麻黄9g,杏仁15g,甘草10g,地龙18g,熟地18g,山药12g,香附15g,枳壳15g,沉香6g,射干18g,白芍18g。每日1剂,水煎服。
9月14日二诊:胸憋显效,腰困、哮喘明显减轻,自觉气短不足以息。上方加党参24g,继服3剂。哮喘未发作,腰困止,仍感咽干,口干欲饮。上方去沉香、香附、白芍,加麦冬24g,天花粉30g,继服。
按:该例的特点是哮喘发作与情绪有关,每因恼怒则引发,伴有胸中憋闷之症,属木反侮金,肺失宣肃之证,故治以哮灵汤加味,宣降肺气,兼舒肝理气而获效。
例4:张某某,男,47岁,年9月4日初诊。
患发作性气喘,伴喉中痰鸣13年。患者于年夏季因劳累、潮湿引发哮喘,间断发作,以夏季多发。现症:咳嗽,痰多,胸憋不能平卧,每于夜间突发气喘,胸憋伴喉中痰鸣,经用西药止喘剂及休息可缓解。纳差,腹胀,大便秘结,舌苔薄白,脉缓。
处方:桑皮12g,苏子18g,炙麻黄9g,杏仁15g,党参18g,陈皮12g,半夏12g,川朴12g,紫菀12g,白术9g,枳实12g,代赭石21g。每日1剂,水煎服。
9月7日二诊:服3剂后哮喘明显好转,胸憋、咳嗽减轻,大便已不干,仍感痰多而凉。上方去川朴,加熟地21g,山药18g,干姜10g。继服3剂后,哮喘基本控制,痰量减少,无凉感,继服上方巩固疗效。
按:该例症见胸憋,胃腹胀满,食欲不振,大便秘结,痰多而凉,属脾肺气虚,虚中挟实,故在哮灵汤的基础上加陈皮、半夏、白术、枳实、代赭石等健脾通便药而愈。
3.体会
哮喘一病,若非持续严重发作,一般无生命危险之虞,但因患者常感胸憋,喘息,气短难续,痛苦不堪,严重影响生活、工作质量。传统认为哮喘的形成是由于“宿痰内伏于肺”所致,对哮喘的治疗主张以祛痰平喘为主,但往往难以奏效。
据笔者多年临证体会,本病的发生主要是由于肺、脾、肾气虚,尤以肺宣通肃降的功能失常所致,采取宣降肺气为主,配合调补脾肾药物进行治疗,疗效较为满意。
从以上4则病例中可以看出,虽然其病程有长短,临床表现及诱发因素各有不同,但具有共性表现,即肺、脾、肾虚,肺失宣肃,4例患者均以哮灵汤为基础方,随症加减进行治疗而获效。
归脾汤(丸)新解,可治8种疾病潘静江
I导读:作者将我们熟知的归脾汤(丸)进行了新的解读,示其治疗的八种疾病及相关病例,并在后附注意事项等相关内容,将一方的使用进行了全面的总结!
归脾汤(丸)新解
名称
归脾汤、归脾丸。
方剂组成
汤剂:
党参5钱、黄芪5钱、白术5钱、茯神5钱、酸枣仁3钱、远志1.5钱、木香2钱、桂圆肉3钱、当归3钱、炙甘草2钱,水煎服。
丸剂:
党参5两、黄芪5两、白术5两、茯神5两、酸枣仁3两、远志1.5两、木香2两、桂圆肉3两、当归3两、炙甘草2两。晒干或焙干后,共研细末,制成小蜜丸,每次服1.5钱。如制成大丸,每个重1.5钱,蜡壳包裹,早晚开水送服。
源流发展
本方见于宋代严用和所著的《济生方》(年),源出益气汤(旧名四君子汤)(年)、当归补血汤(年),加酸枣仁、桂圆肉、木香等药,治疗脾阳虚弱、心阴亏损而致气血两虚之证。其后薛立斋加入远志,是针对心血虚而设,加强养心宁神作用。高鼓峰喜用本方加减治疗各种虚证,对本方的运用有所发挥。现代实践用归脾汤治疗神经衰弱等证,取得良好效果,丰富了运用本方的经验。
性能效用
本方属补血剂。中医学所讲的“补血”,并不是指“补充血量”、“补养血质”,而是针对“血虚”而设的一种补救治法。补血剂也就是能够消除血虚症状的一类方剂。
“血虚”,不单纯是由贫血引起,按中医理论,心生血、脾统血、肝藏血,血虚与心、脾、肝三经有密切关系;心血虚则有心神恍惚、心惊易悸、失眠易醒;脾不能统血则有便血、崩漏,并从而因失血而加重血虚;肝血虚则有形体消瘦、面色苍白、肌肤麻木、筋惕肉瞤(肌纤维抽搐)。
以上都属血虚的表现,而归脾汤具有强壮、滋养、镇静、抗贫血等作用,益气补血,故能消除上述血虚症状。
方义分析
前人根据长期临床实践经验,体会到补血和补气是不可分割的,而且补血必先调气,本方也是以补气为先。
黄芪、党参、甘草是补脾以固肺气,茯神、白术既可宁心,又能补脾;木香醒脾气又能行血中之滞,且可助参、芪补气;当归滋阴养血;远志、枣仁、龙眼甘温酸苦,用以补心。
如前所述,凡治血症,不离心、脾、肝三经用药,然而治实火之血,以顺气为先,气行则血自归经,治虚火之血,以养正为主,气壮则能摄血,归脾汤以补益脾气为主、配合养血补心而治血虚,符合上述原则。
药理作用
温补营卫,益气补血,其作用为滋养、强壮、镇静宁神,并有一定的抗贫血作用。
临床应用
本方适宜于治疗气血两虚之证。肺心肝脾肾的虚损而见有气血两虚者,均可服用,尤其适宜于治疗由神经衰弱、贫血、病后虚弱、慢性失血而引起的头晕头痛、耳鸣视蒙、心悸心慌、失眠健忘、肌肤麻木等衰弱症候群。
一、治头晕、头痛、耳鸣、视蒙。
适宜于病后阳气虚弱、心血亏损、肝血虚者用。一般体弱、贫血、神经衰弱而有上述症状者可用之。
病例介绍:李xx,女,42岁,间发性头晕头痛已三年多,近半年来晨起有耳鸣(似闻蚊子嗡嗡声),并有视蒙,胃口较差,睡眠易醒,精神疲怠,诊之脉弦弱,舌淡苔白。症由脾肾两虚所致,先用归脾汤加枸杞子2钱,服5剂后明显好转,后改用归脾丸,服一月,逐渐复原。
二、治心悸、心慌。
自觉心动不安,甚而有惊恐感觉,心神不宁,其症与神经衰弱、心脏神经官能症有关者,可用归脾汤治之。
病例介绍:潘xx,女,24岁,因新参加工作不习惯,比较繁忙紧张,思虑较多,渐感失眠,记忆力减退,伴有心悸心慌,月经失调,偶觉头晕头重,胃纳亦差,脉弦弱,舌淡不渴。拟为脾阳及心气两虚,嘱每日服归脾丸二次,每次钱半,并嘱多作运动锻炼,加强工作计划性,三周后恢复正常。
三、治失眠、健忘。
由神经衰弱及一般体弱引起者,适宜用归脾汤治疗。
病例介绍:陈xx,女,36岁,一年来失眠、记忆力减退,晚上只能睡一、二小时,精神较疲乏,月经有时迟十天左右,色较淡,脉弦缓,舌淡质红,苔白。此为心脾两虚所致,投以归脾汤加益智仁2钱,服三剂后睡眠渐好,后以归脾丸调服一月,病情大有好转。
四、治肌肤麻木。
《灵枢》说卫气不行则为麻木。《素问》说营气虚则不仁,卫气虚则不用,营卫俱虚则不仁且不用,都是指肌肤麻木,甚至部分麻痹,活动不便,由营卫或滞或虚引起,东垣归之于气不行,丹溪以为气虚,故治麻木多从补气补血活血入手,用归脾汤,上肢或头面麻加羌活、川芍;腰背麻加威灵仙、炒山甲,下肢麻加牛膝、独活,效果颇佳。
病例介绍:胡xx,男,48岁,两年来时觉四肢麻木,甚则有口舌麻、头面麻,并觉气短易累,睡眠不佳,脉缓弱、舌淡苔白。中医认为肺主皮毛,脾主肌肉,肌肤麻木,是由于肺脾虚弱所致,用归脾汤,连服二周,痊愈八九,嘱服归脾丸善后。
五、治慢性失血,包括吐血、咳血、便血等,与郁怒、思虑等精神因素有关者尤其适宜。
归脾汤兼顾心、脾、肝三经而治,参芪术草补脾而固肺金,茯神、龙眼肉补心而益脾土,远志、枣仁补肝以生心火,在辨证用药上,火旺再加黑栀、丹皮,火衰加肉桂心。
病例介绍:刘xx,女,40岁,一年多来,时吐鲜血,每月三四次,每次五六口,总量约30毫升,体倦肢软,胃口较差,间有头晕眼花,气促心悸,无咳嗽、潮热,无胃病史,X线检查肺正常,过去多服清凉止血剂,但效果不大。
诊之脉虚缓,舌淡苔白,拟为脾虚而不能摄血,用归脾汤加田七末钱半(先用开水冲服),服一二剂后,明显好转,出血停止,嘱每剂复煎一次,再连服四剂,精神及胃口进一步改善,嘱服归脾丸以巩固,观察已四月,未见再出血、身体转健。
江xx,男,40岁,便血已三年,每月约有十天左右有七八滴血于便前或便后排出,初疑为痔疮,后又怀疑有直肠癌,但肛窥及直肠镜检均无发现,常服清凉止血之方,并无显效,于是体质日差,精神疲乏,偶觉头晕眼花,来诊时见面色中度贫血,脉细虚弱,舌淡红苔白,拟为脾虚不能摄血,且可能与肠风有关,用归脾汤加醋炒防风3钱,连服三剂,已无便血,再服三剂后嘱服归脾丸以巩固之。
六、治月经不调,包括经迟、经早、经闭、崩漏。
丹溪认为经来成块者由于气凝,将行作痛者由于气滞,经后作痛者由于气虚,先期而来者血热,后期而至者血虚。总之月经不调都与气血或虚或滞有关,治宜理气调血、舒肝健脾,归脾汤适用。
笔者治月经不调,惯以归脾汤为主,随证加减,经来成块者加郁金3钱、香附5钱,将行作痛者加延胡索3钱、木香3钱;后期作痛者加川芍1.5钱;先期而来者加生地5钱、丹皮3钱;后期而至者加肉桂心4分(焗服);错经妄行者加生赭石5钱、栀子3钱、丹皮3钱、生地5钱;经血色淡者加茯苓5钱、法夏3钱;经血色黑者加川红花1.5钱、丹皮3钱、栀子3钱;月经忽多忽少,淋漓不断者加山萸肉3钱、五味子1.5钱;经闭而属血滞者加丹皮3钱、红花2钱、生海蛤壳1两;经闭而属血枯者加柴胡3钱、茜根3钱、乌贼骨3钱。
至于血崩,系指经血忽然暴注,如潮涌至。《素问》以阴虚阳搏谓之崩,武之望谓崩为气虚不能约制;东垣治崩,重在大补脾胃;立斋论崩,亦以脾虚不能摄血;产宝分阴崩、阳崩,因热而致谓之阳崩,虚寒所致,谓之阴崩。
笔者治崩体会,阳崩因热者用归脾汤加栀子3钱、丹皮3钱、生地8钱、龙胆草2钱,阴崩因于虚寒者用归脾汤加血余炭3钱、祈艾4钱、五味子3钱。
七、治带下。
中医认为白带多因脾虚而致湿热流注带脉,出于胞宫,证诸现代医学,多由宫颈炎所致。如属湿热下注兼淋而赤者,用归脾汤加黄柏3钱、龙胆草1.5钱、栀子3钱;如属脾虚气陷者,归脾汤加鹿角霜3钱、益智仁3钱。
病例介绍:余xx,女,28岁,婚后半年,白带多,经妇科冲洗及喷药,效果不大。诊时见面色较苍白、脉缓弱,舌质较粗而淡红,苔白。拟为湿热下注所致,投以归脾汤加黄柏3钱、苍术3钱,连服一周,已无带下,嘱服归脾丸以加强体质。
八、治瘰疬流注。
瘰疬为淋巴结炎,多生于耳前后和项腋间,由脾虚肝郁所致,治宜归脾汤加柴胡3钱、白芍5钱。
流注属于疖肿和脓肿等软组织化脓性感染,由于未经有效治疗,往往脓液流注,琳漓不愈,与痰气阻滞有关,治宜归脾汤加浙贝、香附。
病例介绍:李xx,男,13岁,一年来四肢躯干不断出现疮疖,来诊时两上肢各有五六个、两下肢有六七个、背部、腹部和腋下亦各有四五个或五六个。精神疲乏、面色苍白,胃纳欠佳,伴有低热,行动需人扶持,大便不能下蹲,体力十分衰弱,不欲睁眼。
诊之脉细弱而略数,舌淡红而苔白,舌尖稍粗。拟为营卫不和,脾虚气弱,痰阻气滞,治宜调和营卫,健脾补气而化痰,乃予归脾汤加法夏3钱、没药1钱,连服五剂,溃则渐敛,肿则渐散,服至十剂;已愈八九,精神胃口均好,服十五剂后,嘱续服归脾丸以调摄之。
注意事项
一、副作用:
本方药性温和,不寒不燥,长期服用一般无不良反应。服后如有燥涸感觉者,可改用淡盐水送服丸剂。
二、禁忌症:
热邪内状、阴虚脉数者忌用。
三、与补中益气汤比较:
归脾汤与补中益气汤都配以补气补血之药,能补益脾气,但归脾汤重点在调理心脾,治疗由精神因素损害所致的心脾虚损,长于补血养心;补中益气汤重点在调理脾胃,治疗由饮食和劳倦等因素所致的脾胃气虚,长于升提中气。
剂型用法
有汤剂及丸剂,汤剂以三碗水煎成一碗,温服,复煎一次。丸剂早晚各服一次,每次1.5钱,开水送服。
加减衍化
归脾汤去白术、木香、桂圆肉,加五味子、柏子仁、肉桂、茯苓、川芍、半夏曲,即成养心汤。由于养心汤有柏子仁养心血,肉桂通心阳,五味子敛心阴,故养心宁神作用更强,而补脾作用则不及归脾汤。
贫血与血虚是一回事吗?程亦成
I导读:入血就恐耗血动血,直须凉血散血。耗血而不补血却凉血,动血而不止血却散血,其中智慧,值得深思。
贫血与血虚
贫血与血虚,从字义解,意似相同,故有医者见红细胞或血红蛋白低于常值,即谓血虚,辄投补血之品,以为对症下药,理所使然。
但二者实有別,血虚为中医之证,面色萎黄、头昏眼花、唇舌皆淡、肢麻脉细等,是其征也。
贫血乃人体内循环血液之红细胞数或血红蛋白低于正常之谓。
诚然,有贫血者可见血虚证候,但亦不尽然。故二者不宜混淆,以免舍本求末。
忆丙辰年春,患者占左,年在弱冠,因外伤致内脏破裂,经西医抢救,先后手术三次,末次手术后十日,病者陡然大量便血而晕厥,血检红细胞万立方毫米,血红蛋白12克,显示贫血。
邀余会诊者问:服何药补血为佳?
余曰:“噫!难言。出血之因未明,滥施补益,殊难合拍”。
既而往视,见病者而虽黄而有华色,目珠微黄,唇赤,舌淡红,口干不欲饮,稍有小热,脉象弦数。
乃曰:“此非血虚之证,不宜进补。缘咎外伤及屡次手术导致瘀阻发黄、化热伤络,须以凉血化瘀、清热宁络施治,遂投犀角地黄汤合茵陈蒿汤加减,旬日而愈。然病者唇赤、脉弦,始终未见其变,误为血虚之象,倘若孟浪,妄投补血之品,不几抱薪救火乎?”
故中医治病,首当辨证,次之论治,不能单以化验单为治疗依据。
冬天起床后不要做这个动作,会悄悄伤害你的身体!道医
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俗话说“一天之计在于晨”,尤其是起床后这段时间,即使一个很小的动作,都可能给一天的生活带来影响,对此,专家总结早晨起床七宜七忌,做对了增寿,做错了极有可能引发意外,甚至是心梗、脑梗……晨起七个件事,偷走你的寿命专家总结出起床后最不该的做7件事,这些不经意的事正悄悄偷走你的寿命。
1醒后立即起身睡醒后,人体由抑制状态转入兴奋状态需要一个过程。如果立即起身穿衣,容易出现头晕、眼花等不适,中老年人还容易发生心脑血管意外,如心梗、脑梗等。
方法:首先,两手搓热,干洗脸数次,然后依次按摩太阳穴、后脑勺、脖子,反复20次;其次,两手半握拳,轻捶腰背部10次,然后捶打双侧大小腿外侧;最后用两脚跟交替蹬脚心,然后双脚対掌摩擦,使脚心感到温热。
2醒后立即小便睡眠时,人体代谢水平降低、心跳减慢、血压下降,各项生理机能都运转缓慢。此时突然下地去厕所,膀胱迅速排空,易诱发低血压,引起大脑短暂性供血不足,导致排尿性晕厥。而在寒冷的冬季,清晨又是突发心梗、脑卒中的“魔鬼时间”,易诱发心脑血管疾病。
方法:即便尿憋得再急,也不要马上起身往厕所跑,而要慢慢起身,在床边坐上几分钟,再慢慢走向厕所。
3醒后马上进食早上唾液和胃液分泌量相对较少,如果立即进食,尤其是吃一些难消化的食物(如肉类等),易导致消化不良。
方法:晨起后最好先喝一杯水,过段时间再进食。这一杯水,不仅能补充睡眠时失去的水分,增加消化液的分泌,还可以促进血液循环,防止心血管意外的发生
4醒后赖床不起久卧伤气,而且睡懒觉不利于人体阳气宣发,可能导致气机不畅,易行滞疾。还有人闹钟响了几遍,才匆忙起身洗漱,这会使交感神经过度兴奋,自主神经发生紊乱,容易让人心情烦躁。英国心理学协会一项研究指出,与起床较迟的人相比,早起者身体更健康,心情更愉悦。
方法:醒来可以小小地赖床一会,然后起身开始新的一天。
5醒后立即叠被子英国金斯顿大学的一项研究显示,每张床上的被褥里至少有万只螨虫。由于房间里的尘螨在干燥、透露的环境中不易生存,而叠好的被子会轻易保存人体的温度和汗液,因此给尘螨创造了生存条件。
另外,人在一夜的睡眠中排出大量废气,其中含二氧化碳等化学物质种,从汗液蒸发出来的物质约种,这些物质都会吸附在被子上。起床后马上叠被,导致有害物质积累和微生物繁殖,不仅改变被子纤维的性质,到晚上再次被人体吸收,还会危害健康。
方法:起床后应随手将被子翻个面,并且把门窗打开,让被子透透风散散湿气,再叠好或者铺平。
6起床不拉开窗帘起床后要想从睡眠状态中迅速、完全地清醒过来,最好先拉开窗帘,让阳光照射进来,给生物钟一个信号。此时,身体才会停止分泌令人困倦的褪黑激素,增加大脑内血清素的水平。阴雨天打开卧室的灯,能达到同样的效果。
7醒后剧烈运动早晨进行剧烈运动会刺激交感神经过度兴奋,同时打乱自主神经节律,让人一整天都紧张焦虑,中老年人还容易出现心肌梗死等心脑血管急症。早锻炼时,不妨做一做“养生操”。
方法:平躺并放松身体,五指交叉,掌心向上置于头顶,脚尖交替伸直和上钩,同时左右转体;然后用双手掌根依次从上到下搓热前胸及两肋;接着,用掌心顺时针按摩脐周诸穴50圈;最后,用双手半握拳轻轻拍打双下肢外侧,感觉下肢外侧皮肤温热即可。
晨起7件事,胜过吃补药除了上面说的这些忌讳,每天早晨起来做好7件事,能够让人耳聪目明,胜过吃补药。
1晨起伸懒腰经过一夜睡眠后,人体松软懈怠,气血周流缓慢,故方醒之时,总觉懒散无力,此时若舒展四肢,伸腰展腹,全身肌肉用力,并配以深吸深呼,则有吐故纳新、行气活血、通畅经络关节、振奋精神的作用,可以解乏、醒神、增气力、活肢节。祖国医学认为,“人卧血归于肝”,“人动则血流于诸经”,经过伸懒腰,血液循环加快,全身肌肉关节得到了活动。每天持续70秒,还能达到瘦身效果
2晨起捏捏耳早晨起来,做做捏耳朵的小动作,有助醒脑。
坐位,用双手掌心紧按住两耳孔,将两手的中间三指——食指、中指、无名指,轻击后枕骨十几次,然后,掌心按耳孔、手指按枕骨几秒钟不动,再骤然抬离,过一会儿又如前法按耳、击枕骨,击时如闻鼓声。这样重复多遍,可以清醒头脑、增强记忆,对高血压患者还有舒张血管、降低血压的作用。
3晨起动动腿醒来动动腿,晨起后会更精神。
具体方法是,先用右脚脚心自腿弯处自上而下推搓左腿肚子直到脚跟,再用左脚对右腿肚子重复这一动作。各反复9次。然后用右脚的外侧,自膝盖处自上而下推搓左小腿外侧。然后再用左脚对右腿外侧重复这一动作。各反复9次。其实这个动作在按摩小腿时,脚踝骨在用力,按到足三里处,有一种酸麻感觉,脚顺势往下按摩,不自觉连脚掌和脚心也都按摩到了,对预防下肢血管病变有积极的作用。
4晨起按按头很多人早晨起床后会觉得精神有些疲倦,其实这和大脑有着很大的关系,此时如果我们轻轻按摩一下头部,便能够有效的保护好身体健康,通过轻抓头皮,能够让头部皮肤及神经得到很好的放松,并且对于恢复头部的血液循环有着很好的效果!此外,起床后轻抓头部还能够有效防止头部血管堵塞这种情况出现。
5晨起洗洗脸早上起来,会发现脸上油油的很难受,其实这是皮肤在睡眠时的代谢旺盛,排除的废物,早晨洗脸不要随便敷衍了事,轻轻地按摩脸部,把脸洗干净。能够让人在最短时间内清醒过来。
6如厕叩叩齿具体做法是:吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒。每次进行肛门紧缩和放松各20~30下,早晚各一次。
需要提醒的是,若肛门局部感染、痔疮急性发炎或肛周脓肿,不要做提肛运动。
叩齿运动即上下牙相互轻轻叩击,能够强化牙床、牙龈、牙根,增强牙齿力量。这个小动作还可以促进口腔唾液分泌,帮助消化。
每天清晨,全身放松,嘴唇微闭,把牙齿上下扣合,先叩臼齿(即后槽牙)30次,再叩前齿30次,睡前也可再进行一次。
叩齿运动比较适合在如厕时练习,因为从中医上来讲,排尿时人的肾气流泻,此时叩齿有助固摄肾精、强壮骨骼。
7晨起刷牙刷牙提提肛即使临睡前刷了牙,但夜间口腔环境属于恒定状态,最适合细菌繁殖生长,产生口气,有害口腔健康。因此,早晨一定要好好刷牙,至少刷够2分钟。
刷牙的同时可以进行提肛运动,能够缓解痔疮和便秘,增强性能力。
起床七要七不要,您记住了吗?千万别让一些不经意的小事悄悄偷走咱们的寿命~
一种食物补一个器官,身体最爱的“食谱”全在这!吃饭时,你还在按照自己的口味选择食物吗?其实,你应该听听来自体内器官的“呼声”。我们身体各个器官,也有它们爱“吃”的食物!如果我们投其所好,吃对食物,会对身体大有好处。
1.心:海鱼
目前的研究公认,吃鱼可预防冠心病和脑卒中,降低心血管疾病死亡风险。目前大多数膳食和心血管病预防指南建议,每周至少吃2次鱼,每次克,最好是富含脂质的深海鱼。
2.肝:枸杞
枸杞子含有甜菜碱、胡萝卜素、多种不饱和脂肪酸、氨基酸和多种维生素等。甜菜碱可抑制脂肪在肝内沉积,防止肝硬化,对保护正常肝细胞有作用。直接嚼着吃更有利于发挥保健效果。
3.脾:薏苡仁
薏苡仁可以药食两用,家里最好常备常食。薏苡仁主要功效是健脾利湿、排脓消肿和止泻。长期服用薏苡仁可以美容、抗衰老,还可提高免疫力。
4.肺:银耳
银耳的功效堪比燕窝,很多人吃它是为了滋阴润肺、美容养颜。一年四季都比较适合食用,尤其是干燥的秋冬。
5.肾:山药
山药不热不燥,性味平和,食用后,不用担心腹胀、便秘等困扰,适合各种体质的人。肾虚和脾胃虚弱的人可以把山药作为调补身体的常用食物。
6.肠:白萝卜
萝卜有下气和消滞的作用,利于清肠。萝卜含有多种维生素和矿物质,所含的芥子油和淀粉酶能促进新陈代谢,增进食欲,帮助消化。
7.胆:橄榄油
有的医生建议胆结石患者食用橄榄油,有的结石较小的患者食用一段时间后,检查发现结石已消失。还要勤饮水,早起一杯水、睡前一杯水、每两小时一杯水,有利于稀释胆汁、促排石。
8.胃:卷心菜
卷心菜含有保护胃肠黏膜的物质,是“厨房的天然胃药”,对于肠胃蠕动与吸收有加分效果,可以有效的预防改善胃溃疡和十二指肠溃疡。
9.膀胱:水
多喝水可以防膀胱癌。饮水少了,膀胱中的尿液就会减少,致癌物质在尿液中浓度较高,从而会对膀胱黏膜造成刺激。每半个小时提醒自己喝些水,不要因为忙顾不上喝水,为患癌埋下风险。
10.大脑:巧克力
日本一项研究发现,常吃可可成分超过70%的巧克力可能有助于增加大脑皮质的量,这意味着脑部变“年轻”,学习能力有可能随之提高。
11.眼睛:胡萝卜
胡萝卜最主要的营养成分是β-胡萝卜素,它在体内可以转化为维生素A。人在暗光下的视力和从强光转到暗光时眼睛的适应能力,都离不开维生素A。作为维生素A良好的植物性食物来源,胡萝卜对于明亮双眼确实有好处。
12.耳朵:黑芝麻
有些老人会有耳鸣的问题,总感觉耳朵里有蝉鸣声、嗡嗡声等。耳鸣常常是耳聋的先兆,出现耳鸣,除积极就医外,还可多吃些黑芝麻来辅助调理。
13.血管:芹菜
芹菜含有多种维生素,其中维生素P可降低毛细血管的通透性,增加血管弹性,具有降血压、防止动脉硬化和毛细血管破裂等功能,是高血压患者和中老年人保健的佳品。
14.皮肤:西红柿
西红柿是最好的防晒食物,号称“食物防晒霜”,富含抗氧化剂番茄红素和维生素C,提高肌肤对阳光的抵抗力。熟番茄比生吃效果更好。
15.肌肉:菠菜
长时间高强度的运动,会大量消耗体内的镁,从而降低肌肉的运动能力,使运动耐力下降,甚至造成抽搐、痉挛等情况。因此,运动前适量吃些富含镁的菠菜,能提高运动期间的心肺功能,耐力也会增加。
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李士军天罡风水大师
李士军年出生,年遇易者高士藏老先生,并拜老先生门下,成为老先生关门弟子,随老先生习演《易经》,道家风水术,并深得老先生真传,得风水玄术之精华,并能:“知其道,用其妙”。多年来一直谨记师训:积善修德,正直仁义,之教诲,立于世间,取号“天罡”。
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大师自幼随外祖父习武,学戳脚九枝趟子,年夏与北京随孙氏太极拳拳创始人孙禄堂之女孙剑云学习孙氏太极拳老架97式,年冬随恩师藏老先生学习八极拳大小拳架。
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弘扬中国国学文化,破除迷信,正视风水文化,精研《易经》信仰道教,学习风水先学做人,
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