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导语：中药面膜作为一种经济实惠、见效快、适应证广、疗效确切的治疗座疮的方法，在组方时也是严格按照其病证的病因病机来立法选药。采用清热解毒的药物如黄连、黄柏；活血凉血药物如牡丹皮、生地黄；还有祛风散热的药物如白芷、薄荷等进行组方。

作者：张兴镇

痤疮的病因病机可以概括为湿、热、毒、瘀4大因素，与肺、脾、胃、大肠等脏腑功能存在密切的联系。治宜清热解毒、活血凉血、祛风散结。只有精于辨证，正确立法，守法处方，治疗才更加有效。

中药面膜方一：治疗寻常型痤疮66例，总有效率为89%。

处方：金银花、连翘、当归、丹参、茯苓、白芷、菊花。

其中金银花清热解毒，连翘消肿散结，二者常合用治疗颜面、上焦热盛之证；白芷芳香通窍、祛湿泻火、消肿排脓；当归、丹参活血化瘀、养血润肤。诸药合用，疏散上攻之风热，化其郁结之痰瘀，使气血畅通，邪有出路。

中药面膜方二：治疗寻常型痤疮60例，总有效率为91.67%。

处方：苍术、黄柏、牛膝、玄参、牡丹皮、泽兰、青黛、金银花、大黄、知母、黄连、白芷、菊花、薄荷各50g，当归60g，生地黄、天花粉、茵陈、白术、苦参、野菊花、肉苁蓉各75g，薏苡仁g，研成细粉。

其中苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、苦参、茵陈清热利湿；金银花、天花粉、菊花、野菊花清热解毒；大黄、知母清热泻下；生地黄、玄参、牡丹皮、青黛清热凉血解毒；当归、泽兰活血散瘀解毒；白芷、薄荷祛风散热解毒；白术健脾利湿解毒，使湿祛脾旺，痰湿无由生；然大堆清热之品性属寒凉恐有凉伏热邪之嫌，故用肉苁蓉既可温阳散寒，用在苦寒药中防止苦寒伤阳、冰伏湿热之邪，又可润肠通便。诸药合用，共奏清热利湿、活血散瘀、解毒消肿之效。

中药面膜方三：治疗寻常型痤疮43例，总有效率为86.05%。

处方：野菊花15g、黄连15g、川芎10g、丹参5g、白及2g、白芷10g、白附子10g、当归5g、石菖蒲5g、芦荟10g、薄荷15g、毛冬青10g、黄柏15g、白术10g、绿豆30g。

方中野菊花、黄连、黄柏、毛冬青、芦荟、绿豆能清热泻火解毒；白芷、白附子、石菖蒲能解毒散结消肿；川芎、丹参调畅气机、通利血脉、凉血消痈。诸药合用，共奏清热解毒、行气活血、散结消痈之效。

中药面膜方四：治疗痤疮后红斑及色素沉着40例，总有效率为82.9%。

处方：桂枝、乳香、生大黄、辛夷各6g，研成细粉。使用15mL热水将药物充分溶化并放凉。彻底清洁面部，蘸取药液敷于相应位置。30min后取下面膜，清水洗净面部。1次/d，连续使用28d。

图文说明：作者/张兴镇，排版/W嘉儀，校对/青橘学术部。

版权声明：《中医杂志》年2月第57卷第3期。版权归相关权利人所有，如使用不当，请与我们联系。

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