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程郊倩:柴胡疏木，使半表之邪得从外宣，黄芩清火，使半里之邪得从内彻，半夏豁痰饮，降里气之逆，人参补内虚，助生发之气，甘草佐柴胡，调和内外，姜枣助参夏通达荣卫，相须相济，使邪无内向而外解也。

章虚谷:小柴胡汤升清降浊，通调经腑，是和其表里，以转枢机，故为少阳之主方。

尤在泾:胸中烦而不呕者，邪聚于膈而不上逆也，热聚则不得以甘补，不逆则不必以辛散，故去人参、半夏，而加瓜蒌实之寒，以除热而荡实也，渴者，木火内烦而津虚气燥也，故去半夏之温燥，而加人参之甘润、栝楼根之凉苦，以彻热而生津也，腹中痛者，木邪伤土也，黄芩苦寒，不利脾阳，芍药酸寒，能于土中泻木，去邪气止腹痛也，胁下痞硬者，邪聚少阳之募，大枣甘能增满，牡蛎咸能软坚，好古云“牡蛎以柴胡引之，能去胁下痞也”，心下悸，小便不利者，水饮蓄而不行也，水饮得冷则停，得淡则利，故去黄芩加茯苓，不渴，外有微热者，里和而表未解也，故不取人参的补里，而用桂枝之解外也，咳者，肺寒而气逆也，经曰“肺苦气上逆，急食酸以收之”，又曰“形寒饮冷则伤肺”，故加五味之酸以收逆气，干姜之温以祛肺寒，参枣甘壅，不利于逆，生姜之辛，亦恶其散耳。

柯韵伯:先辈论此汤，转旋在柴、芩二味，以柴胡清表热，黄芩清里热也，卢氏以柴胡半夏得二至之气而生，为半表半里之主治，俱似有理，然本方七味中，半夏黄芩俱在可去之例，惟不去柴胡、甘草，当知寒热往来，全赖柴胡解外，甘草和中。

《金鉴》:邪正在两界之间，各无进退而相持，故立和解一法，既以柴胡解少阳在经之表寒，黄芩解少阳在府之里热，犹恐在里之太阴，正气一虚，在经之少阳，邪气乘之，故又以姜、枣、人参和中而预壮里气，使里不受邪而和，还表以作解也。

验

案

齐秉慧以小柴胡汤治张太来妻之寒热间作，口苦咽干，头痛两侧，默不欲食，眼中时见红影动，其家以为雷号，来寓备述，予曰非也，少阳胆热溢于肝经，目为肝窍，热乘肝胆，而目昏花，予用小柴胡汤和解少阳，加当归、香附宣通血分，羚羊角泻肝热而廓清目中，不数剂而愈。

治予八女，六岁，寒热往来，每予梦中惊叫而醒，爬人身上，且哭且怕，至十余夜，不能瞑目，将合眼就大叫大哭，维时予南罢外回，归家妇语如故，余曰:此胆虚热乘，用小柴胡汤去黄芩(未见口苦咽干，不用黄芩)，加白茯苓、远志宁心安神，竹茹开郁，真琥珀定惊，一剂而全，(《齐氏医案》)

小柴胡汤加减治疗产后发热8例，8例发热均由产后感染而致，体温38℃～39.6℃，持续发热天数3～6天，白细胞(1.2～3.2)×，常见头晕头痛，发热以午后为甚，胸闷，口苦或泛恶，诊前均已用西药如抗生素、安乃近、冬眠灵等治疗，因疗效不显，或热退而其他症状仍存在，用中药治疗，基本处方为小柴胡汤加减(软柴胡、炒黄芩、党参、姜半夏、甘草、当归、川芎、炒白芍、丹参、益母草、生姜)，如恶露未净，腹痛拒按者去白芍、生姜，合生化汤；发热微恶寒，肢节烦疼，自汗出者，加桂枝；兼血压高者，柴胡用醋炒；有形寒、肌肉疼痛者，用柴胡加桂枝汤，疗效:服3～5剂后均痊愈，(上海中医药杂志，年第10期)

小柴胡汤去党参加防风、葛根治疗疟疾4例，其中2例为恶性疟，2例为间日疟，均经血涂片检查证实，一般症状为寒热往来，头痛，颈痛，腹痛，食欲不振，口渴，服法:每日一剂，分两次服，第一次在发作前2小时服，4小时后服第二次，症状消除后，改用补中益气汤加减善后，疗效:4例均于1～4日内退热，其中1例恶性疟于8日后涂片检查仍为阳性，(《中医中药治疗经验汇编》，广西北海，年第1辑)

……本文摘自《伤寒论》注评……

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内容介绍

自年出版，期间多次重印的《伤寒论注评》，这本书是由中医研究院级的研究生们共同编写。

口碑也很不错

“此书大善，乃全国第一届中医研究生班同学几人一组精心编著，其中不乏当今的名医大家，真是令人钦佩！”

“对难点的把握十分深刻。课堂上老师没有讲清、教材中含糊的疑难之处，在此套书中大半可寻得答案。”

“注释散而不乱，排版十分宜人，阅读很有快感。”“虽无具体病案，却多有临床运用的概括。”

“内容详尽易懂，直奔主题，字字珠玑。是一套经典的好书。”

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