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糖尿病
是一类因胰岛素分泌绝对不足或相对不足而引起的渐进性糖、脂肪、蛋白质、水和电解质紊乱,且以高血糖为主要标志的疾病,可分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病(GDM)。
糖尿病中医学将其归为“消渴病”或“糖络病”等,其辨证方法包括三消辨证、三型辨证(阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚)、分类辨证(脾瘅、消瘅)等,病程可分为郁(前期)、热(早期)、虚(中期)、损(晚期)4个自然演变阶段。
糖尿病前期气阴两虚证,在生活方式干预的基础上,可联合口服天芪降糖胶囊;
2型糖尿病(T2DM)气阴两虚证,在二甲双胍等降糖药物的基础上,可加服津力达颗粒;
T2DM早中期肠道湿热证可口服葛根芩连汤,肝胃郁热证可口服大柴胡汤加减;
糖尿病视网膜病变气阴两虚,目络瘀阻证,可口服芪明颗粒;
糖尿病周围神经病变气虚络阻证,可口服木丹颗粒,配合熏洗等治疗改善症状。
另外,有活血化瘀作用的中成药可用于治疗糖尿病微循环障碍,如银杏叶制剂、复方丹参滴丸、渴络欣胶囊、三七制剂、血塞通、津力达颗粒、木丹颗粒、芪明颗粒和百令胶囊等。
分类
药物
推荐
降低糖尿病发生风险
天芪降糖胶囊
可降低糖耐量减低(IGT)者糖尿病的发生风险。
金芪降糖片
降低糖尿病前期的发生风险。
协同降糖,改善症状和体征
津力达颗粒
可使血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)进一步下降,提高β细胞功能指数及胰岛素敏感性,并改善口渴、乏力、便秘等症状,同时改善胰岛功能,并减轻体重。此外,可用于T2DM气阴两虚证,明显降低糖尿病肾病者尿白蛋白排泄率和血肌酐水平。
天麦消渴片
可降低HbA1c和体重指数(BMI)。
参芪降糖颗粒
可降低空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖,改善气阴两虚证相关症状。
葛根芩连汤
可显著降低血糖,改善肠道菌群结构及数量,并增加FPG和餐后2h血糖达标率。
大柴胡汤
可降低HbA1c、BMI及腰围,改善口苦、咽干、便秘、胸腹满闷等症状。
治疗并发症
糖尿病肾病
黄葵胶囊
可降低蛋白尿和血肌酐,稳定肾功能。
渴络欣胶囊
可改善糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)临床症状及肾脏功能、降低血肌酐水平和尿白蛋白排泄率、显著改善糖尿病肾病者的糖脂代谢。
糖尿病视网膜病变
芪明颗粒
可改善糖尿病视网膜血液循环,减轻缺血损伤和黄斑水肿。
复方丹参滴丸
可改善早期糖尿病视网膜病变眼底荧光造影和眼底病变,延迟早期糖尿病视网膜病变进展。此外,也可改善血瘀型糖尿病周围神经病变者的血瘀症状,提高周围神经传导速度,同时有提高机体抗凝和纤溶活性,抗凝血和抑制血栓形成,阻止脂质过氧化等作用。可用于糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变及糖尿病神经病变。
糖尿病周围神经病变
木丹颗粒
可改善糖尿病周围神经病变者(气虚络阻证)四肢麻木、疼痛等感觉异常,提高神经传导速度。
治疗糖尿病微循环障碍
血塞通
可用于血瘀兼气阴两虚证,能抑制血小板聚集,改善血液流变学,降低血液黏度,发挥改善微循环的作用,并可改善视网膜中央静脉阻塞瘀血阻滞证者的视力。
银杏叶制剂
银杏叶提取物(EGb)有降低血液黏度,抑制细胞膜发生脂质过氧化,抑制血小板聚集,保护神经细胞的作用,主要用于糖尿病视网膜病变及周围血管病变导致的间歇性跛行。其能有效改善T2DM视网膜病变者的视网膜毛细血管血流量,并可进一步降低糖尿病肾病者的空腹血糖和尿白蛋白排泄率,同时明显改善糖尿病周围神经病变者的临床症状和神经传导速度。
降糖药主要是帮助胰腺调节血糖的,血糖高说明血糖平衡调节失常,引起血糖调节失常最常见的原因就是因为胰腺功能失常。血糖是指血中葡萄糖含量,是人体能量的来源,长期血糖高一般会有4种表现,多渴,喝很多水,多尿,上厕所频率非常频繁,多食,吃的很多,消瘦,比以前瘦很多。
10种降糖效果好的中成药1、消渴灵片
成分:天花粉、石膏、黄连、茯苓、黄芪、红参、枸杞子、牡丹皮、麦冬、五味子、地黄。
消渴灵片的功效:补阴益肾,止渴生津。治疗血糖过高导致的2型糖尿病患者。2、降糖宁胶囊成分:甘草、山茱萸、玉米须、生地黄、地骨皮、麦冬、茯苓、天花粉、黄芪、知母、生石膏、山药、人参。
降糖宁胶囊的功效:养阴、益气、生津。用来治疗气阴两虚导致的血糖高,引起的糖尿病,一般多因过度劳累导致。3、消渴降糖胶囊成分:番石榴叶及其他添加剂。
消渴降糖胶囊的功效:生津、止渴、养胃、益阴。治疗血糖升高引起的初级糖尿病。4、甘露消渴胶囊成分:茯苓、泽泻、麦冬、天冬、桑螵鞘、白术、黄连、当归、天花粉、菟丝子、黄芪、党参、人参、玄参、山茱萸、地骨皮、枸杞子、地黄、熟地黄
甘露消渴胶囊的功效:补肾、滋阴、生津。用来降低血糖,治疗不用胰岛素的糖尿病患者。5、抗饥消渴片成分:五味子、麦冬、玉竹、枸杞子、熟地黄、地黄、黄柏、黄连、红参及其他添加物。
抗饥消渴片的功效:益气养阴、润燥生津。降低血糖,治疗糖尿病,还能健脾对脾胃虚弱的也可使用。6、糖尿乐片成分:鸡内金、茯苓、天冬、五味子、葛根、山茱萸、知母、枸杞、地黄、黄芪、山药、红参、天花粉及其他添加物。
糖尿乐片的功效:滋阴补肾,益气和胃,用来治疗四肢无力的糖尿病患者,有降低血糖的功效。7、降糖通脉片成分:川芎、地龙、荔枝核、威灵仙、鸡血藤、川牛膝、水蛭、赤芍、益母草、丹参、黄连、葛根、知母、苍术、天花粉、玄参、麦冬、天冬、黄精、黄芪、太子参。
降糖通脉片的功效:养阴益气,活血通络,生津。用来治疗II型糖尿病患者,有乏力消瘦。8、养阴降糖片成分:川芎、虎杖、牡丹皮、五味子、党参、炙黄芪、知母、葛根、玉竹、枸杞子、玄参、地黄。
养阴降糖片的功效:益气养阴,清热。有效降血糖,治疗糖尿病。9、降糖甲片成分:天花粉、太子参、地黄、黄精、黄芪。降糖甲片的功效:补中,益气,养阴,生津。治疗因为过度劳累,过度消耗导致的糖尿病患者。10、金芪降糖胶囊成分:金银花、黄芪、黄连及其他添加剂。
金芪降糖胶囊的功效:凉血,补气,生津,滋阴。用来治疗II型糖尿病伴有气短,疲惫。糖尿病在中医中定义为消渴症,因为糖尿病的症状是喝水多、尿多、吃的多却日益消瘦。在西医中糖尿病是因为胰岛素导致的糖尿病并且认定认定糖尿病不能痊愈只能控制,中医则认为糖尿病的发生是因为身体亏空,阴津流失,体质燥热消耗阴血导致的,治疗糖尿病的中成药不少,并且效果明显副作用低。治疗糖尿病的中成药1、消渴丸成分:地黄、黄芪、葛根、天花粉南五味子、玉米须、格列本脲、山药。
适用人群:有吃得多,身体暴瘦,喝水多、小便多,身体经常感觉乏力,经常失眠多梦的高血糖患者,以及确诊为2型糖尿病患者。药物功效:养阴血,滋补肾精,补益气血生精气。治疗因为肾阴缺乏导致的肾精不足引起的糖尿病患者,药中含有格列本脲有着很好的降糖的作用。2、降糖甲片成分:黄精、地黄、太子参、天花粉、黄芪。
适用人群:长期身体代谢功能失调,出不出汗,口渴,呼吸短促,不需要用胰岛素,经常口渴的人群适合使用。药物功效:益气补中,滋养阴气,滋补津气。适合不需要胰岛素的,因为气阴两虚导致的糖尿病患者,平时要注意不要过分消耗阴津。3、降糖舒成分:葛根、丹参、荔枝核、知母、人参、枸杞子、黄芪、刺五加、黄精、益智仁、牡蛎、地黄、熟地黄、生石膏、芡实、山药、玄参、五味子、麦冬、乌药、天花粉、枳壳。
适用人群:适用于老年人,老年患有糖尿病的人群多因为肾虚导致的,和多年糖尿病患者患有糖尿病综合征的人群使用。药物功效:滋补肾阴,有着很好的生津的作用,治疗经常感觉口干舌燥的病情。4、甘露消渴胶囊成分:熟地黄、地黄、枸杞子、地骨皮、山茱萸、玄参、人参、党参、黄芪、菟丝子、天花粉、当归、黄连、白术、桑螵蛸、天冬、麦冬、泽泻、茯苓。
适用人群:不需要使用胰岛素的糖尿病患者,有肾虚多渴,多尿的情况还有着脾胃失调,怎么吃都吃不饱的人群使用。药物功效:滋补肾阴,补脾胃,生津液,能有效的治疗因为肾阴虚以及脾胃津液不足导致的消渴症。5、玉泉丸成分:天花粉、麦冬、甘草、五味子、葛根、地黄。
适用人群:治疗因为脾胃、肾虚导致的血糖升高引起的,身体代谢失常导致的糖尿病。药物功效:滋养阴气,补益肾气,补中益气,治疗因为胰岛分泌不足导致的糖尿病以及初期糖尿病有很好的效果。6、参芪降糖片成分:五味子、山药、黄芪、地黄、覆盆子、茯苓、麦冬、泽泻、天花粉、枸杞子、人参茎叶皂苷。
适用人群:因为胰岛素分泌不足,以及抵抗胰岛素,的二型糖尿病。药物功效:补精益气,滋阴补肾,治疗因为气血阴气不足引起的糖尿病。7、消渴灵片成分:麦冬、五味子、牡丹皮、黄连、黄芪、红参、茯苓、地黄、石膏、枸杞子、天花粉。
适用人群:主要治疗轻度1型糖尿病和2型糖尿病患者使用,起到降糖的作用。药物功效:滋补肾阴,止渴生津,治疗因为阴气不足导致的消渴症。8、六味地黄丸成分:牡丹皮、茯苓、酒萸肉、山药、熟地黄、泽泻。
适用人群:肾阴虚,经常口干舌燥,还有经常特别热的老年人糖尿病可以使用。药物功效:滋补肾阴,治疗肾阴虚导致的多种疾病,以及肾虚导致的尿急,更年期以后老年朋友每年秋冬季食用两盒有养身保健的作用。郑重申明:
本案只属学术探讨,由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,医院诊治,以免贻误病情。
涉及上市公司名字,仅供分享思路,本