一、内伤发热1)阴虚发热:滋阴清热:清骨散:清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲符,地骨青藁知母草,骨蒸劳热一并除。)血虚发热:益气养血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。柴胡清骨疗骨蒸,秦艽鳖甲地骨寻,知母胡连薤白草,猪髓胆汁童便引。3)气虚发热:益气健脾、甘温除热:补中益气汤:补中参草朮归陈,耆得升柴用更神;劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。4)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热:丹栀逍遥散:逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。5)阳虚发热:温补阳气、引火归源:金匮肾气丸加减:肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸;苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。6)湿郁发热:利湿清热:三仁汤加减:三仁杏蔻薏苡仁,夏朴通草竹叶存;加入滑石渗湿热,身重胸闷属湿温。7)瘀血发热:活血化瘀:血府逐瘀汤:血府当归生地桃,红花赤芍枳壳草,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
二、虚劳,1,气虚,1)肺气虚:补益肺气:补肺汤:补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。)脾气虚:健脾益气:加味四君子汤:参术苓草谓四君,加味莪膝并三棱,加味黄芪并扁豆,兼瘀纯虚各依循。3)心气虚:益气养心:七福饮加减:七福饮中有当归,参术炙草健脾气,重用熟地滋补肾,远志杏仁开窍宜。4)肾气虚:益气补肾:大补元煎加减:大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。,血虚:1)心血虚:养血宁心:养心汤加减:养心汤用芪远参,二茯味归柏枣仁,甘麦大枣合肉桂,经行情志异常人。)肝血虚:补血养肝:四物汤加减:四物归地芍与芎,血家百病此方通。3,阴虚1)肺阴虚:养阴润肺:沙参麦冬汤加减:沙参麦冬扁豆桑,甘草玉粉合成方,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。)心阴虚:滋阴养心:天王补心丹加减:补心丹用柏枣仁,二冬生地与茯苓,三参桔梗朱砂味,远志归身共养神。3)脾胃阴虚:养阴各胃:益胃汤加减:益胃汤能养胃阴,冰糖玉竹与沙参,麦冬生地同煎服,温病须虑热伤津。4)肝阴虚:滋养肝阴:补肝汤:补肝汤中草木瓜,四物枣仁麦冬抓,血虚肢麻爪甲枯,益血养肝疗效夸。5)肾阴虚:滋补肝肾:左归丸加减:左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。4,阳虚1)心阳虚:益气温阳:保元汤加减:保元汤方性甘温,桂草参耆四味存;男妇虚劳幼科痘,补肺益脾显奇能。)脾阳虚:温中健脾:附子理中丸加减:理中丸主理中乡,甘草人参术干姜,呕利腹痛阴寒盛,或加附子总扶阳;3)肾阳虚:温补肾阳:右归丸加减:右归丸用地附桂,山药萸肉菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
三、痰饮:1、痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸肋满,水饮下行悸眩去。小半夏加茯苓汤,行水散痞有生姜,加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。)饮留胃肠:攻下逐饮:甘遂半夏汤己椒苈黄丸。甘遂半夏汤法良,芍药甘草共煎尝,逐饮降逆消痞满,主治痰饮在胃肠。己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。,悬饮:1)邪犯胸肺:和解宣利:柴枳半夏汤:柴枳半夏柴胡芩,枳壳半夏瓜蒌仁,桔草杏仁青皮入,饮停胸肺悬饮平。)饮停胸胁:泻肺祛饮:十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹。十枣逐水效力佳,大戟甘遂与芫花。椒目瓜蒌悬饮方,桑皮葶苈橘生姜,夏苓蒺藜与苏子,泻肺降气逐饮良。控涎丹用遂戟芥,攻涤痰涎力不差。。3)络气不和:理气和络:香附旋覆花汤:吴瑭香附覆花汤,苓夏橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。4)阴虚内热:滋阴清热:沙参麦冬汤、泻白散。沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。3、溢饮:表寒里饮:发表化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。4、支饮1)寒饮伏肺:宣肺化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。)脾肾阳虚:温脾补肾、以化水饮:金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。
四、自汗、盗汗:1)肺卫不固:益气固表:玉屏风散或桂枝加黄芪汤玉屏组合少而精,耆朮防风鼎足形;表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。桂枝汤中加黄芪,调和营卫逐湿急;发热胫冷身肿重,黄汗脉浮莫迟疑。)营卫不和:调和营卫:桂枝汤:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。3)心血不足:补心养血:归脾汤:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。4)阴虚火旺:滋阴降火:当归六黄汤:火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄;倍用黄耆为固表,滋阴清热敛汗强。5)邪热郁蒸:清肝泻热、化湿和营:龙胆泻肝汤:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
五、血证:1,咳血,1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血:桑杏汤:桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血:泻白散合黛蛤散。泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血:百合固金丸:百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。,吐血,1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血:泻心汤合十灰散。泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。热迫血行成吐衄,火平血静自然康。十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血:龙胆泻肝汤:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力可排。3)气虚血溢:益气健脾、摄血止血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3,尿血,1)下焦湿热:清热泻火、凉血止血:小蓟饮子:小蓟饮子藕蒲黄,通草滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血:知柏地黄丸:六味地黄益肝肾,山药丹泽萸苓掺。更加知柏成八味,阴虚火旺可煎餐;3)脾不统血:补中健脾、益气摄血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。4)肾气不固:补益肾气、固摄止血:无比山药丸:无比山药是局方,怀山茯泽萸地黄,菟牛巴戟赤石脂,苁蓉杜仲共煎藏。4,鼻衄1)、热邪犯肺:清泻肺热、凉血止血:桑菊饮加减:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。)、胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血:玉女煎加减:玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。3)、肝火上炎:清肝泻火、凉血止血:龙胆泻肝汤加减:龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。4)、气血亏虚:补气摄血:归脾汤加减:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。5,齿衄1)、胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血:加味清胃散合泻心汤加减:清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。加入甘草犀连翘,方名加味清胃散。泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。)、阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血:六味地黄丸合茜根散加减:六味地黄益肝肾,山药丹泽萸苓掺。《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。6、便血1)肠道温热:清化温热、凉血止血:地榆散合槐角丸加减:地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡;血热得凉自可止,擅治肠风又脱肛。)气虚不摄:益气摄血:归脾汤加减:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血:黄土汤加减:黄土汤中术附芩,阿胶甘草地黄并;便后下血功独擅,吐衄崩中效亦灵。7、紫斑1)血热妄行:清热解毒、凉血止血:十灰散加减:十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。)阴虚火旺:滋阴降火、宁络止血:茜根散加减:《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。3)气不摄血:补气摄血:归脾汤加减:归脾汤用参朮耆,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。
六、郁证,1,实证,1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中:柴胡疏肝散。四逆散里用柴胡,芍药枳实甘草须;此是阳郁成厥逆,疏和抑郁厥自除。四逆散中加芎香,枳实易壳行气良;方名柴胡疏肝散,气闷胁痛皆可畅。若治经行乳胀痛,加入川楝王不留。柴胡疏肝芍枳草,香附芎陈胁痛疗。)气郁化火:疏肝解郁、清肝泻火:丹栀逍遥散合左金丸。逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。左金茱连六一丸,肝经火郁吐吞酸,再加芍药名戊己,香连去萸热痢安。4)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结:半夏厚朴汤:半夏厚朴气滞舒,茯苓生姜共紫苏,加枣同煎名四七,痰涎凝聚尽能祛。(半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服;痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。),虚证,1)心神失养:养心安神、甘润缓急:甘麦大枣汤:甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝解郁效力彰。)心脾两虚:健脾养心、益气补血:归脾汤:归脾汤用参术芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3)心肾两虚:滋养心肾:天王补心丹合六味地黄丸。补心丹用柏枣仁,二冬生地与茯苓,三参桔梗朱砂味,远志归身共养神。或加菖蒲去五味,心气开通肾气升。六味地黄益肝肾,山药丹泽萸苓掺。4)肝肾亏虚:滋养肝肾:滋水清肝饮:滋水清肝六味增,柴胡山栀归芍撑,滋阴降火清肝热,阴虚齿衄此方珍。
七、消渴(1)上消
肺热津伤证——消渴方
消渴黄连天花粉,地藕人乳姜汁蜜(黄连、花粉、生地黄、藕汁)
(3)中消
1胃热炽盛证——玉女煎
方歌一
玉女煎中熟地黄,滋肾清胃效力强,
石膏知母麦牛膝,牙痛齿衄用之良。
方歌二
十亩麦地一头牛,胃热阴虚玉女愁。
气阴亏虚证——七味白术散
七味白术有四君,再加藿木香葛根。
(3)下消
1肾阴亏虚证——六味地黄丸
六味地黄益肝肾,山萸山药泽苓丹。
阴阳两虚证——金匮肾气丸(六味地黄丸+附子、肉桂)
肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸;苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。
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