01
天花粉，中药名。《本草正义》：药肆之所谓天花粉者，即以萎根切片用之，有粉之名，无粉之实。天花粉为葫芦科植物栝蒌的根，是一种中药，为清热泻火类药物，其具体功效是清热泻火，生津止渴，排脓消肿。主治：治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。对于治疗糖尿病，常用它与滋阴药配合使用，以达到标本兼治的作用。
《本草纲目》：“栝楼根，味甘微苦酸，酸能生津，故能止渴润枯，微苦降火，甘不伤胃，昔人只言其苦寒，似未深察。”
《本草汇言》：“天花粉，退五脏郁热，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽肿喉痹，脾火盛而口舌齿肿，痰火盛而咳嗽不宁。若肝火之胁胀走注，肾火之骨蒸烦热，或痈疽已溃未溃，而热毒不散，或五疸身目俱黄，而小水若淋若涩，是皆火热郁结所致，惟此剂能开郁结，降痰火，并能治之。又其性甘寒，善能治渴，从补药而治虚渴，从凉药而治火渴，从气药而治郁渴，从血药而治烦渴，乃治渴之要药也。”
《本经逢原》：“栝萎根，降膈上热痰，润心中烦渴，除时疾狂热，祛酒瘅湿黄，治痈疡解毒排脓。”
《本草求真》：“天花粉，较之栝楼，其性稍平，不似萎性急迫，而有推墙倒壁之功也。至《经》有言安中续绝，似非正说，不过云其热除自安之意。”
《神农本草经》：“主消渴，身热，烦满，大热，补虚安中，续绝伤。”
《滇南本草》：“治痈疮肿毒，并止咳嗽带血。”
02
药理介绍
本品为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的干燥根。秋、冬二季采挖，洗净，除去外皮，切段或纵剖成瓣，干燥。
本品呈不规则圆柱形、纺锤形或瓣块状，长8～16cm，直径1.5～5.5cm。表面黄白色或淡棕黄色，有纵皱纹、细根痕及略凹陷的横长皮孔，有的有黄棕色外皮残留。质坚实，断面白色或淡黄色，富粉性，横切面可见黄色木质部，略呈放射状排列，纵切面可见黄色条纹状木质部。无臭，味微苦。
（1）本品粉末类白色，淀粉粒甚多，单粒类球形、半圆形或盔帽形，直径6～48μm，脐点点状，短缝状或人字状，层纹隐约可见；复粒由2～8分粒组成。具缘纹孔导管大，多破碎，有的具缘纹孔呈六角形或方形，排列紧密。石细胞黄绿色，长方形，椭圆形、类方形、多角形或纺锤形，直径27～72μｍ，壁较厚，纹孔细密。
（2）取本品粉末2g，加稀乙醇20ml，超声处理30分钟，滤过，滤液作为供试品溶液。另取瓜氨酸对照品，加稀乙醇溶解，制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取供试品溶液6μl及对照品溶液1μl，分别点于同一硅胶Ｇ薄层板上，以正丁醇－无水乙醇－冰醋酸－水（8:2:2:3）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以茚三酮试液，在℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
略泡，润透，切厚片，干燥。
甘、微苦，微寒。归肺、胃经。
清热生津，消肿排脓。用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。
内服：煎汤，3～4钱；或入丸、散，外用：研末撒或调敷。
置干燥处，防蛀。
不宜与乌头类药材同用。
03
实际应用
①治百合病渴：栝蒌根、牡蛎（熬）等分。为散，饮服方寸匕。（《永类钤方》）
②治大渴：深掘大栝蒌根，厚削皮至白处止，以寸切之，水浸一日一夜，易水经五日，取出烂舂碎研之，以绢袋滤之，如出粉法干之。水服方寸匕，日三、四，亦可作粉粥，奶酪中食之，不限多少，取差，止。（《千金方》）
③治消渴，除肠胃热实：栝蒌根、生姜各五两，生麦门冬（用汁）、芦根（切）各二升，茅根（切）三升，上五味细切，以水一斗，煮取三升，分三服。（《千金方》）
④治黑疸危疾：瓜蒌根一斤，捣汁六合，顿服，随有黄水从小便出，如不出，再跟。（《简便单方》）
⑤治小儿忽发黄，面目皮肉并黄：生栝蒌根捣取汁二合，蜜一大匙，二味暖相和，分再服。（《广利方》）
⑥治虚热咳嗽：天花粉一两，人参三钱。为末，每服一钱，米汤下。（《濒湖集简方》）
⑦治痈未溃：栝楼根、赤小豆等分。为末，醋调涂之。（《证类本草》）
⑧治胃及十二指肠溃疡：天花粉一两，贝母五钱，鸡蛋壳十个。研面，每服二钱，白开水送下。（《辽宁常用中草药手册》）
⑨治痈肿：栝蒌根，苦酒熬燥，捣筛之。苦酒和涂纸上摊贴。（《食疗本草》）
⑩治乳头溃疡：天花粉二两，研末，鸡蛋清调敷。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
脾胃虚寒大便滑泄者忌服。
①《本草经集注》："枸杞为之使。恶干姜。畏牛膝、干漆。反乌头。"
②《本草经疏》："脾胃虚寒作泄者勿服。"
③《本草汇言》："汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；阴虚火动，津液不能上承而作渴者，不可概施。"
④《本经逢原》："凡痰饮色勺清稀者，忌用。"
⑤《得配本草》："胃虚湿痰，亡阳作渴，病在表者禁用。"
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