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夏季进补
猪肚味道
功
同
四
君
子
古人说：“一味丹参饮，功同四物汤”，这是说丹参一味药的功效，能达到四物汤补血的效果；我常常在想那什么药能够做到“一味xx饮，功同四君汤”的补气效果呢？曾考虑过黄芪，但临床发现黄芪不行，黄芪有时候是一团壮火，做不到四君子汤那般的平和，后来我发现了“猪肚”，我觉得猪肚的平和补性，可以达到功同四君子的效果。
有时门诊，我会建议一些体虚的患者服用“猪肚汤”，可后来多位患者反馈猪肚汤太难喝了，我有些不能理解，我平时最爱这道汤了，每次去湖南老丈人家都必须有这道汤，难喝？哦，估计是大家从处理到制作方法上出了问题，所以今天教大家做这道“猪肚汤”。
猪肚挑选和处理
1、一个新鲜完整的猪肚，应该光滑且颜色均匀，没有淤青等团块，翻过来看内里的粘膜完整光滑（说明这个猪肚没得过溃疡性胃炎等疾病）
2、清洗的步骤很关键，将猪肚外翻后，用大量的面粉混合水揉搓，去除内里粘膜上的“臭臭”的附着物和黄色的黏皮类东西，大概要用面粉揉搓三遍。（图片不美，暂不配图）
：查了很多书，最后终于被我找到了面粉洗猪肚方法的一个出处，元代《饮食须知》中记载了：“洗猪肚用面，洗肠脏用砂糖，能去秽气。”那个时代，用面洗猪肚，砂糖更是非常难得，用来洗肠脏，看来作者也是顶级吃货了。
清洗好的猪肚，要完整的放进开水中焯3分钟，进一步去除脏东西和腥气。
焯好后再改刀成长条小块。
配料
一般常规做法的配料是：略有水分的党参（药房里太干燥的党参不好，吃起来不香甜），红枣若干，生薏米若干（体湿者加生薏米，也可以不加，灵活掌握。）当然也可以加些鸡肉进去，就成了常说的“肚包鸡”了。
由于家里没有合适的党参，又恰好有五一密云山里挖的新鲜黄精，所以本次是用新鲜黄精代替党参，再加红枣、生薏米的配方。
煲汤
猪肚很不容易做好，火候掌握不好，容易发硬，口感不好；所以建议使用高压锅焖压（时间充裕，也可以一直砂锅小火慢熬），大火大概15分钟，鲜美的猪肚汤就出锅了，出锅加适量的盐就可以，一定不要加太多的盐，不然汤会发苦。
可能有人发现最后的成汤是红色的，那可不是酱油色，这是最后的秘诀，汤成出锅前，将所有的红枣用筷子夹碎，汤就成了枣红色了，不仅香甜还能增进食欲。
药食同源之悟
每次写药食同源的文章，其实我都是想说说某个药，但无奈于现代人的轻浮，只能先以美食诱惑之，哈哈！读书读到《寿世青编》：“人但知药能治病，而不知食能治病。孙真人有言曰∶医者先晓病原，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后议药。不特老人小儿相宜，凡颐养及久病厌药者，亦未为不可也。”实际上能以平和常见的食物治病才是王道，是大道；于平凡无奇处见真疗效，这也是经方用药简单且严谨的真谛。
可参看之前的文章链接如下：
读懂甘麦大枣汤就读懂了中医（上）！
猪肚功效考
历观本草著述，综合猪肚功效记录为“入胃健脾，补虚羸乏气力，疗消渴、遗精、遗尿、带下、小儿疳气、消臌胀水肿等”。然而我认为猪肚的功效仅仅是“入胃健脾，补中气之虚”，甚至补中气的效果也要存疑，就好像我上面的猪肚汤，实际是要配上“党参、红枣”等来加强补中气的效果。
1、补虚羸乏气力
猪肚补虚羸乏气力方
如《千金翼方》猪肚补虚羸乏气力方是在猪肚中加入“人参、椒、干姜、葱白、粳米”。
后世如宋代《太平圣惠方》如实记录上方为“猪肚补虚羸乏气力方”，但未注明出自《千金翼方》；宋代的《养老奉亲书》原方同上却将其改名为“法制猪肚方”；明代《养生类要》亦名为“法制猪肚方”，但未注明出处，疑其继承了宋代《养老奉亲书》。到了清代《本草纲目》如实记录此方出自《千金翼方》；《医学入门》原方照抄却不注明出处改名为“猪肚丸”；《本草述钩元》记录此方可补虚，未注明出处；《寿世青编》将上方中的“椒”替换成“胡桃”，方名变为“猪肚方”。
糯米猪肚法
《千金翼方》猪肚补虚羸乏气力方，后来又衍生出很多简便方，仅仅于猪肚内添加“糯米”的有《得配本草》：“糯米，入猪肚煮食，治虚劳。”《冯氏锦囊秘录》：“虚劳不足，糯米入猪肚内，蒸熟日食”等。
我认为按照《千金翼方》中原方用粳米，糯米似为粳米更佳。宋代《三因极一病证方论》用“梁米”代方中之“粳米”；后世又有用“粟米”代“粳米”，如《校注医醇剩义》及《秘传证治要诀及类方》。
水芝丸（莲子猪肚法）
猪肚内加“莲子”就成了“水芝丸”。水芝丸，此名称甚妙，莲肉养心清心，当为水上灵芝，然其性偏凉，以猪肚包裹蒸之，补其土气，水土相合，减其偏性，真正成为了“水芝”。我能查到的资料中最早的记载始于元代罗天益的《卫生宝鉴》，其中记载治下焦真气虚弱，小便频多，日夜无度。此方得之于高丽国王。莲实（去皮。不以多少。先以好酒浸一二宿。用猪肚一个。却将酒浸莲实入在内。用水煮熟。取出将莲实切开。于火上焙干秤用）上为末。醋糊丸如鸡头大。每服五十丸。温酒送下。空心食前。
清代《寿世新编》《医学入门》《濒湖炮炙法》《本草述钩元》等书皆记录了“水芝丸”，但皆未提及《卫生宝鉴》。而到了王孟英那里更是将其改名为“玉芝丸”。实际上元代的《卫生宝鉴》中即有水芝丸，并记载此方得之于高丽国王，明清时代诸家之方书却并未提及，有些不解。《冯氏锦囊秘录》载“水芝丸，治下焦真阳虚弱，小便频数，日夜无度。”冯氏倒是继承了《卫生宝鉴》中水芝丸的原始治疗功效，但仍未提及此方出处。
肚蒜丸
元代《世医得效方》肚蒜丸，治水泄。
猪肚一枚，净洗去脂膜，入大蒜在内，以肚子满为度，自晨至晚，以肚、蒜糜烂为度。
《类证治裁》记载“再以猪肚纳卵蒜其中，扎定，淡者食之。”《本草纲目》：“水泻不止，用猪肚一枚，入蒜煮烂捣膏，丸梧桐子大。每盐汤或米饮服三十丸。丁必卿云∶予每日五更必水泻一次，百药不效。用此方，入平胃散末三两，丸服，遂安（《普济》）。”《本草易读》：“水泄久久，（猪肚）用一具，入蒜煮烂，捣丸服。或入平胃散三两。”到了《医学入门》方名直接叫做“平胃蒜肚丸”。“肚蒜丸”到了外科医生手中，摇身一变就成了“蒜肚丸”，专门用来治疗“狐臭（腋臭）”，比如《外科正宗》《外科证治全书》。
2、消渴（糖尿病）与诸家书中的“仲景黄连猪肚丸”。
《本草纲目》《冯氏锦囊秘录》《本草求真》《本草备要》《金匮玉函要略述义》等很多书中皆记载有“仲景黄连猪肚丸”，只是原方不可考证，说明大家公认汉代时期仲景即已经使用猪肚入药。
唐代《千金翼方》将猪肚列于“益气、消渴”两类中，虽未见仲景黄连猪肚丸，但《千金翼方》中记载了治疗消渴的“猪肚丸”，因千金方中多有转录仲景伤寒方，所以《千金翼方》中之黄连猪肚丸，很大可能就是“仲景黄连猪肚丸”。
《千金翼方》猪肚丸治消渴方：
猪肚（一枚，治如食法）黄连（五两）栝蒌（四两）麦门冬（四两，去心）知母（四两，无，以茯神代），上五味为散，纳猪肚中线缝，安置甑中蒸之极烂熟，接热木臼中捣可丸。若硬，加少蜜和丸如梧子，饮服三十丸，日再，渐加至四十、五十丸，渴即服之。：此方之栝蒌（四两）当为栝楼根，即今天所说的“天花粉”。
千金翼猪肚丸，《外台秘要》《医学纲目》《三消论》《金匮翼》《医学正传》《儒门事亲》《脉因证治》《校注医醇剩义》等书仍叫“猪肚丸”，《类证治裁》为代表的书将原方改叫“黄连猪肚丸”。上述典籍中有直接将茯神加入方中，可能是因为《千金翼方》原方中的“知母（四两，无，以茯神代）”一句。亦有《校注医醇剩义》将方中加入生地以增强滋阴之力。《圣济总录》中单独以黄连一味入猪肚中，名为“猪肚黄连方”。
《太平圣惠方》将千金翼猪肚丸原方中加“茯神、柴胡”，并将方名改为“猪肚黄连丸”，而书中的“黄连猪肚丸”又是治疗“治妇人热劳羸瘦”的另外一个方子了，此方后世医家将其变通改名为“鳖甲猪肚丸”或“香连猪肚丸”，又不复见《圣惠》之名矣。古人之传抄改方改名之举，实在有失治学严谨之风，何必炫己所能而不注出处呢？此为妨害中医追本溯源的陋习，当禁之，当学习今日科研论文引述皆须标注，方便追溯的风气。
又有些人见山不见岳，如《秘传证治要诀及类方》等书见宋代三因方中有黄连猪肚丸，即在书中直接命名为“猪肚丸”殊不知此方亦是出于《千金翼方》，为何只知有三因方而不见《千金翼方》？《医学纲目》亦有：“黄连猪肚丸，而有“渴则服之。（《三因方》多粱米、杜仲。本草云∶猪肚能补中益气止渴。)”实际上，猪肚能“止渴”吗？我觉得不能，此处治消渴的主要药物仍是“黄连”，猪肚乃补中之品，并不能止渴，这也是很多本草著作和当今中医教材中的一些问题，言某某药有何功效，实际未必有此功效，可能在某个时间点，某位本草家或者医家见到某个复方中有该药即认为其有此功效，后世以讹传讹，误人不浅。这也是很多人初出校门，发现很多药的功效并不对症的原因。
3、治疗遗精、遗尿、带下的“《经验》猪肚丸方”
《景岳全书》遗尿、遗精、带下皆有“经验猪肚丸方”
一、遗精，相火易动，肝肾多热，而易于疏泄者，宜《经验》猪肚丸为最，或固精丸之类主之。然须察其火之微甚，宜清者亦当先清其火。
一、带下，湿热下流而为带浊，脉必滑数，色见红赤，证有烦渴而多热者，宜保阴煎、加味逍遥散，或经验猪肚丸亦佳。若热甚兼淋而赤者，宜龙胆泻肝汤。
《景岳全书》载：经验猪肚丸
止梦遗泄精，进饮食，健肢体，此药神应。瘦者服之自肥，莫测其理。白术（面炒五两）苦参（白者三两）牡蛎（左扇者，研四两）上为末，用雄猪肚一具，洗净，以瓷罐煮极烂，木石臼捣如泥，和药再加肚汁捣半日，丸如小豆大。每服四、五十丸，日进三服，米饮送下。久服自觉身肥而梦遗永止。
《古今医统大全》《万病回春》载“止梦遗泄精，进饮食，健肢体，甚有效”即是上述之“经验猪肚丸”。
《类证治裁》〔谷疸〕猪肚丸白术苦参牡蛎入猪肚，煮烂捣丸。（面黄，能食目眩，发热不时，由湿甚生热，热蒸变黄，胃热谷消，此为谷疸。宜猪肚丸。）
考证上述所说的《经验方》当为明代刘松石《保寿堂经验方》，然而原书已佚，故称为经验猪肚丸。明代《古今医统大全》《万病回春》《景岳全书》当为“经验猪肚丸”在明代的转录书籍，清代的《本草经解》、《本草从新》、《得配本草》、《增补评注柳选医案》、《医灯续焰》、《类证治裁》、《王旭高临证医案》等书皆记载“经验猪肚丸”原方，但皆未注明出处。
4、治疗臌胀（气臌、水臌）的“蛤蟆猪肚汤”
《张氏医通》：治水肿用虾蟆七只。去头皮足。白酒漂净。同独蒜四五十枚入猪肚中。白酒煮烂。去虾蟆。食猪肚。食后溲便频。肿即消。
《冯氏锦囊秘录》用黑雄猪肚一个，先以茶汤清油洗净，用活哈蟆三个，每个口内放铜钱一文，铜钱上安胡黄连末少许，将蛤蟆活装入肚内，两头俱扎住，勿令走气，以文武火煮一日，次日五更取出蛤蟆，去皮、肠、肝不用，余肉连猪肚一同撕砰食尽，以好酒咽下。
《医学入门》蛤蟆煮肚法用癞蛤蟆一个，入猪肚内煮熟，去蛤蟆，将肚一日食尽。治蛊胀，兼治浮肿。
《古今医鉴》秘方（吴友竹传）治水肿胀满。
癞虾蟆二三枚，装在猪肚内，好酒煮一伏时，去虾蟆，将猪肚与酒服尽，大便屁如雷，或水下，其肿自消，加砂仁尤妙，一方加胡椒，一岁一粒，同煮尤妙。
上述臌胀用猪肚蛤蟆法，可与《医学经验录》中方法互参。《本草纲目》亦记载青蛙（消水肿，同胡黄连末，入猪肚内，煮食。）然而真正有逐水功效的确为“蛤蟆”而非猪肚，后有本草著作言猪肚有逐水之功效，实为误解。
后按
：历观著述，千金之后，《圣济总录》对猪肚的使用发挥最多且完善，粥、麋、汤、羹、丸皆备，蒸煮炙方法俱全。总体来看猪肚似乎是一个包容百药之器，蛤蟆、杏仁、黄连、牡蛎、苦参、杜仲等等皆可入于肚中为药，入莲子为补虚之“水芝丸”；入大蒜则为治疗水泄、腋臭的“肚蒜丸”，再入平胃散则为治胃虚冷痛的“平胃肚蒜丸”；入蛤蟆则为行水消臌胀的“蛤蟆肚”；最经典的是入黄连、知母、天花粉等治消渴的“黄连猪肚丸”；入苦参，入糯米，入青蒿鳖甲、入香连、入杜仲等等，可见其有海纳百川之“肚”量，主要为调和、融合诸药之气味，更胜于甘草国老之意。尤其虚不受补之人，以药气入猪肚之中，猪肚犹如一个浑然天成的炼丹炉，虚弱非常之人可仅仅食肚不食药，则虚者亦可以受药，受药之后可肚药同服，此为王道之法。
附录：《续名医类案》：“罗太监治一病僧，黄瘦倦怠。询其病，曰∶乃蜀人，出家时其母在堂，及游浙右，经七年。忽一日，念母之心不可遏，欲归无腰缠，徒尔朝夕西望而泣，以是得病。时僧二十五岁，罗令其隔壁泊宿，每以牛肉猪肚甘肥等煮糜烂与之，（太监替和尚开荤。）凡经半月余，且慰谕之。且又曰∶我与钞十锭作路费，我不望报，但欲救汝之死命耳。察其形稍苏，与桃仁承气汤，一日三帖，下之皆是血块痰积。次日与熟干菜稀粥，将息又半月，其人遂愈。又半月，与钞十锭遂行。（《格致余论》。）”：此案先以猪肚、牛肉、甘肥以扶中土之虚，待正气苏，胃肠可受药，而以桃仁承气攻之，再以熟菜粥调养，可谓善矣。
文献引用：
《千金翼方》
《备急千金方》
《外台秘要》
《太平圣惠方》
《圣济总录》
《本草纲目》
《得配本草》
《冯氏锦囊秘录》
《医学入门》
《增补评注柳选医案》
《景岳全书》
《古今医统大全》
《万病回春》
《回春集》
《类证治裁》
《三消论》
《医学正传》
《医学纲目》
《金匮翼》
《张氏医通》
《古今医鉴》
《医学从众录》
《养老奉亲书》
《本草分经》
《药性切用》
《饮膳正要》
《续名医类案》
《医学经验录--医案》
《本草述钩元》
《濒湖炮炙法》
《本草求真》
《本草从新》
《本草备要》
《本草易读》
《杨氏家藏方》
《世医得效方》
《儒门事亲》
《丹溪心法》
《秘传证治要诀及类方》
《脉因证治》
《校注医醇剩义》
《卫生宝鉴》
《三因极一病证方论》
《饮食须知》
《养生类要》
《寿世青编》
《医灯续焰》
《金匮玉函要略述义》
《外科证治全书》
《外科正宗》
《王旭高临证医案》
《医学从众录》
《奇效良方》
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