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大家好，上次我们讲了对这个疾病的认知和病因，还讲到了一些常见食疗、外用等各种预防方法。大家都在群里开始做，也在家里试着去行，这很好，这样可以帮助大家一起学习。
有的人说，这到底是在学习美食还是中医？其实在中国文化里这很难分得清楚。我们的美食也是医道的一部分。我们用的有食物，有药物，不管食物还是药物，背后都体现了中医阴阳五行的思想。
我们从今天讲一下针对本次疾病常见的一些治疗思路。这些方子和用量都是根据症状要进行辨证的，大家可以对证使用。
为了慎重起见，也可以专门咨询我们的志愿者医生团队。希望大家通过这样一个过程，能够去了解自己的身体。无论你在哪里，即使是在湖北，在武汉，都可以通过远程来对自己的身体做一个问诊。
自己去观察身体的改变，然后对症施治。这个施治的过程，是对自己身体了解的过程，也是学习中医的过程。我们每天都会把之前讲课的文件发出来，如果前面没有听到的，依然可以通过我们的文件连贯地学习。
这些经方都出自于《伤寒杂病论》。张仲景是中国医学的集大成者，这些方子看起来都很简单，所用到的药物也很少，但是在关键的时候却可以对治很多的问题，可以解决我们今天的很多疑难杂症。
所以关键的问题不是在药，而是对于疾病，对于生命的认知，然后通过自然界的药物去调整这个平衡，所以辨证很重要。
辨证的基础，就是要学习中医，了解中医的思维。所以大家可以学习，可以问诊。这次所有问诊的费用我们将全部捐给疫区。（捐助联系）
其实，中医的问诊并不复杂，主要就是问：是否发热？是否出汗？是否口渴？是否有鼻涕？是否有痰？痰的颜色？大小便的状况诸如此类等等。
每个人通过很简单的问诊情况，就可以清楚自己身体的状况。然后拍一个舌苔的照片，如果学过一点中医，还可以摸一下脉象，这样对身体的了解就很全面了。
通过这些状况，你就可以看到身体内发生了什么变化，根据这些症状，我们做出相应的判断。因为这样的改变背后隐藏了人在这个天地环境里发生了什么状况。
同时我们在开始讲之前还是要再次强调：方药的使用还是要在专业中医师指导下进行，普通人最好使用我们课程教导的各种简单易行的食疗、艾灸、刮痧等等方法进行预防和治疗。
下面，我们把近两个月遇到的状况总结为以下几种情况，并分别施治：
第一种情况
在初期、潜伏期可能出现的主要症状有如下特点：没有明显的不适，或者有轻度感冒的症状。轻度感冒的症状有什么呢？可能有清的鼻涕，或者说鼻涕很少；有可能有咳嗽，可能咳嗽也很少，偶尔咳几下。
或者有痰，有白的痰；偶尔有腹泻，或者偶尔有咽喉的痛；有的人发烧，有的没有发烧，可能温度高的时候会出一点汗；有时候怕风，身体偶尔有一点酸疼。
如果有上面的这些轻度感冒的症状，可能是在潜伏期，是很多病人常见的。针对这种初期情况，就会用到我们的第一个方剂：桂枝汤的加减，这是《伤寒杂病论》中千古第一方。
桂枝汤怎么用呢？我们建议的用量是：桂枝15g、白芍15g，本次可以加上白术10g、防风8g，然后再用大枣、炙甘草和生姜。如果有这样症状的，就可以用这个方子进行加减。
那怎么服用呢？一般是，先熬这个汤，喝了药之后，再喝热的粥。小米粥和大米粥都是可以的。然后再盖被子睡觉，全身微微发汗，但也不能大汗出，要避风。
服药后的注意事项很重要，这是方药的一部分，构成了治疗的方法。喝药以后，2到5个小时（之内）要避风，最好就是盖被子休息。我们现在有不少医生、医疗工作者在前线，很累，相火不藏，也可以用这个方子作为基础的补养方来进行调理。
在这个症状里，如果出现舌苔厚腻，舌苔里有黄、腻的，加苍术、厚朴。如果在这个前面的症状里，出现低烧，或者鼻涕偏黄，痰偏黄，可以加麻黄、石膏，变成麻黄汤的加减。
针对本次疫情，有部分病人这个时候出现咽喉肿，有头发热的症状的时候也可以加：9g金银花。
如果，病人平时有哮喘，感冒的时候，在前面的基础上有了一点发展，出现了怕风，又有咳嗽，严重一点的有痰，这时候可以加杏仁、厚朴。如果在前面方子的基础上又出现了干咳、乏力、喘息多、咽喉干，可以加葛根，就变成了葛根汤的加减。
上述这是第一类的情况。任何的方法都是因人而异，因人而异就是说，你学会辨证之后，我们医师团队可以给你建议进行专业处理。
用量也是中医的一部分，我们今天看到各个地方出的治疗方案，都有中医治疗方法，大家也都写了用量。但是我们觉得用量是很重要的，用量的把握，也不是绝对的。
不同人的体质用量不同，老人、孩子和成人的用量是不同的，这是中医思维的一部分。比如说，一个方子，为什么桂枝用5g，石膏用10g，防风用8g？这些背后都是有河图洛书的数理在里面。
第二种情况
可能有如下的症状，有的有低烧，有的发了高烧之后，吃了退烧药后一会儿烧，一会儿不烧，身体出现恶寒，身重乏力。
有的人出现恶心口苦，可能有腹泻，食欲和嗅觉都减少，咳嗽，但痰不多，出现口干，这是主要的症状。有的人可能会胸闷，或者有恶心呕吐，有的人口苦加重。
我们最近一周看到这样的病人开始增多，同时出现脉弦紧。有的一部分人出现扁桃体发炎，发炎开始厉害。
如果出现了这些典型的特征，那治疗就要转到以少阳三焦为主。这个时候我们就要用经方里的小柴胡汤和半夏厚朴汤的加减。
小柴胡汤主要是：柴胡、黄芩、党参、半夏、茯苓、丹皮、黄连以这些为主，然后根据身体症状的变化进行加减。
比如腹痛，肚子痛的加白芍。胸闷气短的加杏仁、厚朴。如果咳嗽明显加干姜、五味子。如果痰多的加杏仁、贝母。如果口渴咽干的就去半夏，加葛根、天花粉。如果腹泻下痢不止的加茯苓、泽泻。如果高热的加石膏、知母。
这种情况也会有的病人发烧后可能马上服用了退烧药，出现内热，也会出现此类情况相似的证，这样的情况也会出现桂枝二越婢一汤证，各位要详细加以判断使用。
因为目前的气候特征，将要进入立春，天气、天象随时在变化。有听课的群友问到，这次的疫症会什么时候结束？我们的判断是疫情肯定是可控制的，相信在大家的共同努力下很快会恢复正常。
随着节令气候的变化，疾病的特征也在变化，我们每天接诊的病人同样的状况也可能会出现变化，然后在应对施治的时候进行变化。
第三种情况
我们现在发现有一类人群，他们熬夜较多，平时睡得晚，偶尔也会有咳嗽，咽喉不利，喜欢干咳，我们叫清嗓子，西医讲的有咽炎，他们也会出现上面部分的症状，出现的症状不是很完整，只是具有上面描述的少数的特征。
这类人群，我们可以建议用下面的方子进行身体的调整：以怀山药、麦冬、桔梗，加苍术、厚朴、金银花为主。如果舌苔厚腻，有黄的舌苔的，加苍术、厚朴；如果舌苔中有裂纹的，可以加玉竹；如果有咽喉痛明显，加葛根和桔梗。
第四种情况
在春节前，第一种、第二种情况居多。春节往立春后面走，可能第二种，第三种情况增多。如果你没有及时去治疗，疾病就会发展，会呈现出新的特征，或者疾病已经发作期。
这个时候可能就会出现发热、高烧、有黄痰，全身痛、乏力、酸痛，口干、口苦、舌苔黄腻，脉象上看是滑数。医院去检查，可能肺部会有阴影，在呼吸上出现困难，喘息厉害。
这时候我们就要用到麻杏甘石汤加减。麻杏甘石汤以麻黄、杏仁、石膏、甘草为主。麻杏甘石汤推荐组方：麻黄草9g（先煎去沫）、杏仁9g（去皮去尖）、生石膏15g（纱布包煎）、炙甘草10g。
如果遇到有烦躁者，可以加知母、厚朴；如果痰多热重者，甚至出现高热、痰很重的时候，就用到川贝、鱼腥草；如果口渴者，加天花粉。
到1月底，已经有不少人出现这一类症状。判断准确后要果断处方，快速施治。
如果疾病再继续发展下去，发展到高峰，今天我们医学讲的极期的时候，就会开始出现以下几种情况：
1、如果出现高热不退、咳嗽、呼吸开始不畅、肺部阴影增多等后期症状，辨证使用大青龙汤和射干麻黄汤进行加减。
2、如果在治疗过程中出现了内闭外脱高热烦躁，咳嗽气喘，喉咙中有痰音，说话开始模糊，甚至神昏，有的人大汗出，汗出之后烧又起来，开始出现四肢冷，舌苔红，舌苔腻，或部分人语声断续出现发疹子，这个时候就需要回阳固脱了。
这个时候除了用大青龙汤之外，还用到参附苓术散、参附术苓汤，以党参、附子、山茱萸、白术、茯苓等加减进行救急治疗，这种情况也有部分病人需要用到四逆汤加减进行回阳救逆，然后再以前方进行加减治疗。到这个阶段属于已经很危重，一定要在专业医生的指导下使用。
目前来看，这次肺炎总体呈现出从潜伏，到发作，发展这样一个过程。所有的疾病，在身体里的反应都有个繁衍的过程。我们希望大家能及早发现，然后能够通过一些方法把它扼杀在初期。
如果是在第一个阶段，基本上通过食疗等简单办法就可以遏制住病情发展。
我们在稍后几天课程里会分享一些案例，有的通过食疗、站桩、打坐等最简单的方法，就可以把症状扼杀在第一阶段，不至于发展到最后的阶段。
有人问如果没有中草药，那怎么办呢？我们可以选择对应处方差不多的中成药。
目前在湖北，很多的地方中药已经很难买到，这时候，你可以购买差不多处方的中成药。如果中成药也买不到，那么只能建议大家用外治的方法和简单的方法一起配合使用。
有了这些方法，如何来判断治疗效果呢？
只有一种方法，那就是让你身体变好，能够治愈疾病，它才是有用的。
我们说除了现代医学的指标，通过试剂去判断、确诊这样的病之外。我们对自己的身体要学会了解，感觉身体的变化，通过身体变化进行判断。
比如说原来你发烧，高热的，通过施治以后热退下来；原来饮食不好的，现在饮食变好；原来睡眠不好的，睡眠变好；原来你大小便不正常的，通过治疗之后大小便变好了，精神和体力达到一个新的台阶。
我们在中医里把这个称为五通：饮食，大、小便，睡眠，精神和体力，在原来的基础上都有变好。变好是你直观可以感受得到的，这个直观的感受是任何机器代替不了的。
有的人全身不舒服，但是机器检查没有任何问题。你自己觉得不舒服，通过治疗使自己的身体变好，这也是一种判断。
经方预防方法
前面讲了在疾病的各个阶段，可以用到的一些经方，下来我们再补充一下预防的方法。
我们在前面两天讲了些预防的方法，包括香包。目前这个流行病的发作期间，一些人群可以通过以下方子来补充预防。分成以下几类：
第一类，平时经常容易感冒的，畏寒怕冷的。推荐下面这个方子，在目前这个阶段服用：桂枝、白术、防风、黄芪、藿香、甘草、前胡这几味药做成散，每次15g。煎服或开水冲服。每日3次，连续5天。幼儿减半。孕妇禁用。
推荐剂量：桂枝15g、白术15g、防风15g、黄芪9g、藿香9g、甘草10g、前胡4g。
第二类，脾胃不和。如果近期有腹胀，饮食减少，舌苔变得厚腻的，但是没有出现感冒的症状，可以用如下的方子：陈皮、藿香、甘草、芦根、桔梗。同样如上，煎服或开水冲服。
推荐剂量：陈皮5g藿香3g炙甘草5g芦根2g桔梗2g
第三类，如果咽喉有不适，大便偏干，但是没有咽喉痒和痛等明显症状，可以用射干加菊花、麦冬、桑叶，厚朴。做成茶饮，服法同上。
推荐剂量：射干2g、白菊花2g朵、麦冬1g、霜桑叶1g、厚朴4g
最后我们再强调一下，这个阶段重要的预防措施有如下几点：
1、安心安神，不要焦虑和乱折腾。心平气和，清心勿躁，自己要学会有定力。我们教这些食疗和外治各种预防的方法，就是让大家安心。
在家里没有事情做，可能也会生出疾病，所以去做做食物，练练功夫，也是让人心定。
2、清淡饮食。少食辛辣、寒凉、水果、油炸食品、油腻食物。我们讲饮食要以五谷为主。
小米粥、小面汤、玉米糊这些可不可以常吃呢？你经常吃，把它做成早餐和晚餐应该是没什么问题的。
有的群友说小米粥寒凉，其实它不是你们认为的寒凉。你如果认为“寒凉”，可以做适当的调整，比如熬小米粥的时候，可以加生姜，可以加大枣，可以加枸杞。就目前阶段，根据五运六气，我们建议在小米粥里，加上怀山药和莲子。
推荐剂量：小米50g、怀山药10g、莲子6g。
3、保持良好的习惯。勤洗手，保证睡眠，按时作息，尽量避免熬夜，把相火收藏好，把津液收藏好，不要伤津。
4、经常要开窗通风。室温不宜太高，尤其在北方开暖气，要把暖气调低。室内的温度在18度到20度之间就比较合适。
如果温度太高，那相火肯定不藏，就变成一个温水煮青蛙的环境，造成精不能藏，那会“冬温”，冬天没有发作，也很容易造成“春温”。同时要保持室内空气的流通。
另外，可以用我们前面讲的，通过燃烧艾条或者菖蒲来保持环境的清洁。同样，有电热毯使用的也要当心类似情况。
5、适度的锻炼。通过打坐、站桩、太极这些功夫，不大汗伤津液，但也不要一动不动。
