华佗中医学院
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瓜蒌，首载于《神农百草经》，为葫芦科植物栝楼或双边栝楼的成熟果实。全国大部分地区均产，秋季果实成熟时，连果梗剪下。
处方用名
栝楼、瓜蒌、全瓜蒌、瓜蒌实
性味归经甘、微苦、寒。归肺、胃、大肠经。
基本功效清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠
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1.用于痰热咳嗽，肺热燥咳。本品善清肺热，润肺燥。适用于痰热壅肺，咳嗽痰黄，质稠难咯，胸膈痞满，或燥热伤肺，干咳无痰或痰少质黏，咯吐不利者。前者常与黄芩、胆南星、枳实等合用，如清气化痰丸;后者常与贝母、天花粉、桔梗等同用，如贝母瓜蒌散。
2.用于胸痹，结胸。本品能荡热涤痰，“通胸膈之痹塞”。若治胸阳不振，痰阻气滞之胸痹不得卧，心痛彻背者，常与薤白相须为用，如栝楼薤白半夏汤。治痰热互结之结胸，胸脘痞闷，按之则痛者，常与黄连、半夏合用，如小陷胸汤。
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3.用于乳痈，肺痈，肠痈。本品性寒清热，散结消痈，凡“一切肺痈肠痈乳痈之属火者，尤为相宜”。治热毒壅盛，乳痈初起，红肿热痛者，常与牛蒡子、金银花、青皮等同用，如栝楼牛蒡汤。治肺痈咳吐脓血，配鱼腥草、桃仁、芦根等，如四圣散。治肠痈腹痛，可与败酱草、红藤、薏苡仁等同用。
4.用于肠燥便秘。本品甘寒质润，能润燥滑肠，通利大便。适用于肠燥津亏之便秘，常与火麻仁、生地、玄参等同用。
临证备要
煎服，10-15g。
本品甘寒而滑，脾虚便溏者及寒痰、湿痰证忌用。不宜与川乌、制川乌、草乌、制草乌、附子同用。
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